青岛市肿瘤医院住院患者抑郁症的分析

肿瘤医院住院患者中抑郁症的患病率较高,阁下抑郁患病率高于抑郁发作。应提高肿瘤科医师的识别和处理抑郁症的能力。     

血栓通注射液与丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效对比

目的:对比研究血栓通注射液与丹红注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法:将本院收治的112例急性脑梗死患者随机分为血栓通组和丹红组各56例,血栓通组采用175mg血栓通注射液溶于250ml生理盐水中进行静脉滴注,丹红组采用25ml丹红注射液溶于250ml生理盐水中进行静脉滴注,两组患者均进行2周连续治疗,治疗结束后比较两组患者的神经功能缺损评分来评价药物疗效。结果:血栓通组痊愈、显效、有效、无效及恶化患者例数分别为17、19、10、7、3,有效率为82.1%,与丹红组个疗效等级例数13、16、11、12、4及有效率71.4%%比较具有显著性差异(P0.05)。结论:血栓通注射液与丹红注射液均对急性脑梗死具有显著疗效,但血栓通疗效更为优异,临床用药时可根据病情进行优先考虑。     

辛伐他汀治疗老年人急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗老年人急性脑梗死的疗效。方法对我科2006年7月至2010年06月收治的老年人急性脑梗死60例进行分组治疗。其中治疗组30例常规治疗同时合并辛伐他汀10mg、1次/d、晚睡前口服14d,另外对照组30例采用常规治疗。结果治疗组NDS评分及NIHSS评分和临床疗效及血脂变化优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀治疗老年人急性脑梗死具有良好的疗效。     

家庭康复对脑卒中患者ADL能力的影响

目的探讨家庭康复治疗对脑卒中患者日常生活能力（activities of dailyliving,ADL）的影响。方法对吉林市中心医院5年间收治的177例脑卒中患者提供指导性家庭康复治疗方法,并进行跟踪观察,日常生活能力采用Barthel指数（MBI）评定,肢体运动功能采用Fugl-Meyer（FMA）积分评定。结果家庭康复治疗对177例脑卒中患者均有效,FMA评分和MBI评分均较治疗前提高（P〈0．05）,而病史时间的长短对其ADL能力改善影响不大（P〉0．05）;但年龄因素对其改善有一定影响（P〈0．05）。结论家庭康复治疗,对不同时期的偏瘫患者在提高日常生活能力方面有着显著性作用,但随着年龄增加,其生活质量改善作用渐差。     

222例小细胞肺癌病例分析及合并感染危险因素和抗菌药物应用调查

目的：研究小细胞肺癌（SCLC）的流行病学、治疗方法、院内感染的危险因素及抗菌药物的应用。方法：回顾性调查我院2002年1月-2006年12月222例SCLC患者的病例资料,并分析SCLC病例特点,合并感染危险因素及抗菌药物应用情况。结果：222例SCLC患者中,男女比例为3．6：1,平均年龄（57．7±11．7）a,吸烟指数〉400的占58．1％,局限期132例（59．5％）,广泛期73例（32．9％）。222例患者中有32例未治疗（转院或放弃治疗）,57例（25．7％）手术治疗,其余采用单纯化疗或放、化疗结合疗法。共53例患者发生感染82例次,感染发生率为23．9％。采用logistic分析证明反复住院、化疗是SCLC患者院内感染的危险因素。抗菌药物以头孢菌素类、氟喹诺酮类为主,应用基本合理。结论：反复住院、化疗的SCLC患者是院内感染的高友人群,应重点予以关注;在SCLC患者的感染治疗中应严格掌握适应证,控制用药量,合理使用抗菌药物。     

浅析心主神志的理论渊源及其立论依据

中医藏象理论认为心主神志,为一身之主,《素问》中记载:"心者,君主之官,神明出焉",然而《素问.脉要精微论》中描述:"头者,精明之府",《本草纲目》则明确提出:"脑为元神之府"。后世医家围绕"心主神志"及"脑主神志"展开了激烈的争论,笔者认为心主神志存在其科学性,本文试从文献记载,理论研究及现代科研进展方面展开详述。     

山柰酚和槲皮素对乳鼠心肌缺氧复氧及过氧化损伤的保护作用

目的:观察山柰酚和槲皮素对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的干预作用并探讨其作用机理。方法:取大鼠新生乳鼠心肌细胞做原代培养,MTT法检测细胞活力,确定药物作用安全范围;考察药物对心肌细胞缺氧复氧损伤模型LDH漏出的改变;复制心肌细胞过氧化氢损伤模型,观察药物对细胞活力及上清液中LDH含量的影响。结果:山柰酚和槲皮素125μg/ml以下对心肌细胞活力无明显影响。山柰酚或槲皮素100、50、25、12.5μg/ml均可以降低缺氧复氧损伤后心肌细胞的LDH漏出率(P<0.01或P<0.05),其中山柰酚100、50、25μg/ml浓度,槲皮素以50、25、12.5μg/ml浓度作用较佳。山柰酚、槲皮素对心肌细胞过氧化氢损伤均有显著的抑制作用,均呈浓度依赖性,并可显著降低过氧化氢损伤所致的LDH释放。结论:山柰酚和槲皮素具有显著的抗心肌细胞缺氧损伤的能力,与其抗氧化的药理作用有关。     

多重细菌感染性眼病病原学分析

目的回顾性分析眼科细菌培养中多重病原菌的分布及变化。设计回顾性研究。研究对象眼部细菌培养标本。方法对北京同仁医院眼科1994～2004年眼部7786份标本进行细菌分离培养，对多重感染的标本培养结果进行回顾性分析。主要指标多重细菌培养阳性率、病原菌眼部分布情况及其耐药性。结果细菌培养阳性者1966株，其中多重感染者393株（患者191例）（20．0％）。在多重感染者中，革蓝阳性与阴性球菌分别占51．7％、6．1％；革蓝阳性与阴性杆菌分别占23．4％、18．8％。在多重感染者中，表皮葡萄球菌占首位（23．6％），其次为棒状杆菌属（21．8％）。眼部多重感染者多数为2种细菌的感染（94．8％），少数为3种或3种以上细菌感染。多重细菌感染的标本分布为结膜占54．5％，角膜占19、4％，玻璃体及房水占6．3％，泪器及其他部位占19．8％。儿童占27．8％，成年人占52．9％，老年人占19．3％。393株培养阳性细菌对氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素及妥布霉素的敏感率分别为78．6％、78．2％、72．0％及62．2％。结论多重细菌感染者以两种细菌同时感染为主，多数菌株对氧氟沙星和环丙沙星敏感。（眼科，2007，16：55-58）     

98例医务人员眼结膜囊细菌学分析

目的 了解部分医务人员眼结膜囊细菌的种类与分布。设计 横断面调查。研究对象 98例医务人员眼部细菌培养标本。方法 随机选择青海省西宁市三所市级医院医务工作者98例（98眼），取结膜囊拭子，行常规细菌培养，按细菌常规鉴定方法鉴定阳性菌属种。主要指标 细菌培养阳性率、病原菌的菌群分布。结果 98例标本中有菌生长50例（51．0％），无菌生长48例（49．0％）。共分离培养出菌株65株，其中革兰阳性菌34株（52.3％），革兰阴性菌31株（47．7％）。革兰阳性菌中葡萄球菌属比例最高，占总数46．1％，其中表皮葡萄球菌11株（16．9％），金黄色葡萄球菌9株（13．8％），其他葡萄球菌10株（15．4％）；革兰阴性菌中主要以莫拉菌属（18．5％）和假单胞菌属（16．9％）为主，共占总数35．4％。单例标本分离出一种细菌共38例，两种及两种以上细菌共12例。结论 西宁市部分医务人员眼结膜囊细菌以革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌为主。在医务人员结膜囊中革兰阴性菌比例较高。     

细菌性角膜炎病原学及耐药性分析

目的回顾性地分析细菌性角膜炎致病菌属的分布及其耐药性。方法对1985份细菌性角膜炎患者标本进行细菌培养，并分析培养阳性菌属的分布及其耐药性。结果共培养出细菌279株，阳性率为14．06％；革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌及革兰阴性球菌分别为119株（42．65％）、58株（20．79％）、98株（35．13％）及4株（1．43％）。假单孢菌属比例最高，为20．07％。细菌对氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星及妥布霉素的耐药百分比分别为20．2％、35．9％、15．5％及29．4％。老年组对环丙沙星、左氧氟沙星及妥布霉素的耐药百分比明显高于成人组（x^2=14．744，5．835，19．709；P〈0．05）。结论假单孢菌属及葡萄球菌属仍是细菌性角膜炎最常见的致病菌，各种菌属对常用抗生素耐药性均有升高趋势。