朊蛋白在恶性肿瘤中的研究进展及展望

恶性肿瘤是100多种相关疾病的统称,细胞不仅异常快速增殖,而且肿瘤可发生扩散转移;其发生、发展也是由多种生物分子在不同阶段共同参与和调控的一个复杂过程.随着学者对引起肿瘤的相关因素的深入研究,发现朊蛋白与肿瘤之间有着密切关系.阐明朊蛋白形成机制、作用机制与恶性肿瘤的发展、浸润、转移的关系,对恶性肿瘤的诊断、治疗及预后判断有重要意义.     

青少年自发性气胸的临床特征及治疗策略

目的 探讨青少年自发性气胸的临床特征及治疗方法.方法 对我科2007年1月-2010年5月收治的113例年龄在14～30岁自发性气胸患者的临床特征、治疗方法及效果进行回顾性分析.结果 全组患者中,102例有明显的胸痛,59例有活动后气促.春季发病20例,夏季40例,秋季29例,冬季24例.73例首次气胸患者经电视辅助胸...     

自噬在肥胖所致心功能不全中的作用

2004年美国健康和营养协会调查发现肥胖在美国成年人中的发生率为32.2%,由于肥胖是胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压、脑卒中、癌症和其他一些人类疾病的主要危险因素之一,关于这些并发症的精确机制研究是很重要的。最近的研究表明,胰岛β细胞的自噬失调可能与肥胖人群的胰岛素抵抗有关,脂肪组织的自噬改变也参与其中[1]。     

497例β-内酰胺类抗生素致不良反应分析

目的:探讨β-内酰胺类抗生素致不良反应(ADR)的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法:筛选我院2008年10月至2012年8月患者497例,按患者年龄、性别、引起ADR的药物、原患疾病、给药途径、ADR的类型及临床表现等进行分类,并作统计分析。结果:老年患者较易发生ADR;主要症状以皮肤及附件损害为主;头孢菌素类ADR的发生率明显高于青霉素类;口服给药较为安全;给药30min内为ADR高发时段;需加强对过敏体质患者的用药监测。结论:临床应重视药物致ADR,尤其是过敏性休克等严重ADR,鼓励、推广β-内酰胺类抗生素的皮肤敏感试验工作,以确保用药安全。     

歪鼻的手术治疗

鼻位于面部中央,呈上窄下宽的三棱锥形态,其外形的改变对于面部的影响较大。由于其突起于面部,容易受到暴力伤害。歪鼻的形成原因通常分为先天性和后天外伤性两种,但这两种常伴有鼻中隔偏曲,而对于鼻骨偏斜的矫治如果不矫     

超声定位下右颈内静脉穿刺的临床应用

目的:探讨超声引导下右颈内静脉穿刺的经路。方法:择期全麻手术患者81例,调整手术床头低15°,头偏向左侧45°。采用便携式彩超高频探头、二维显像观察颈内静脉走行,观察其与胸锁乳突肌锁骨头及颈总动脉关系,测量颈内静脉内径;超声定位下进行颈内静脉穿刺。结果:在甲状软骨上缘水平以下,颈内静脉在位于胸锁乳突肌锁骨头内后面者占80%,位于内侧者占20%;在锁骨上缘水平,颈内静脉内径为1.692(±0.023)cm;其中男性颈内静脉纵轴与穿刺点与同侧乳头连线夹角偏内5.285°(±0.865°)。超声定位下颈内静脉试穿刺成功率100%,一次穿刺置管成功率为97.5%。结论:超声定位下颈内静脉穿刺安全可靠,成功率高,并发症少;选择胸锁乳突肌三角顶点平面,锁骨头前内侧为进针点,安全可靠。     

急诊抢救蛛网膜下腔出血致呼吸心脏停搏19例的体会

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）致呼吸心脏停搏患者的临床规律以及经过心肺复苏术抢救后的效果。方法对19例蛛网膜下腔出血致呼吸心脏停搏患者的临床资料以及抢救进行总结分析。结果19例患者中,以男性、青壮年患者多见,而出现呼吸心脏停搏的时间、地点及临床表现轻重均未显示明显规律性。经过心肺复苏术抢救后大部分患者心脏、血压、血氧饱和度等均能够逐步稳定,转入病房进一步诊治。结论对于突发原因不明的呼吸心脏停搏患者,需考虑SAH的可能,在心肺复苏成功后,可以行头部CT或者腰椎穿刺予以确诊;对于已确诊的SAH患者,必须密切观察生命体征变化,随时作好心肺复苏的准备。     

围产期脑损伤与婴儿痉挛的关系分析

目的通过回顾性研究,分析婴儿痉挛与围生期脑损伤的关系。方法病人的分类依据国际抗癫痫联盟分类标准,共收集52例婴儿痉挛患者,收集患者围产期损伤因素、智力行为倒退的临床表现、影像学资料、病因学分析、对治疗的反应。结果病例婴儿痉挛52例。病因分析中,围产期因素占34例(65.4%),智力运动倒退者占44例(84.6%)。45例做头颅CT,异常38例,7例正常;其中脑发育不良7例,结节性硬化3例,颅内出血5例,硬膜下积液6例,缺氧缺血性脑病17例。先天性代谢异常12例占到23.1%。平均随访期限为23个月,18例对ACTH治疗有反应。对所有病例治疗前及治疗后进行0～6岁发育筛查测试(DST),治疗后DQ值高于治疗前,P0.01。结论围生期脑损伤仍然是婴儿痉挛的第一病因。     

多脏器功能不全患儿T细胞亚群变化分析

多脏器功能不全(MODS)在儿科急救中较常见,其发病过程中免疫功能的变化,也逐渐引起重视。本文对21例MODS患儿进行T细胞亚群测定,以观察MODS患儿急性期免疫功能的变化,现报告如下。