改良式冷刀锥切术治疗高级别CIN的临床观察

目的:探讨改良式冷刀锥切术在治疗高级别宫颈上皮内瘤变中的价值。方法:对辽宁医学院附属第一医院2007年1月～2008年12月接受宫颈锥切术的172例高级别宫颈上皮内瘤变患者的资料进行回顾性分析。根据手术方式分为改良组及传统组。比较两组的手术时间、术中出血量、术后宫颈狭窄或粘连发生率及宫颈鳞柱交界可见率等。结果:改良组平均手术时间28 min,对照组平均手术时间35 min,改良组手术时间明显缩短(P<0.05);改良组术中出血量平均33 ml,对照组平均45 ml,改良组明显少于对照组(P<0.05);两组宫颈狭窄或粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05),而鳞柱交界可见率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式冷刀锥切术可以有效减少术中出血量,缩短手术时间,同时具有术后宫颈鳞柱交界可见率高,有利于术后随访等优点。     

“双心”模式治疗急性冠状动脉综合征患者的临床效果观察

目的:研究"双心"模式对急性冠状动脉综合征患者的治疗效果及临床意义。方法:选取急性冠状动脉综合征患者100例,随机分为两组各50例,对照组50例患者采用常规护理,观察组50例患者增加心理干预治疗。结果:治疗后发现,观察组与对照组患者总有效率分别为96%、80%,观察组明显较好(P<0.05);SAS、SDS评分下降幅度观察组患者也明显较大(P<0.05)。结论:对于治疗急性冠状动脉患者使用双心模式效果显著。     

血清miRNA-21与糖尿病肾病不同分期中医证型 及实验室指标的相关性研究*

目的观察血清miRNA-21与糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）不同分期中医证型及实验室指标的相关性。方法将符合纳入标准的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）及DN患者60例分为T2DM、DN Ⅲ期、DN Ⅳ期、DN Ⅴ期共4组，每组15人，同时设立健康对照组15人，收集各组四诊资料，进行中医辨证分型；并检测各组血清miRNA-21表达水平及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（CysC）、血清白蛋白（Alb）、胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、肾小球滤过率估计值（eGFR）、尿蛋白定量、血液流变学等指标。结果DNⅤ期、DN Ⅳ期、DN Ⅲ期血清miRNA-21明显高于健康组（P<0.05）；DN Ⅳ期较DN Ⅲ期增高（P<0.05）；T2DM组与健康组无显著性差异（P>0.05），DNⅤ期较DN Ⅳ期明显下降（P<0.05）。中医辨证方面，阴虚燥热证比例最低，气阴两虚证次之（P<0.05）；脾肾气虚证及阴阳两虚证比例最高（P<0.05）；脾肾气虚证与阴阳两虚证无显著性差异（P>0.05）。血清miRNA-21表达情况，气阴两虚、脾肾气虚及阴阳两虚组均明显升高（P<0.05）；其中脾肾气虚组与阴阳两虚组升高更明显（P<0.05）；但脾肾气虚组与阴阳两虚组比较差异无统计学意义（P>0.05）。标证中，湿证者为16例，占26.7%，痰证15例，占25%，瘀证为29例，占48.3%，瘀证所占比例最高（P<0.05）；瘀证组血清miRNA-21升高更明显（P<0.05）；湿证组与痰证组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。相关性研究结果显示，血清miRNA-21表达与DN Ⅲ期、DN Ⅳ期患者BUN、Cr、Cysc及血沉K值呈正直线相关，与eGFR呈显著负直线相关；对于DN Ⅴ期，血清miRNA-21仅与血沉K值呈显著正直线相关。结论血清miRNA-21在DN不同分期中表达差异明显，血清miRNA-21与DN患者某些实验室指标之间可能存在一定的相关性。     

德阳地区1572例儿童手指血微量元素结果分析

目的 调查本地区的儿童在不同时期的微量元素的含量,了解微量元素测定的必要性.方法 使用BH5100微量元素原子吸收光谱仪对我院门诊的1572例0～14岁儿童进行末梢全血铜、锌、钙、镁、铁的浓度测定,并将儿童按年龄分为4个阶段,以仪器厂方提供的不同年龄阶段5种元素含量的参考值作为对照进行统计.结果 1572例儿童中铁元素...     

彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌与手术病理对照分析

目的：总结彩色多普勒及二维超声显像诊断胆囊癌的声像特点与分型。方法：通过对经手术后病理证实的43例胆囊癌患者的术前彩色多普勒及二维超声显像进行对照分析。结果：依二维超声显像将胆囊癌分为五型：实块型,蕈伞型,厚壁型,息肉型和混合型。彩色多普勒血流超声检查可以在病变内或周边探及异常的血流回声,并可应用频谱多普勒识别其为动脉或静脉。结论：二维超声显像诊断胆囊癌,彩色多普勒血流检查亦是超声诊断胆囊癌的重要内涵和依据。     

单腔两用气管导管及其在食管癌手术麻醉中的应用评价

目的研究单腔两用气管导管（新型导管）在开胸术中通气效果及安全性。方法选择开胸食管癌切除术病例90例,随机分为A、B两组,使用单腔两用气管导管和双腔支气管导管行单肺通气的效果观察,着重比较气道压及肺内分流率。结果双肺通气时两组气道压及分流率差异无统计学意义（P>0.05）,单肺通气时B组气道压及分流率均明显高于A组（P<0.05）。结论两种气管导管均能达到满意的单肺通气效果,但因单腔两用气管导管通气面积大,气道阻力小,分流率低,故安全性较高。     

超声评价前列地尔治疗糖尿病下肢动脉血管病变的疗效

糖尿病下肢血管病变(diabeti cpatients with lower extremity artery disease,LEADDP)是糖尿病常见的大血管并发症,多累及双侧膝下动脉,尤其是膝以下的中小动脉,特别是足背动脉[1],临床主要表现为双下肢麻木、凉感、静息时痛、间歇性跛行、肢端坏疽等症状,严重者最终导致截肢。本组使用彩色多普勒超声检测65例LEADDP患者经前列地尔治疗前后的血管内径和血流速度,旨在评价其临床疗效。     

选用滴眼液应对症

滴眼液分很多种,不同滴眼液的疗效亦不同。虽然许多眼病都有红、肿、痛的症状,但其发病机理却可能完全不一样。眼部如有不适,最好先求治眼科医生,作出诊断后再对症用药。第一类,抗生素滴眼液,如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等。     

卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗效与安全性的随机对照试验

目的探讨卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者的心律失常的临床疗效及安全性。方法选择2011年10月至2013年10月在河北医科大学附属哈励逊国际和平医院住院治疗的高血压合并糖尿病心律失常患者,随机分为试验组和对照组。对照组患者给予降糖、血管紧张素转换酶抑制剂降压等常规治疗,试验组在对照组用药基础上加用卡维地洛。观察、记录并分析两组患者治疗后的疗效和不良反应。结果共纳入140例患者,试验组和对照组各70例,对照组有10例失访,故最终试验组70例、对照组60例纳入分析。结果显示:试验组总有效率(χ2=8.320,P=0.004)和室性期前收缩的动态心电图改善情况(χ2=5.333,P=0.014)优于对照组,其差异均有统计学意义。两组患者治疗后血压和心率较治疗前均明显改善,且治疗后试验组与对照组血压和心率差异有统计学意义(P均<0.05),试验组更优。治疗过程中,试验组有3例出现消化道症状,但其症状轻微,均能自行缓解。结论卡维地洛治疗高血压合并糖尿病心律失常患者的临床治疗效果显著,安全有效,值得临床应用。