注射用薏苡人芢油辅助治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察注射用薏苡芢油（康莱特注射液）辅助治疗晚期非小细胞肺癌临床效果。方法：将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,观察组30例在化疗同时应用康莱特注射液200ml,每天1次,连续21天;对照组30例接受单纯化疗。两组的化疗方案相同,至少2个周期以上。结果：两组所观察的各项指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：康莱特注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌可改善生活质量,减轻白细胞下降程度,提高化疗效果。     

颈动脉内膜-中膜厚度测定在鉴别缺血性与非缺血性心肌病中的应用

目的探讨颈动脉内膜一中膜厚度测定在鉴别缺血性与非缺血性心肌病中的应用。方法66例不明原因心脏扩大、心功能减退者据冠状动脉造影分为缺血性心肌病组与非缺血性心肌病组，对这两组患者行颈动脉超声检查。结果双侧颈动脉10个点的IMT平均值增厚和斑块检出率对缺血性心肌病预测的敏感性为80．76％（21／26），特异性为77．5％（31／40），阳性预测值为70．00％（21／30），阴性预测值为86．11％（31／36）。IMT平均值异常与冠状动脉硬化程度积分呈显著正相关（r=0．55，P〈0．01）。结论B超检测颈动脉内膜一中膜厚度可作为鉴别缺血性心肌病与非缺血性心肌病的方法之一。     

肝癌的营养疗法

肝癌患者的营养疗法分为两条途径即经胃肠道营养法和经静脉直接输入营养法。 1.经胃肠道营养法总热量为1800—2400Kcal,蛋白质为80—90g,脂肪40—50g,糖250—350g。如患者合并有腹水应控制钠的摄入及总液体量,患者能口服可以口服,不能口服的可经鼻腔下胃管,长期留置胃管,以维持患者所必须的能量需求。详细食谱见表。     

纤维宫腔镜在迷路IUP诊治中的应用

目的：评价纤维宫腔镜在迷路宫内节育器诊断和治疗中的重要性。方法：应用ＯｌｙｍｐｕｓＨＹＦ－１Ｔ纤维宫腔镜对因外院取器失败而就诊的４８例妇女进行探查和治疗。结果：ＩＵＤ嵌顿于宫角部８例，嵌顿于其它部位宫壁１２例，断裂７例，残留１２例，伴发宫腔粘连８例。宫项管粘连６例，子宫肌瘤４例，子宫纵隔２例，子宫极度后屈１例，无明显原因３例，全部病例均取出宫内节育器，无并发癌发生，效果满意。结论：由于纤维宫腔镜管     

胚胎停育女性心理现状调查及影响因素分析

目的:了解胚胎停育女性焦虑、抑郁状态心理发生情况,并分析其发生的相关因素。方法:随机选取2017年1月-2017年6月于宣武医院计划生育科行负压吸引术女性为研究对象,确诊为胚胎停育女性为观察组,非胚胎停育为对照组。并用焦虑自评量表和抑郁自评量表分别对两组女性的术前及术后的心理状态进行评估。结果:术前及术后胚胎停育组焦虑状态及焦虑合并抑郁状态发生情况与对照组比较均有统计学差异(P0.05);术前及术后两组比较抑郁发生情况均无统计学差异(P0.05);术前与术后3个月比较胚胎停育女性焦虑及抑郁状态无统计学差异。logistic回归分析显示,文化程度(OR=0.034,95%CI:0.003~0.357,P=0.005),是否为计划妊娠(OR=27.921,95%CI:2.997~260.146,P=0.003)为影响因素。结论:胚胎停育女性焦虑发生情况高于自愿流产女性;文化程度和是否为计划性妊娠是胎停育女性发生焦虑状态的影响因素。     

手术治疗合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折80例

下胫腓联合损伤占全部踝部骨折的10％左右，易造成踝关节不稳，治疗不当将造成踝部疼痛和创伤性关节炎。2004年2月至2008年10月，我院共收治合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折患者80例，疗效满意，现报告如下。     

反向点杂交法监测β-地中海贫血异基因造血干细胞移植后植入状态

目的初步评价反向点杂交技术在β-地中海贫血异基因造血干细胞移植后植入状态监测中的应用价值。方法用反向点杂交技术检测异基因造血干细胞移植后的β-地中海贫血基因状态,分析植入情况和嵌合状态,并与多重荧光标记短串联重复序列扩增技术的检测结果进行比较。结果与多重荧光标记STR-PCR技术相比,反向点杂交技术的检测灵敏度较高,可以检测到受者比例仅为1.56%的微嵌合状态。结论反向点杂交技术灵敏、快速、价廉,适用于β-地中海贫血异基因造血干细胞移植后植入状态的长期动态监测。     

钩刃针刀治疗跟骨骨刺

笔者于 1993年～ 2 0 0 1年采用自己研制的钩刃针刀治疗根骨骨刺 87例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料87例中男性 38例 ,女性 49例 ,年龄 17～ 6 0岁 ;病程 2～12个月。多经过服药、理疗、推拿、封闭等治疗无效。患者病变的部位可触及明显压痛点 ,足跟持重时病变部位疼痛加重 ,摄Ｘ光片可确定诊断。2　钩刃针刀的制作钩刃针刀是用直径为 6ｍｍ ,长为 10 0ｍｍ不锈钢圆针磨削而成 ,一端为手柄 ,长 80ｍｍ ,另一端 2 0ｍｍ磨细为直径1ｍｍ圆针状 ,前端弯成月牙状 ,月牙内弧磨成刀刃长 3ｍｍ(如图 1)。3　使用方法此方法在透视下操作…     

多发性硬化的MR扩散加权成像研究

目的：总结多发性硬化（multiple sclerosis,MS)的扩散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI)表现，定量研究MS病灶区水分子表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC）值、扩散各向异性指数（anisotropy index,AI)的变化规律。方法：18例218个病灶分为5组：A组为MS急性期活动性病灶9例72个病灶，B组为A组中4例治疗后随访的病例，共31个病灶，C组为缓解－复发型的缓解期静止病灶9例（115个病灶），D组取病灶对侧或邻近的正常表现白质区域(normal appearance white matter,NAWM)，共218个，E组为正常对照组18例。总结病灶在DWI与常规MRI上的表现。测量病灶及临近正常表现白质区以及正常对照组相应区的ADC、AI。结果：在DWI上，进展型MS表现为高信号（T2WI表现为水肿样高信号）。缓解－复发型的急性发作期MS表现为环形或圆形高信号病灶。缓解－复发型的缓解期病灶与白质相比表现为稍高信号。各种分型与分期的MS病灶的ADC升高，AI下降，与NAWM及正常对照组间存在明显差异（F＝26．89，P＜0．01）。AI在病程后期表现为明显下降。MS病灶在T2WI上表现为高信号。强化MS病灶的ADC值 比非强化病灶的ADC值低（t＝4．19，P＜0．01），而2组的AI值之间无显著性差异（t＝0．99，P＞0．05）。结论：DWI与常规MR相比可以提供定量的诊断信息。能够反映MS不同临床分期的病理变化。扩散定量研究在MS的诊断、鉴别诊断以及疾病预后疗效中有重要的价值。     

儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折的两种内固定方法比较研究

儿童青少年股骨颈骨折临床少见,多因较大暴力引起,但并发股骨头缺血性坏死率较高。笔者1996年1月~2004年12月手术治疗儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折19例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄6~16岁,平均12·55岁,7岁以下2例。骨折按Colo