实施家属健康教育对脑出血急性期患者的影响

脑出血是脑卒中常见病种之一，病情相对较重，死亡率较高，积极恰当的治疗、护理对于促进患者神经功能恢复，降低死亡率非常重要。不仅如此，患者家属在脑出血患者治疗中的作用日益受到重视，指导家属了解脑出血的相关知识，掌握正确的护理知识和方法，对于促进患者神经功能恢复、防止并发症发生有重要作用。2004年8月．2006年8月本科对脑出血患者的家属实施健康教育，对患者产生了积极有益的影响，现报告如下。     

用经济学方法探讨手术薄膜对手术切口的保护作用

目的从经济学角度探讨手术薄膜的使用价值.方法选取手术病人100例,其中使用手术薄膜50例为实验组,未使用手术薄膜50例为对照组.行术前、术后皮肤采样,细菌培养及成本效益分析.结果术前2组均未发现细菌生长,术后2组细菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05).手术薄膜的使用没有达到医院感染管理成本应用的目标,即细菌阳性率降至最低的效果.结论手术薄膜对手术切口没有显著的保护作用且增加了医疗成本.     

超声波辅助提取鸭跖草中总黄酮的工艺优化

目的:优化超声波辅助法提取鸭跖草中总黄酮成分的工艺。方法:采用单因素试验考察不同乙醇体积分数、料液比、超声时间、超声温度对鸭跖草总黄酮含量的影响。在此试验确定的各因素较佳水平的基础上,以总黄酮含量为指标进行L9(34)正交试验设计,优选超声波提取鸭跖草的工艺条件并进行验证,同时与传统醇回流法(2 h)比较。结果:超声波辅助提取总黄酮的最优工艺为25倍药材量的70%乙醇于70℃提取30 min。超声波辅助提取鸭跖草中总黄酮的含量为52.51 mg/g,而传统醇回流法提取总黄酮含量为32.34 mg/g。结论:超声波辅助提取鸭跖草在提取时间和效果方面明显优于传统醇回流法,更适用于工业化生产。     

右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征的作用

目的：观察右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征（CRBD）的作用。方法：择期全麻下手术男性患者150例,随机分为对照组（C组）和右美组（D组）,每组75例。C组给予咪唑安定0.03 mg·kg-1、芬太尼3μg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、琥珀胆碱2 mg·kg-1诱导,气管插管后静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,泵入丙泊酚60-70μg·kg-1·min-1、顺阿曲库铵2-3μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.1-0.3μg·kg-1·min-1维持麻醉。D组在气管插管后静脉泵入右美托咪啶1μg·kg-1,1 h泵完,余均同C组。两组均在诱导后放置导尿管,观察两组苏醒时间、苏醒期平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化,并评估入麻醉恢复室（PACU）后CRBD发生率和严重程度。结果：与麻醉前比,苏醒期MAP和HR在D组无明显变化,而C组明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;D组CRBD发生率和严重程度明显低于C组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：右美托咪啶1μg·kg-1静脉泵入可降低男性患者全麻苏醒期CRBD发生率及严重程度,提高患者导尿后舒适度。     

两种桩核在楔缺露髓基牙修复中的疗效观察

目的:观察并比较玻璃纤维桩复合树脂核与钴铬合金铸造桩核在楔缺露髓基牙修复中的临床疗效。方法:选取74颗楔缺露髓牙,分别用较玻璃纤维桩复合树脂核(A组37颗)与钴铬合金铸造桩核(B组37颗)进行修复,患者经过2～3年随访,观察其临床修复效果。结果:A组治疗37颗,失败1颗,B组治疗37颗,失败4颗,A组的成功率为97.3%,B组的成功率为89.2%,两组修复效果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较玻璃纤维桩复合树脂核与钴铬合金铸造桩核在楔缺露髓基牙修复中的临床疗效无显著性差异。     

恶性肿瘤化疗患者抑郁状态与社会支持相关分析

目的:探讨恶性肿瘤化疗患者治疗期间抑郁状况与社会支持的相关性.方法:将160例恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组只接受化疗和疾病护理,治疗组在此基础上给予社会支持.结果:两组患者焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:社会支持可降低患者化疗期间的焦虑情绪,增强其对化疗毒副反应的承受力.     

基层医院腹部损伤的规范化诊断

腹部损伤基层医院极为常见。腹腔感染、脓毒血症或大出血是其严重的并发症,也是腹部损伤的主要死亡原因。但大部分死亡是可以预防的,及时、全面、正确的诊断及评估至关重要。近年来工程建筑多、交通事故多发,医源性损伤如胃肠     

血浆OrexinA水平与术中知晓的相关性分析

目的探讨血浆Orexin A水平与全身麻醉术中知晓发生的相关性。方法采用前瞻性配对病例对照研究,共收集术中知晓病例33例,对照病例33例,分别测定两组患者手术当天清晨7:00(术前)、麻醉开始后30 min(全麻后)2个时点的血浆Orexin A水平。比较血浆Orexin A水平的组间差异,分析病例组中术前血浆Orexin A水平与术中知晓病情分级的相关性。结果与术前血浆Orexin A水平比较,病例组及对照组全麻后的血浆Orexin A水平均有明显下降,差异有统计学意义,病例组Orexin A水平麻醉后的下降程度较对照组小,差异有统计学意义。术前、全麻后病例组与对照组的血浆Orexin A水平差异均有统计学意义。Spearman等级相关分析表明,病例组术前血浆Orexin A水平与术中知晓的病情分度成正相关(r=0.695,P=0.031)。结论血浆Orexin A水平升高与术中知晓的发生以及术中知晓的病情分级有关,Orexin系统可能在术中知晓发生的病理生理中起着重要作用,检测血浆Orexin A水平可对预防术中知晓及其相关创伤性应激后障碍提供积极的指导意义。     

肝性胸水19例报告

肝性胸水发生率在0.4%～30%之间。我院1984年10月～1987年12月间所见肝性胸水19例,占同期肝硬化病人的30.3%。现报告如下。临床资料本组肝性胸水中,肝硬化失代偿16例,慢性活动性肝炎3例;男16例,女3例;年龄12～75岁,以30～50岁居多(14例);病程最短7个月,最长10年以上,大都在1～3年之间(14例)。19例中,HBsAg(+)13例,HBsAg(-)6例;HBsAg(+)、HBeAg(+)、