顽固性高血压肾动脉造影的临床研究

目的探讨肾动脉造影对肾动脉狭窄（RAS）的顽固性高血压的诊断价值。方法选取2012年11月～2014年3月本院收治的50例临床上高度怀疑RAS的顽固性高血压患者,分别行DSA和彩色多普勒超声检查。结果DSA检查结果：50例中,45例被诊断为RAS,且狭窄面积多〉50%,其中轻度8例,中度21例,重度16例,诊断率为90%;彩色多普勒超声诊断结果：25例被诊断为RAS,其中轻度6例,中度11例,重度8例,诊断率为50%,DSA对RSA的诊断率高于彩色多普勒超声（P〈0.05）。彩色多普勒超声诊断为RAS的25例患者中,有19例与DSA检查符合,其诊断符合率为76%,误诊率为24%。结论对临床上高度怀疑RAS的顽固性高血压患者行肾动脉造影,能准确诊断肾动脉狭窄情况,降低误诊、漏诊率,从而使患者得到及时有效的治疗,对保障患者的生活质量与生命安全有重要意义。     

1例口底癌围手术期的护理体会

目的;探讨口底癌的围手术期护理方法。方法：对口底癌患者加强术前准备,做好心理护理,术后重视一般护理、营养支持、口腔护理、气管套管、术后防感染、各引流管的护理,并观察效果。结论：经过有效的治疗和围手术期精心护理,患者恢复效果满意,无并发症发生。     

肺静脉频谱在心房颤动患者左心耳功能评价中的应用

目的探讨肺静脉频谱在心房颤动患者左心耳功能评价中的应用价值。方法将80例心房颤动患者分成无自发显影组及自发显影或血栓形成组,测量两组患者的肺静脉血流频谱、左心耳排空流速及左心耳二维面积变化率,进行统计学分析。结果自发显影或血栓形成组较对照组的肺静脉Vs、S/D减低,且组间有统计学差异。S/D预测无自发显影或血栓形成的AUC为0.884、截点为1.12、灵敏度为69.5%、特异度为100%。Vs预测无自发显影或血栓形成的AUC为0.832、截点为26.25cm/s、灵敏度为91.5%、特异度为52.4%。结论肺静脉Vs及S/D可以对心房颤动左心耳功能进行评估,预测左心耳自发显影或血栓的形成,为心房颤动的治疗提供重要的临床信息。     

支架成形术治疗椎动脉起始部狭窄16例I临床视察

目的探讨血管内支架成形术治疗椎动脉起始部中重度狭窄的效果和安全性。方法对16例症状性椎动脉起始部狭窄患、狭窄程度在50％以上且规范的内科药物治疗无效者,给予血管内支架成形术治疗,术后常规给予抗血小板聚集、降脂药物。结果16例患者16处狭窄行经皮血管内支架成形术,所有病例手术均取得成功,没有严重并发症,术后随访6个月,无1例出现短暂性脑缺血发作或卒中复发,10例复查DSA,均未见支架内再狭窄。结论经皮血管内支架成形术是治疗椎动脉起始部中重度狭窄的安全、有效方法。     

后"鸡尾酒"疗法时代:艾滋病诊疗的新挑战

自1981年报道全球首例艾滋病患者以来,艾滋病的防治已经走过了40个年头。随着高效抗反转录病毒治疗——"鸡尾酒"疗法的发现、推广和不断改进,人类免疫缺陷病毒感染者的生存和预后已得到了显著改善。随之而来的非艾滋病相关性疾病的发病率逐渐升高,越来越成为影响患者临床结局的重要因素。后"鸡尾酒"疗法时代的到来对艾滋病的临床诊治提出了新的问题和挑战。本研究简要回顾了全球艾滋病治疗和研究的现状,并阐述了当前我国艾滋病临床诊治研究中面临的个体化方案与多学科诊治、治疗简化与耐药应对,以及功能性治愈与慢性炎症控制等关键问题。     

医院处方集的基本概念和建立方法

医院处方集是医院药学信息服务工作的一项重要内容，也是提高合理用药水平的重要工具。本丈综述了医院处方集的概念、发展、目的、内容，以及建立医院处方集的基本原则和方法，目的是为编制和管理医院处方集，合理用药服务提供一个参考。     

逐瘀化痰汤治疗糖尿病周围神经病变40例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,发病率高达60%~90%[1]。该病起病隐匿,可出现在糖尿病症状之前而被忽视,严重者可导致溃疡、坏疽,甚至截肢,是糖尿病的主要致残原因[2-3],严重影响患者的生存质量。目前对该病病     

宫颈鳞状细胞癌组织中Bcl-2与血管内皮生长因子的表达及相关性

目的探讨凋亡抑制基因Bcl-2与血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达,以及二者表达与宫颈鳞状细胞癌中生物学行为的相关性。方法分别对45例宫颈鳞状细胞癌中组织、34例CIN组织和10例正常宫颈组织,采用免疫组织化学法检测Bcl-2的表达,免疫蛋白印迹(Western Blotting)法检测VEGF蛋白的表达,并采用DNA原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡指数(AI)。结果 Bcl-2和VEGF蛋白在45例宫颈鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为51.11%和62.22%,均显著高于CIN组织(11.76%和5.88%)(P<0.05);而在正常宫颈组织二者均无表达。同时,Bcl-2在VEGF表达阳性的宫颈鳞状细胞癌组织中呈高度表达,Bcl-2和VEGF的表达密切相关(χ2=5.148,P<0.05)。结论提示Bcl-2可能参与宫颈鳞状细胞癌的发生和发展;Bcl-2可能通过上调VEGF的表达而促进宫颈鳞状细胞癌的转移,同时VEGF也可能通过诱导Bcl-2的表达而抑制肿瘤细胞的凋亡。