新型冠状病毒肺炎影像诊断指南(2020年第二版简版)

新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）已成为世界关注的严重公共卫生事件,高分辨率计算机断层扫描（high resolution computerized tomography,HRCT）是其首选和主要的影像检查方法。认识和掌握新冠肺炎HRCT特征性表现,对提高掌握新冠肺炎的临床诊断具有重要意义。因此,国内相关专家经过多次讨论,根据各自的经验并参考新冠肺炎最新的参考文献,针对新冠肺炎的影像分期及表现、特殊人群的影像表现以及影像诊断等内容编写了中国指南,旨在规范和指导HRCT在新冠肺炎中的检查,辅助新冠肺炎的临床诊疗。     

埃克替尼联合抗血管药物一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的单中心研究

目的 观察埃克替尼联合抗血管药物一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期肺腺癌的治疗效果和不良反应。方法 选取首都医科大学宣武医院胸科2018年6月1日至2019年12月31日期间,37例EGFR突变晚期肺腺癌的患者。采用埃克替尼(125 mg/次,3 次/d)联合贝伐单抗(7.5 mg/kg,1次/3周);或埃克替尼(125 mg/次,3 次/d)联合安罗替尼(10~12 mg 1次/d,第1~14天),均21 d为1个周期,至疾病进展或出现严重的不良反应后终止。中位随访时间14.5(9.2~30.8)个月。结果 本组患者中,62.2％(23/37)达到部分缓解,37.8％ (14/37) 达到疾病稳定。客观有效率为62.2％(23/37),疾病控制率为100％(37/37)。中位疾病无进展时间为17.9个月(95% CI:10.292~25.508)个月。1年生存率为83.8％,18个月生存率为81.1％。多因素Cox回归分析结果显示,肝转移和脑转移对患者的PFS有明显影响(P<0.05)。最常见不良反应为皮疹(43.2%, 16/37)和腹泻(21.6%, 8/37)。结论 埃克替尼联合抗血管药物是一种有效且安全的一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的方案。     

社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识

精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍,提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键,也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂（简称长效针剂）作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段,被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的方式之一。同时,社区作为精神分裂症康复的重要环境场所,近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前,国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂,但是社区医生对长效针剂的知识和应用技能不足,从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用,成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下,联合中华医学会全科医学分会,由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组,基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、专家经验、我国社区的特征,解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题,以期提高精神分裂症患者用药依从性,改善患者预后。     

再生障碍性贫血危险因素的病例对照研究

再生障碍性贫血 (AA)是一种由多种病因引起的较为常见的造血衰竭综合征 ,十余年前国内曾做过AA危险因素大规模病例对照研究[1] ,发现氯霉素等是AA重要的危险因素。近年来由于国内工农业的飞速发展以及合理用药的普及 ,AA的一些危险因素可能发生了变化 ,如氯霉素等的应用比以前明显减少 ,各种与职业有关的有害物质接触及环境污染较前明显增多 ,国内AA危险因素是否发生变化 ,值得作进一步的调查。我们采用配对病例对照研究方法对AA的危险因素进行调查 ,现将结果报道如下。对象和方法1　研究对象　采用回顾性病例对照研究 ,以当年新发成年…     

尘肺诊断组之间的读片差异及有关问题

自1963年国家颁布了矽肺诊断分期标准(以下简称“我国分期”)以来,各地煤矿参照“我国分期”在煤矿尘肺的诊断方面做了不少的工作。鉴于尘肺的诊断涉及到煤矿尘肺防治的各个方面,为使各地区的观察材料具有可比性,就必须对尘肺的诊断标准一致,     

原发性甲状旁腺功能亢进症围手术期处理中国专家共识（2020版）

正甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一,其分泌的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)可直接或间接作用于骨、肾和小肠等组织器官,调节和维持血钙水平。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT),简称甲状旁腺功能亢进,是由于甲状旁腺激素主动或被动分泌过多而导致的钙磷及骨代谢紊乱,从而引起的一组特殊临床综合