二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究

目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。     

大剂量乌司他丁治疗感染性休克临床观察

目的 观察大剂量乌司他丁治疗感染性休克的临床效果.方法 将感染性休克患者36例随机分为治疗组和对照组,各18例.治疗组在常规治疗基础上首先应用乌司他丁20万U加入生理盐水30ml中静脉推注,再用乌司他丁100万U持续微量泵入,速度5万U/h,连用7d;对照组给予常规治疗.比较2组患者治疗后多种炎性反应指标和多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 2组患者治疗后3d体温、呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均得到改善(P<0.05);治疗组治疗后3d呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MODS发生率为33.3%低于对照组的61.1%,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 大剂量乌司他丁能有效降低感染性休克患者的炎性反应程度,降低MODS的发生率,值得推广应用.     

肌硬膜桥的研究进展

正1995年, Hack等[1]发现了肌硬膜桥(myodural bridges,MDBs),随着对其相关研究的不断深入,越来越多的学者开始关注和研究肌硬膜桥,本文通过对肌硬膜桥相关文献资料的整理总结和分析,目的在于对肌硬膜桥有更加系统和深入的认识,为今后肌硬膜桥的研究提供参考和思路。     

甲状腺功能亢进致变异型心绞痛1例

患者女性,32岁,已婚,农民。因心前区发作性疼痛5天,加重15分钟于1998年9月21日就诊。5天来每于晨间6时许休息时发生心前区压榨性疼痛,持续约10分钟,今早再次发作加重,伴大汗、呕吐、濒死感。查体：体温37℃,血压18／12kPa,手颤阳性,甲状腺轻度弥漫性肿大,心界不大,心率64次／分,心律不齐,无杂音。实险室检查：三大常规．血钾、钠、氯,肝、肾功能,血糖,血脂,肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB）,心、肺X线．心、肾超声均正常。心电图：窦性心律、二度Ⅰ型窦房阻滞。Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0．2～0.5mV,I、aVI。、V;～V;S…     

中西医结合综合康复疗法治疗持续性植物状态的疗效观察

目的探讨中西医结合综合康复疗法对持续性植物状态患者的治疗作用.方法选择符合持续性植物状态诊断标准的患者19例,进行催醒中药、脑循环代谢改善药、高压氧、电刺激等综合治疗.结果19例患者中基本痊愈4例(21.1%),明显好转5例(26.3%),好转8例(42.1%),总有效率为89.5%.结论持续性植物状态患者采用中西医结合综合康复疗法治疗可取得显著疗效.     

外源性超氧化物歧化酶对大鼠中脑多巴胺能神经元凋亡的保护作用研究

目的明确6-羟基多巴(6-OHDA)致多巴胺能神经元凋亡与氧化应激的关系,以及外源性超氧化物歧化酶(SOD)对多巴胺能神经元凋亡的保护作用.方法大鼠随机分组,检测大鼠的行为学变化、中脑活性氧水平,并观察大鼠中脑黑质部位TH阳性细胞和细胞凋亡的情况.结果6-OHDA注入黑质区后,活性氧升高至129.82±16.79(u/mgprot);外源性SOD有效降低活性氧水平,大鼠右侧中脑黑质区TH阳性细胞数明显增多,而凋亡细胞有所减少,大鼠的旋转圈数也明显降低.结论氧化应激在6-OHDA致大鼠中脑多巴胺能神经元凋亡的过程中,起一定的作用;而外源性SOD增强了对活性氧的灭活能力,减弱了6-OHDA的神经毒作用,提高了多巴胺能神经元的存活,改善了大鼠的旋转行为.     

王保和从肝藏血主疏泄论治高血压病的经验

高血压病是临床常见病、多发病,易合并重要脏器病变,严重者威胁生命。中医药对高血压病的治疗疗效明确。而中医对高血压病的认识与中医师的理论知识和临床经验分不开。王保和主任医师从传统中医理论"肝藏血主疏泄"出发,解析肝藏血和主疏泄涵义,分析肝藏血和主疏泄失常所致高血压病中医证型的异同,从而结合证型差异进行辨证论治。     

Box-Behnken效应面法优化超声提取水蜈蚣多酚工艺

目的用Box-Behnken效应面法研究超声提取水蜈蚣多酚的最佳工艺条件。方法首先通过单因素试验确定影响因素和水平,其次采用3因素3水平进行响应面分析,最后根据回归分析确定最佳提取工艺条件。结果水蜈蚣多酚超声提取的最佳工艺条件为,料液比为1∶26,提取时间为30 min,乙醇体积分数为58%,此条件下多酚提取率为5.80 mg/g。结论 Box-Behnken效应面法确定的水蜈蚣多酚超声提取工艺,方法简便,可预测性好。     

因耳鼻咽喉病死亡的4例艾滋病报告

艾滋病是由逆转录病毒感染引起的机体免疫功能缺损，特别是细胞免疫功能缺损，并以T淋巴细胞减少为基本特征的继发感染。目前对该病尚无有效的治疗方法，感染该病的患者由于免疫力降低可以引起局部及全身并发症直至死亡。作者于1997年4月～2001年4月在赞比亚恩图拉市中心医院和中赞友谊医院工作期间共诊治363名以耳鼻喉科疾病为主诉的艾滋病患者，其中死亡34名，现将4例典型病例报告如下。