RUNX3表达调控机制的研究进展

RUNX3基因为一种新近发现的肿瘤抑制基因,能调控细胞的生长发育和凋亡,对细胞的信号转导和其他生物学效应有着重要而复杂的转录调控作用。本文就RUNX3基因的结构特点、调控机制的研究进展作简要综述。     

地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

良好的血糖控制可降低糖尿病相关并发症的风险。随着疾病进展,2型糖尿病患者需在口服降糖药物基础上联合胰岛素治疗,以使血糖控制达标。而在口服降糖药物基础上增加基础胰岛素治疗,是2型糖尿病患者起始应用胰岛素治疗的一种有效选择,传统的基础人胰岛素诺和灵N(NPH),多年来在临     

地塞米松对颈丛阻滞的影响及对恶心、呕吐的预防作用

目的观察地塞米松对颈丛阻滞的影响效果及预防恶心、呕吐的作用。方法 72例择期结节性甲状腺肿颈丛神经阻滞麻醉患者,随机分为Ⅰ组(单纯局麻药组)、Ⅱ组(吗啡组)、Ⅲ组(地塞米松组),各24例。采取常规麻醉方法Ⅰ组不加其他药物,Ⅱ组加入吗啡,Ⅲ组加入地塞米松。观察3组患者麻醉情况、心率、血压及恶心呕吐变化情况。结果Ⅲ组麻醉起效时间、维持时间与恶心、呕吐发生情况与Ⅰ组、Ⅱ组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈丛阻滞液中加入地塞米松可延长颈丛阻滞麻醉时间,可预防结节性甲状腺肿术后恶心、呕吐的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕的临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕的疗效及并发症。方法将200例早孕患者随机分为两组,每组100例。实验组患者口服米非司酮配伍米索前列醇,加直肠放置复方萘普生栓;对照组患者仅口服米非司酮配伍米索前列醇,比较两组患者的完全流产率、不全流产率、出血时间、腹痛等情况。结果实验组完全流产率高于对照组,但差异无统计学意义,而出血时间、腹痛等情况低于对照组,差异有统计学意义。结论米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕完全流产率高,并发症较少,安全可行。     

基层医院护士工作场所暴力与其生存质量的相关性研究

目的 探讨护理人员工作场所暴力与其生存质量的关系,为预防护理人员遭受工作场所暴力、提高护理人员生存质量提供理论依据.方法 采用生存质量量表(WHOQOL-100)对285名护理人员的生存质量进行调查,并由其自行评价过去1年内是否遭受工作场所暴力、工作场所暴力类型及原因.结果 180名(63.16%)护士在过去的一年里遭受过工作场所暴力.基层医院护士是否受到工作场所暴力其生存质量的总体状况、心理、环境、精神支柱维度的评分有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).工作场所暴力与生存质量呈显著负相关(均P＜0.05).结论 遭受工作场所暴力对护理人员的生存质量有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生.     

东南亚禽流感病毒H5N1亚型神经氨酸酶变异特征及进化分析

目的分析东南亚H5N1禽流感病毒NA蛋白特点,比较各国病毒NA核酸进化特点,为人禽流感防控工作提供参考。方法从GenBank获得东南亚和我国H5N1禽流感病毒NA核酸序列,ClustalX1.83和MEGA4.0对NA核酸和蛋白分析,构建遗传进化树。结果2004年以后东南亚各国H5N1病毒NA茎部均有20个氨基酸残基缺失;越南、泰国和柬埔寨及印尼样本分别在NA多个位点氨基酸残基替换相同,上述国家样本在进化树中各聚一分支内;2005年中国与2006年后老挝样本聚于一分支。结论2004年以后病毒可能能更好的适应人体内环境;越南、泰国、印尼H5N1病毒NA具有地域性;2006年以后老挝毒株可能由2005年中国毒株扩散到老挝。     

光动力疗法治疗血管瘤和脉管畸形的研究进展

脉管性疾病在我国以往文献上称为血管瘤和淋巴管瘤,1982年,Mulliken和Glowacki提出生物学分类法,将其分为血管瘤（hemangiomas）和血管畸形（vascular malformations）。1995,年Waner和Suen提出新的分类方法并逐渐被同行所认可,将脉管性疾病分为血管瘤和脉管畸形,其中的脉管畸形又分为若干亚类。光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是20世纪80年代初兴起的最初用于肿瘤治疗的一种方法,本文就其在治疗血管瘤和脉管畸形方面的研究进展综述如下。     

经鼻腔内窥镜鼻咽纤维血管瘤切除术

目的为探索鼻咽纤维血管瘤的微创手术方法。方法2000年2月～2006年2月收治5例男性鼻咽纤维血管瘤患者,年龄15～21岁,经鼻腔、鼻咽和CT检查发现,肿瘤全部由鼻咽部侵入患侧鼻腔,2例侵入蝶窦。根据Chandler分期法均为Ⅱ期。5例患者采用全麻,先行患侧颈外动脉结扎,控制性低血压技术,再经鼻腔在鼻内窥镜引导下采用双极电凝、微波等进行骨膜外热凝分离切除,边切除边用去甲肾上腺素纱条紧紧填入创区压迫肿瘤,帮助止血。肿瘤基底的切除在骨膜下进行,切除的肿瘤大小4 cm×3 cm×2 cm～5 cm×4 cm×3 cm大小。手术出血200～400 ml。结果5例患者均于手术后7天出院,观察随访3～9年,无复发、鼻咽腔光滑、上皮化良好。结论经鼻腔内窥镜切除Ⅰ期Ⅱ期鼻咽纤维血管瘤是一种好的微创新方法。手术前应先行供血动脉阻断及运用控制性低血压技术,以减少出血。对Ⅲ期和Ⅳ期以上肿瘤应该限制使用这种方法。     

不同病程支气管哮喘儿童右心功能的变化

目的探讨支气管哮喘患儿病程长短对右心功能的影响以及哮喘控制后右心功能的转归。方法利用彩色多普勒超声诊断仪对36例病程〉1年缓解期哮喘患儿和38例病程≤1年缓解期哮喘患儿进行右心功能测定,并进行组间比较。结果支气管哮喘患儿病程〉1年右心收缩功能受损,病程≤1年患儿右心收缩功能指标均正常,哮喘病程〉1年者经过规范化维持治疗后右心室功能指标有改善。结论儿童支气管哮喘病程长短对右心功能有影响,经过规范化治疗,这种心功能受损现象呈可逆性。     

胰岛素抵抗大鼠血脑屏障上P-糖蛋白表达和转运功能的研究

目的:建立胰岛素抵抗大鼠模型,观察胰岛素抵抗大鼠血脑屏障(BBB)上P-糖蛋白(P-gp)的表达和转运功能.方法:采用高脂饲料喂养制备胰岛素抵抗大鼠模型,用口服葡萄糖耐量、胰岛素耐量和胰岛素敏感性指数评价大鼠胰岛素抵抗.用伊文思蓝检测BBB通透性,用透射电镜观察BBB的完整性,用Westem blot测定BBB上P-gp的蛋白水平,用RT-PCR技术检测BBB上mdrla/mdrlb的mRNA水平,用Rh123累积实验测定BBB上P-gp的转运功能.结果:用高脂饲料喂养大鼠6周后,葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,空腹胰岛素含量显著升高,胰岛素敏感性显著下降.胰岛素抵抗大鼠BBB上P-gp表达水平和转运功能显著下降,但BBB通透性和完整性未发生明显改变.结论:胰岛素抵抗下调BBB上P-gp表达和转运功能.