康健三维疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察康健三维疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将60例KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予康健三维疗法治疗(康健关节葆胶囊口服加医用几丁糖关节腔注射联合股四头肌功能锻炼),对照组30例予塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗.2组均治疗6周后统计疗效,比较2组治疗前、治疗后、治疗后2个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分(包含疼痛、僵硬、躯体功能)、疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况.结果 治疗组总有效率93.3％(28/30),对照组83.3％(25/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后、治疗后2个月WOMAC疼痛、僵硬、躯体功能评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后、治疗后2个月评分均低于与对照组治疗后同期水平.2组治疗后、治疗后2个月疼痛VAS与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后、治疗后2个月疼痛VAS均低于对照组治疗后同期水平.结论 康健三维疗法治疗KOA,临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能,且远期疗效稳定.     

腹腔镜下中间入路与侧方入路右半结肠癌根治术的术中、术后情况比较

目的:探讨腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析在2015年6月1日至2018年6月1日期间由中国人民解放军第967医院普外科收治的82例右半结肠癌患者临床资料，45例患者接受腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术，为中间入路组，37例患者接受腹腔镜侧方入路右半结肠癌根治术，为侧方入路组；对比两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、中转开腹率、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症等临床指标，评价分析腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的优越性。结果:中间入路组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、中转开腹率与侧方入路组相比差异显著，均有统计学意义（P＜0.05）；但中间入路组在术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生情况等方面与侧方入路组相比无统计学差异（P＞0.05）。结论:采用腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术能缩短手术时间、减少术中出血量、减少中转开腹率、增加清扫淋巴结个数，近期治疗效果满意，值得在临床中应用并推广。     

产色葡萄糖球菌致化脓性脑膜炎1例

我们于 2 0 0 1年 6月从 1例化脓性脑膜炎患者脑脊液中分离出产色葡萄球菌 ,现报道如下。1　病历摘要患者 ,女 ,48ｙ ,患红斑狼疮 2 3年 ,间断使用大量激素。 6月 5日因高热来我院诊治。入院后 2ｈ出现神智恍惚、燥动和谵语 ,咳少量粘痰 ,恶心、呕吐 ,颈直。体温 3 9 7℃ ,脉搏10 2次 /分 ,血压 160 / 110ｍｍＨｇ ,血常规ＷＢＣ 3 0 9× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 9、Ｌ 0 1。头颅ＣＴ呈中度脑积水。脑脊液外观呈灰白色 ,细胞总数 3 85 0× 10 6 /Ｌ ,ＷＢＣ 2 5 60× 10 6 /Ｌ、Ｎ 0 91、Ｌ0 0 9,蛋白定性 (+ ) ,糖 1 0 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯化物 11…     

三层缝合法处女膜修补术

目的：介绍一种新的处女膜修补的手术方法。方法：回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5-6mm,嘱术后1月复诊。结果：57例（52％）患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91％,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98％。1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意。结论：应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广。     

血色病合并脾大部切除术后残脾形成含铁血黄素瘤一例

血色病又称肝血色素沉着症或过量铁沉积症,是一种以靶器官肝脏的铁代谢紊乱性疾病.由于铁的蓄积是缓慢发生的,症状常在40～60岁之间出现.发生在脾脏、胰腺等其他靶器官更为少见.本文回顾分析了1例肝血色病患者经脾脏大部切除手术后残脾形成含铁血黄素巨大肿瘤的临床和CT表现及治疗结果.     

临床护理路径应用于糖尿病健康教育的效果评价

目的 探讨应用临床护理路径(CNP),对提高糖尿病患者健康教育的效果.方法 将100例糖尿病患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育.比较两者接受糖尿病健康教育后的效果.应用ECMO辅助前后的左心室功能和血流动力学的改变.结果 实验组患者掌握糖尿病相关知识和技能、自我管理能力、血糖控制、住院天数及住院费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用临床护理路径开展糖尿病教育,能有效地提高糖尿病健康教育效果,值得在临床健康教育中推广应用.     

临床护理路径应用于糖尿病健康教育的效果评价

目的 探讨应用临床护理路径(CNP),对提高糖尿病患者健康教育的效果.方法 将100例糖尿病患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育.比较两者接受糖尿病健康教育后的效果.应用ECMO辅助前后的左心室功能和血流动力学的改变.结果 实验组患者掌握糖尿病相关知识和技能、自我管理能力、血糖控制、住院天数及住院费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 应用临床护理路径开展糖尿病教育,能有效地提高糖尿病健康教育效果,值得在临床健康教育中推广应用.     

有效利用护理人力资源改革一日清单打印

随着医疗卫生体制改革以及护理工作内涵的不断发展,护理服务从传统的打针、发药,转变为“以病人为中心”,以人为本的服务。我院于2000年9月起由各科室护士为患者打印“一日清单”,此项工作既维护了患者的知情同意权,又加大了医     

闭襻式间置空肠在肝门胆管癌根治术中的应用

肝门胆管癌根据Bismuth分型,分为Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,根治性手术仍然是治疗此类疾病的有效手段.在肝门胆管癌根治手术中,肿瘤切除后肝门部胆管与空肠行R-Y吻合是恢复胆汁引流的主要手段.但是,胆-肠R-Y吻合术后,由于丧失了Oddi括约肌的功能,使得肝内胆管逆行感染的概率增加,这是降低此类患者术后生活质量的原因之一.自2010年2月始,我科对17例肝门胆管癌患者在根治术后,利用闭襻式空肠行胆道重建,现报告如下.     

包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣

目的 探讨包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣的方法 及临床疗效.方法 先将包皮内板色素痣组织完整切除后缝合,然后在色素痣组织旁切取包皮内板游离移植于阴茎头创面;将切取的色素痣组织行病理检查.结果 本组共16例患者,术后皮片均存活,切口均Ⅰ期愈合;获随访6～12个月,阴茎功能及局部感觉未见异常,阴茎局部外观满意.结论 采用包皮内板移植治疗阴茎分裂痣不仅能完整覆盖创面,同时植皮区与周围皮肤色差较小,达到了美学修复的效果,是目前治疗阴茎分裂痣较理想的方法,值得临床推广应用.