助产士的职业损伤及防护

医务人员在诊疗病人的过程中,有可能意外地被感染病人的血液、体液污染了自身破损皮肤,或被含有病原微生物的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致被感染.国外有研究显示:在最具职业危害的相关资料中,分娩室排在了第二位[1].分娩室工作节奏快,精神高度紧张;助产士在观察产程,接产过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物等;在对产妇进行会阴缝合、注射催产素等操作时极易发生针刺伤.而这些使助产士面临着严峻的职业暴露的危险,成为血液传播性疾病的高危人群.因此,要充分认识职业损伤的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护.     

实习护生自我效能感与护患沟通能力相关性分析

目的 了解实习护生护患沟通能力、自我效能感现状,探讨两者之间的相关性,分析护生护患沟通能力影响因素,为护理教学中帮助护生提高临床护患沟通能力提供借鉴.方法 采用一般资料问卷、一般自我效能感量表,对在三级甲等医院临床实习的2005级本科及2006级专科护生共60名进行调查.同时,采用护理专业护生护患沟通能力评价问卷对60名临床带教教师进行调查,了解以上60名护生的护患沟通能力.结果 护生自我效能感平均得分27.30±3.50,条目均分为2.73±0.35;护生护患沟通能力总分151.60±18.91,为理论最高值210分的72.19%,以中等居多(55.00%).一般资料中影响护患沟通能力总分的因素包括性格类型、父母职业、教师评价及临床操作技能成绩(P＜0.05,P＜0.01).护生护患沟通能力总分及各因子和自我效能感呈显著正相关(均P＜0.01).结论 护生自我效能感及护患沟通能力中等偏上.     

胆肠吻合术后胃瘫综合征患者的护理体会

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是指腹部术后因胃肠功能紊乱导致的以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。其特征为胃排空迟缓,无胃流出道梗阻。其发病机制尚未明确,可能与胃肠平滑肌起动失调,自主神经功能紊乱,体液异常改变等多因素作用有关。PGS发生率为0．4％～5．0％。临床上可被误诊为吻合口狭窄或输出襻机械性梗阻而行再次手术,加重患者的损伤或胃的排空障碍,延缓其恢复时间。     

22例会阴切口愈合不良原因的分析及护理

目的,回顾性分析22例会阴切口不良的主要原因,探讨护理要点及解决方法。方法分析22例会阴切口愈合不良原因并探讨护理措施。结果会阴切口愈合不良原因与原有阴道炎症、胎膜早破、缝合技术以及病理产科有关。及时给予清创及局部定时换药,期待疗法和定期家访相结合,促进了切口的愈合。结论期待疗法和定期家访相结合对会阴切口愈合不良的产妇也是一种有效的护理措施。     

异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜切除术的疗效评价

目的:评价异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉的效果、安全性及舒适度.方法:选择拟在麻醉下行尿道肉阜手术的患者84例,ASAⅠ~Ⅱ级.据患者选择分为局麻组(A组)42例和异丙酚复合0.1 mg/kg地佐辛组(B组)42例.记录两组手术时间、发生呼吸抑制的例数、血流动力学变化、麻醉效果及患者舒适度.结果:与A组比较,B组手术时间明显缩短(P<0.05),麻醉满意度及舒适度明显增高.结论:异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉效果确切,手术时间缩短,患者舒适度高,值得临床推广使用.     

新型坐浴桶装置的制作与应用

坐浴为预防和治疗肛周感染最简单和方便的治疗方法.常规使用的坐浴装置为一中空圆凳,使患者只能在卫生间或屏风遮挡后进行坐浴.因此我科制作了新型的坐浴桶装置,经临床应用100余例患者,效果满意.现介绍如下.     

L-酒石酸托特罗定的合成

用反式肉桂酸和对甲苯酚经脱水环合、单甲基化制得3-(2-甲氧基-5-甲基苯基)-3-苯基丙酸,经氯化、胺化、还原和脱甲基制得的N,N-二异丙基-3-(2-羟基-5-甲基苯基)-3-苯基丙胺再经L-酒石酸拆分后成盐,得到抗尿失禁药L-酒石酸托特罗定,总收率12%.     

不同手术方式对子宫肌瘤患者性生活质量的影响及发生机制

目的探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者性生活质量的影响及其发生机制。方法将入住济宁医学院附属医院妇产科的120例子宫肌瘤患者随机分为4组,每组30例,分别由同一手术组成员采用不同的手术方式切除子宫肌瘤。对所有患者分别于术前和术后1个月、3个月、6个月时随访,检测雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平,并由统一的调查员遵照盲法原则于患者术前和术后1个月采用统一调查问卷调查患者的性生活质量。结果(1)子宫全切术(TH)组、筋膜内子宫切除(IH)组、子宫次全切除术(STH)组及阴式子宫切除(VH)组各组患者的BISF-W加权评分分别为(167±19)分、(179±37)分、(177±37)分和(181±42)分,分别高于同组术前的加权评分值分别为(164±21)分、(165±41)分、(161±34)分和(165±32)分,差别均有显著性意义(P<0·05);TH组的BISF-W评分明显低于IH组、STH组和VH组(P<0·05),评分值依次为VH组>IH组>STH组>TH组。(2)各组患者术后1个月时激素E2、TSH、LH水平均较手术前明显降低(P<0·05),变化程度依次为VH组相似文献   

青黛散治疗急性扁桃体炎30例

急性扁桃体炎为门诊常见、多发病,笔者近年来用青黛散治疗本病３０例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料３０例中,男性１３例,女性１７例;年龄１３～５０岁;病程１～５天。检查：体温３８～３９℃,白细胞计数９×１０９／Ｌ～２０×１０９／Ｌ,扁桃体Ⅰ度...