试析“厥阴病上热下寒证”

试析“厥阴病上热下寒证”韩春生，张洪春指导：晁恩祥（中日友好医院北京１０００２９）关键词：伤寒论；厥阴病；上热下寒证历代伤寒注家对厥阴病篇见智见仁，看法不一，曾有“伤寒厥阴篇竟是千古疑案”之慨叹。我们现在学习《伤寒论》一般是以《伤寒论讲义》（高等医药...     

实寒证原发性痛经患者尿液代谢组学研究

目的:比较实寒证原发性痛经患者与正常组尿液内源性代谢物的差异,从整体角度阐释实寒证原发性痛经的病理生理学机制,揭示寒邪致痛经的生物学本质。方法:采用病证结合模式,以实寒证原发性痛经患者及正常组为研究对象,选择N-甲基-N-三甲基-硅基三氟乙酰胺(MSTFA)作为衍生化试剂对月经周期第2天(MC2)尿液代谢产物进行气相色谱-飞行时间质谱(GC-TOFMS)检测,得出两组总离子流色谱图(TIC),结合非监督的主成分分析(PCA)进行多维统计分析,寻找实寒证原发性痛经与正常组的差异代谢产物。结果:痛经组与正常组比较,差异代谢产物有葡萄糖、果糖、木糖醇、半乳糖、异柠檬酸、马尿酸、丙氨酸、甘氨酸8种;其中痛经组升高的有葡萄糖、果糖、木糖醇、半乳糖、异柠檬酸、马尿酸;降低的有丙氨酸、甘氨酸。结论:实寒证原发性痛经患者与正常组尿液的差异代谢物质涉及到糖、氨基酸代谢及肠道菌群的异常。     

10味温中散寒药对胃实寒证大鼠血液流变学的影响

目的：观察干姜、高良姜、丁香、小茴香、吴茱萸、肉桂、花椒、胡椒、荜茇、荜澄茄10味温中散寒药对胃实寒证大鼠血液流变学的影响,探讨温中散寒药的作用机理。方法：设空白组、模型对照组、阳性对照组、2个寒性药对照组、10个受试药物组,予以灌服寒凉药冰知母水提液复制胃实寒证大鼠模型,造模成功后,10个受试药物组分别灌胃10味温中散寒药,连续3次,取血测定血液流变学指标。结果：干姜、肉桂、丁香、吴茱萸、小茴香、荜茇组均能够明显降低高、中、低切全血黏度与高、中切还原黏度、降低红细胞压积和卡松屈服应力（P〈0．05或P〈0．01）;干姜、丁香、吴茱萸、小茴香、荜茇组能明显降低血沉方程K值（P〈0．01）;丁香还有显著地降低红细胞聚集指数作用（P〈0．05）;吴茱萸还有显著地降低红细胞聚集指数、升高红细胞变形指数作用（P〈0．05）;小茴香还有显著升高红细胞变形指数作用（P〈0．05）。花椒、胡椒都有显著降低高、低切全血黏度与高切还原黏度、降低红细胞压积作用（P〈0．05）;花椒还有显著降低血沉方程K值作用（P〈0．01）;而高良姜只对红细胞压积与血沉方程K值有改善作用（P〈0．05或P〈0．01）,荜澄茄对血液流变学各项指标的改变作用不明显。结论：温中散寒药通过改善血液流变学指标,从而有效改善胃寒气血郁滞症状,发挥治疗胃实寒证的药效。     

珠海地区哮喘患者冷、热哮证血清SIgE的对比研究

目的:研究珠海地区哮喘患者冷、热哮证血清SIgE特点。方法:收集珠海地区哮喘患者100例,按中医方法分冷哮55例和热哮45例两组,并进行螨、蟑螂、花、猫上皮、狗上皮、霉菌、豚草、树(杨树/榆树)、牛奶、鸡蛋10种血清SIgE浓度检测。结果:冷哮组血清SIgE浓度≥3.5IU/mL者的例数分别是螨26、蟑螂13、花6、猫上皮5、狗上皮7、霉菌3、豚草3、树2、牛奶4、鸡蛋6,总个数为75;热哮组则分别是2、2、5、2、1、0、0、4、0、2,总个数为18。结论:冷哮患者更易检出过敏原,珠海地区以螨最多见,珠海地区冷哮主要过敏原为螨和蟑螂,提示冷、热哮患者血清SIgE存在差异。     

小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿变应性鼻炎肺虚感寒证35例临床观察

目的 观察小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿变应性鼻炎(AR)肺虚感寒证的临床疗效.方法 选取2019年1月至2020年6月在丽水市人民医院儿科治疗的AR肺虚感寒证患儿70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例.对照组给予常规西药治疗,治疗组给予小儿推拿联合耳穴贴压法治疗,2组均以1个月为1个疗程,1个疗程后统计临...     

中医证候研究及寒证量化方法探索

中医证候的研究一直是中医现代化研究的热点之一。传统中医具有整体性等特点,而无法用单纯的现代还原方法去研究,近年来,有学者提出用复杂适应系统理论去阐述中医内涵,为中医证候的定量提供了可能。文章就寒证量化提出了应用复数结构去定量,希望能为后期的寒证量化研究提供一种新的思路。     

从虚证、寒证论治慢性咳嗽

临床上通常以咳嗽为惟一或主要症状,咳嗽时间超过8周,X线胸片无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽.中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,但慢性咳嗽表证已不明显,即使有表证亦属余邪未清.笔者就以咳嗽病因病机中的"虚"、"寒"对慢性咳嗽作一探讨,以指导临证施治.     

基因芯片技术研究附子对虚寒证大鼠肝全基因表达谱的影响

目的:采用基因芯片技术研究附子对虚寒证大鼠肝全基因表达谱的影响。方法:使用中药复方生石膏、龙胆草、黄柏、知母建立虚寒证大鼠模型,附子治疗后应用基因芯片检测大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能注释,荧光定量PCR验证芯片结果。结果:虚寒治疗组与虚寒模型组比较有212条基因差异表达,主要涉及免疫应答及氧化还原酶活性相关基因。结论:附子能够上调虚寒证大鼠的免疫应答相关基因及氧化还原酶活性相关基因,可能是经典热药附子温阳散寒作用的分子机制。