卡托普利治疗麻醉前高血压的疗效观察

目的 :观察静注卡托普利治疗麻醉前高血压的效果及对血浆中血管紧张素和醛固酮的影响。方法 :选择麻醉前高血压病人 2 0例 ,用卡托普利 0 .35～ 0 .4 0mg·kg-1静注。观察用药前后血压 (BP)、心率 (HR)、心率收缩压乘积 (RPP)和血浆血管紧张素Ⅰ (AⅠ )、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )及醛固酮 (ALD)的变化。结果 :用药 5min后BP明显降低 (P <0 .0 5 ) ,用药 15 ,30 ,6 0min后BP、HR及RPP显著降低 (P <0 .0 1)。用药 15min后 ,AⅠ明显增高 ,而AⅡ及ALD显著降低 ,其变化至用药后6 0min仍明显 (P <0 .0 1)。结论 :卡托普利 0 .35～ 0 .4 0mg·kg-1静注治疗麻醉前高血压效果可靠 ,无明显不良反应     

信有旧方奏新功——“非典”的辩证论治及预防

“非典”即传染性非典型肺炎的简称,国外称之为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiraory Syndrome,SARS,自2003年年初以来,在我国和世界30余个国家地区造成了大流行,以其病原毒力强、病情严重和呼吸道传染性强为特征,已造成数百人死亡。世界卫生组织(WHO)负责传染病的执行干事戴维·海曼博士认为,这是“新世纪的第一个严重而又易于传播的疾病”,学者们也将此病视为新型传染病的缩影。对于此病,目前用     

中医对佝偻病的认识与治疗

中医学很早就对佝偻病有所记述 ,至 2 0世纪以后中医复采用佝偻病的病名。中国古代已经认识到佝偻病与少晒太阳有关。对于发病机理及治疗 ,宋代钱乙 ,元代朱丹溪 ,清代陈复正、吴谦、程国彭采用不同思路和方法进行治疗。近年来各地研制了一些有效新药 ,其中龙牡壮骨颗粒剂以“健脾和胃、补肾壮骨”的思路 ,经实验和临床验证 ,显示了组方的优越和疗效。     

硬膜外和周围神经阻滞疗法的用药问题

硬膜外和周围神经阻滞疗法的常用药物主要是局部麻醉药和糖皮质激素类2种。局麻药应采用低浓度，在阻断痛觉的同时尽可能保留其运动功能。糖皮质激素中以长效的得宝松和利美达松为首选，短效的曲安奈德和泼尼松龙也可应用。镇痛合剂中可加入维生素B12，但其作用尚待证实。如果硬膜外用药不当或误入蛛网膜下腔会造成截瘫或其他严重并发症。     

至道流行,徽音累属——2008年寄语

当代我中华之卫生保健,有中医又有西医,是至上之福祉。中医学发祥于实践,在理论化的演进过程中,与传统哲学相结合,构建了学术体系的大厦。天运智慧的哲学,是框架,也是一种思维方式。这也是邀天之幸:把天合融进来,是天人合一的医学观,其灵气附于人体,称为生生论的人体观。是《易经》易动的思想引发出中医学整体动态的方法论,是道非常道的思维方式的要蕴灿现为临床的辨证论治。中医学走的是一条与西方医学不同的发展道路。这生生不息的造化在泛取博纳、广结善缘中发展。在近年来对中国传统文化价值的讨论中,学者们较明确的认识是:天人合一论是…     

托吡酯对大鼠认知功能及海马5-羟色胺、乙酰胆碱酯酶的影响

目的:探讨托吡酯(TPM)对正常大鼠认知功能及海马组织5-羟色胺(5-HT)和乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响.方法:28日龄Wistar 大鼠,对照分组,TPM连用4周后,各组进行Y-型迷宫检试,免疫组化方法检测海马组织5-HT阳性神经元的表达,化学比色法检测AChE活性的变化.结果:TPM 对照A、B组与空白组相比,TPM对照B组与TPM对照A组相比,大鼠Y-型迷宫分辨学习能力及24h记忆保持率明显降低(P＜0.01),5-HT免疫阳性神经元数量明显减少(P＜0.01),AChE活性明显增加(P＜0.01,P＜0.05).结论:TPM可引起正常大鼠认知功能障碍,其机制可能与大鼠海马内5-HT含量降低和AChE活性增加有关,其损害程度与TPM的使用剂量有关.     

七氟醚控制性降压对脑代谢的影响

目的 观察七氟醚控制性降压的效果及对脑氧供需平衡、脑能量代谢的影响,并与硝普钠（ＳＮＰ）降压进行对比。方法 择期手术病人４０例随机分为三组：Ｉ组七氟醚降压组,Ⅱ组七氟醚常压组和Ⅲ组ＳＮＰ降压组。Ｉ组增加七氟醚吸入浓度,Ⅲ组静滴ＳＮＰ溶液,降至基础值的５０％～６０％持续４０ｍｉｎ,连续监测ＭＡＰ、ＨＲ、及ＥＣＧ,并同步采集桡动脉和颈内静脉血行血气分析,计算动－颈内静脉氧含量差（Ｄａ－ｊｖＯ２）;测定     

曲马多复合液持续静脉输注泵术后镇痛的临床观察

目的：探讨曲马多复合液持续静脉输注泵术后镇痛的效果,并发症及注意事项。方法：42例手术病人随机分为3组：A组（曲马多）;B组（曲马多＋氟哌啶5mg);C组（曲马多＋芬太尼0.1mg 氟哌啶5mg)。曲马多剂量以10mg/kg为基础,每用芬太尼0.1mg就减用曲马多100mg。各组药物加生理盐水至100ml,装入艾克孚持续输注泵,行静脉输注术后镇痛。术后4,12,24,36及48h对镇痛效果进行VAPS评分,并记录其不良反应。结果：三组术后各时间镇痛的VAPS评分及总体满意率差异无显著性,B、C两组术后24h后的镇静评分明显高于A组;不良反应三组差异无显著性。结论：曲马多复合液连续静脉输注泵术后镇痛效果切,副作用少,宜推广应用。     

一起B型肉毒梭状芽孢杆菌毒素食物中毒调查报告与回顾

肉毒梭状芽孢杆菌食物中毒,特别是因食用酥炸、鱼罐头引起的肉毒梭菌B型毒素食物中毒,在锦州地区有史以来的细菌性食物中毒资料中从未见过,在辽宁省内也未曾见过报告.为更好的开展预防工作和掌握中毒特点、规律,对北镇县一农村发生的一起B型肉毒梭菌毒素引起的食物中毒进行了流行病学调查、化验室检验和临床观察,其基本情况回顾如下.     

深圳献血员HBsAg阴性HBVDNA阳性的追踪分析

目的对酶联检测结果阴性NAT筛查为HBVDNA阳性标本8份中的6份进行HBVDNA定量追踪分析,以期发现血清转换期标本.方法采用国产及进口试剂同时检测乙肝表面抗原(HBsAg),丙型肝炎抗体(抗-HCV),爱滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),对各项结果均为阴性者进行核酸检测(HAT)筛查,对HBVDNA阳性献血员进行核酸定量追踪.结果从1 651 2人份标本中筛出8份HBVDNA阳性,其中7例HBVDNA定量检测均能检测出HBVDNA的拷贝数,1例因HBVDNA含量过低不能检出拷贝数;随后追踪标本中HBVDNA含量均无显著性变化,未发现血清转换期献血员.结论所用酶联检测试剂及NAT筛查试剂均有较高灵敏度,核酸定量检测试剂定量较准确,HBVDNA定性检测结果为阳性并不一定说明体内有较高含量的HBVDNA拷贝数;应加大核酸筛查力度,才能发现血清转换期标本,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.