准分子激光原位角膜磨镶术后外伤急诊处理

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)术后疼痛少、角膜愈合快、视力恢复迅速、屈光状态稳定,而被广泛应用于近视、远视及散光的治疗。但随着LASIK广泛开展,术后外伤患者也逐渐增多。6年来本院共收治LASIK术后外伤急诊患者16例(16只眼)均取得良好疗效。现报告如下。1材料与方法1.1一般资料自1999年至2005年来本院就诊的LASIK术后各种外伤急诊患者16例(16只眼),其中男13例(13只眼),女3例(3只眼),年龄18～33岁,平均21.4岁。就诊时视力:<0.1者2例,0.1～0.3者6例,0.3～0.5者5例,0.5～0.8者3例。主要症状:疼痛、…     

肾脏移植后感染并发症154例

肾脏移植后感染是造成移植患者死亡的主要原因,并对移植肾长期存活造成不良影响。肾移植后感染多发生于移植后6个月内,病原体呈多样性,重症肺部感染是导致患者死亡的主要原因。移植后早期常规应用增效联璜片及更昔洛韦可以有效地降低卡氏肺囊虫性肺炎及巨细胞病毒肺炎的发病率。感染出现时做到早期诊断、及时治疗并合理调整免疫抑制剂用药方案有利于提高移植后患者/移植肾存活率。文章回顾性总结分析北京友谊医院2005-01/2006-12接受肾脏移植患者的临床资料,借以探讨移植后常见的感染并发症及其预防措施、各种感染的治疗方法、感染治疗过程中免疫抑制剂的合理应用。     

应用多普勒组织成像技术观察曲美他嗪对冠心病局部心肌收缩功能的影响

目的:观察曲美他嗪（TMZ）对冠心病左室局部收缩功能的影响,并评价多普勒组织成像技术（DTI）在研究药物改善局部心肌功能中的价值。方法:44例冠心病患者,随机分为两组。对照组服用消心痛+钙通道阻滞剂,TMZ组在上述药物基础上加用TMZ。应用DTI技术测量两组服药前后左室壁12节段收缩运动速度（Vs）、平均左室收缩运动速度（Vs）。结果:（1）TMZ组用药后室壁12节段局部收缩运动速度（Vs）参数中有7节段存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）,对照组前后比较Vs无显著差异。（2）平均左室收缩运动速度（Vs）在TMZ组治疗后明显提高,差异有显著性（P<0.05）。结论:（1）TMZ对冠心病患者在休息状态下能够改善左室局部收缩功能。（2）DTI能够定量分析冠心病缺血性心肌对药物治疗前后左室局部收缩运动的变化,对指导临床用药有一定参考价值。     

高血压患者脉压差与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨高血压(EH)患者脉压差(PP)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉横截面积(CSA)的关系。方法:在接受24h动态血压监测(ABPM)的EH患者中,按PP 75 mmHg为界分为两组,每组30例,应用多普勒超声检测IMT和CSA。结果:PP≥75mmHg组PP与IMT、CSA具有相关性,r分别为0.352,0.439(P<0.01)。PP≥75mmHg组IMT、CSA与PP<75mmHg组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:EH患者PP增宽是IMT、CSA的重要血流动力学因素,可能是EH并发症的最佳预测因子。     

支气管哮喘发病的黏膜免疫机制研究进展

无论哮喘发作期还是缓解期,黏膜免疫系统均会对其作出相应的应答反应。γδT细胞所分泌细胞因子在种类上和数量上均会有所变化,肥大细胞脱颗粒亦会受到影响,IgA、肺表面活性蛋白、防御素等活性物质也异于正常。因此,哮喘发病黏膜免疫机制是复杂的和多环节的。     

安氏Ⅱ^1类下颌后缩颞下颌关节结构与垂直骨面型、覆胎覆盖的相关性研究

目的：探讨安氏Ⅱ^1类下颌后缩颞下颌关节结构与垂直骨面型及咬合因素是否存在相关性。方法：30例安氏Ⅱ^1类下颌后缩儿童（男14例，女16例），平均年龄（10．8&#177;1．1）岁（8．1～13．0岁），分别进行TMJ的MRI扫描检查，X线头影测量和覆希覆盖的模型测量，并采用pearson检验髁突位置和盘突关系与垂直骨面型和咬合因素的相关分析。结果：下颌平面角与前间隙有弱的正相关；前后面高比与所有测量项目均无相关性；后面高与代表盘突关系的Dp—Cc／Cs—Cc角有弱的正相关关系；前面高与Dp—Cc／Cs—Cc、Ca—Ca’、Ca—Cp值角均有弱的负相关关系；髁突位置与覆袷覆盖均无关；盘突关系与覆袷无关，但覆盖与Ca—Dm、Dp—Cc／Cs—Cc呈正相关，相关系数为0．420、0．460。结论：垂直骨面型与髁突后移、盘前移有一定的相关性。覆袷、覆盖与髁突位置无关；而覆盖越大者，盘前移位越明显，盘突关系越具有病理性。     

参柏栓的主要药效学和毒性试验研究

目的 :观察参柏栓治疗痔疮的抗炎镇痛作用及其安全性。方法 :(1)镇痛实验 :甲醛致痛实验 ;(2 )抗炎实验 :①小鼠耳廓肿胀法 ;②大鼠足跖肿胀法 ;(3)参柏栓皮肤粘膜刺激实验 :①对完整皮肤刺激性实验 ;②对破损皮肤刺激性实验。 (4 )参柏栓急性毒性实验。结果 :参柏栓对甲醛所致疼痛有明显镇痛作用。对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜所致大鼠足跖肿胀均有抑制作用。参柏栓LD50 为 0 6 0g/kg ,对皮肤无刺激性 ,粘膜刺激性较小。结论 :参柏栓具有明显的抗炎镇痛作用。参柏栓对皮肤、粘膜无明显刺激性 ;LD50 为0 6 0g/kg ,以人 6 0kg体重计 ,该剂量大于临床剂量的 10 0倍以上。     

独立式移动医疗应用程序可用性问卷的汉化及信效度检验

目的 汉化独立式移动医疗应用程序可用性问卷患者版,并检验其在老年人群中的信效度。方法 对问卷进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷;采用便利抽样法调查403名老年人评估问卷的信效度。结果 中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷共18个条目,探索性因子析出易用性、界面和满意度、有效性3个因子,累计方差贡献率为89.166%。验证性因子分析显示,3因子模型拟合良好。以系统可用性量表作为校标,相关系数为0.636。该问卷的Cronbach′s α系数为0.979,折半信度为0.919,重测信度为0.974。结论 中文版独立式移动医疗应用程序可用性问卷的信效度良好,适用于老年人对独立式移动医疗应用程序进行可用性评价,可为未来开发及实施移动健康服务提供参考。