腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

小儿阑尾切除术1472例分析

目的 分析l472例小儿阑尾切除术的疗效，探讨小儿阑尾炎的诊治方法。方法 我院1982.8—2002．12行小儿阑尾切除术l472例。其中男l163例，女309例，男：女=3．76：l；平均年龄5．7岁(8天至14岁)，6～14岁973例(66．10％)。急诊手术1164例(79。08％)，择期手术308例(20．92％)，脓肿引流4例(0．27％)，阑尾切除1468例(99．73％)，其中296例(20．1l％)是在先天性巨结肠根治术或Meckel憩室切除术等手术中一并行阑尾切除的。结果 急性阑尾炎阑尾切除术后伤口感染83例(7．4％)，粘连性肠梗阻1l例(0．75％)，阑尾残端瘘3例(0．20％)，腹内脓肿3例(0.20％)，死亡l例(0.07％)。结论 小儿急性阑尾炎误诊率及手术前后并发症率高，小儿阑尾炎应早期诊断及尽早手术治疗。     

阑尾切除入路改进的探讨——附100例报告

目的 总结了100例阑尾切除，通过手术入路的改进，操作体会。方法 从外切口、内切口、操作方便、腹膜缝合、腱膜部缝合的回顾性分析。结果 手术共100例，无切口裂开、切口疝，方法理想。结论 此方法可应用于各类型的阑尾切除术。     

结肠癌误诊阑尾炎20例分析

结肠癌误诊为阑尾炎并不少见。国外报道误．诊率为6．6％。1980年—2004年收治结肠癌294例，其中误诊阑尾炎20例（占6．8％）。分析讨论如下：     

结肠癌合并急性阑尾炎的超声影像诊断

目的：探讨结肠癌合并急性阑尾炎的超声影像特点及早期诊断的临床价值。方法：对79例经手术及病理证实为结肠癌合并急性阑尾炎患者的临床及超声影像资料进行回顾性分析研究。结果：79例术前超声诊断为结肠癌合并急性阑尾炎71例，占89．9％；误诊为急性阑尾炎5例，占6．3％；误诊为胃穿孔2例，占2．5％；误诊为肠套叠1例，占1．3％。结论：超声显像对结肠癌合并急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有重要价值，早期诊断应得到进一步重视。     

右下腹疼痛1例的诊治过程

资料与方法 患者，女，24岁，已婚，因突发右下腹疼痛前来就诊。患者自述平素身体健康，无特殊病史：当时诊所内恰有一男一女两位同行朋友在场。其中女医生首先认为该患者很可能患上了妇科病，并上前进行触诊然后认为应诊断宫外孕。但患者随即否认宫外孕可能，因为1周以前刚来过月经。于是，男同行上前隔衣触诊了片刻，怀疑患者左下腹疼痛是由急性阑尾炎引起。笔者对这一诊断持保留意见，并进行了细致的触诊。     

阑尾炎穿孔30例手术治疗体会

目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对2000年6月～2006年6月经治的30例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例均早期手术治疗,29例治愈,1例好转。结论对于穿孔性阑尾炎,特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例,应尽早手术治疗,可缩短病程,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦及经济负担,且疗效满意,值得临床应用。     

旷置切开术治疗复杂性肛瘘37例

我院肛肠科1994年4月-2001年12月采用旷置切开术治疗复杂性肛瘘37例,与挂线、切开脱管疗法相比,具损伤小、保持肛门功能的完整性、疗效好等优点.     

110例急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是临床上常见的外科急腹症，在腹部外科手术中占有一定的比例。典型的急性阑尾炎较易诊断及治疗，而病情复杂的阑尾炎诊断就较难，临床表现多不典型，常易延误诊断与治疗。现将我科自2004年以来诊治的110例急性阑尾炎作如下报告。