香港2004国际心力衰竭研讨会简介

由香港中文大学和清华大学联合举办的香港2 0 0 4国际心力衰竭研讨会于2 0 0 4年2月2 1～2 2日在香港举行。来自中国内地和香港、日本、美国和欧洲等国家和地区的约5 0 0名临床医生和研究人员参加了该次大会。会上重点讨论了心力衰竭诊断和治疗新进展并介绍了各地的诊治经验。对于心力衰竭诊断的讨论主要集中在超声心动图、脑钠素和对于舒张性心力衰竭诊断等方面。美国明尼苏达州JaeKOh教授认为,超声心动图仍然是诊断收缩性心力衰竭的重要方法,可用于测定左室射血分数,了解伴随情况(例如心尖部血栓和二尖瓣反流)、预测预后、观察疗效、观…     

开搏通及心得安对缺血大鼠心肌β_1-AR影响的初步观察

β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,开搏通Captopril)已普遍用于缺血性心脏病的防治,其在急性心肌缺血、梗死中的预防价值也渐为人知。但其作用机理未全阐明,特别是开搏通,对肾上腺素能受体影响的研究尚少。为此,我们在大鼠急性心肌缺血模型中,观察口服开搏通和心得安对β_1肾上腺素能受体(β_1-AR)的影响,报告如下。     

低分子肝素诱发脑出血1例

患者男性,73岁,体重63公斤,2002年6月7日入院。两年前开始出现劳力性胸闷、气短。1月前上述症状明显加重,伴喘憋,夜间不能平卧。既往无高血压、糖尿病、结核病和肝炎病史。入院查体:呼吸24次/分,血压160/80mmHg颈静脉无明显怒张,双肺呼吸音明显减低,两肺底可闻少许细湿罗音,心界无明显扩大,心率102次/分,心律齐,心音低钝,心尖部可闻及3级收缩期杂音,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音(-),双下肢指凹性水肿( ),神经系统病理征(-)。血清ALT 22u/L,AST 27u/L,总蛋白69.8 g/L,白蛋白42.8 g/L,血糖6.1mmol/L,BUN 7.65 mmol/L,肌酥 73μmol/L。胸部CT:双侧大量胸腔积液,双肺慢性炎症及肺间质性改变,小叶中心型肺气肿,冠状动脉及主动脉钙化。抽胸水800ml,化验示胸水颜色透明清亮,比重1.015,总细胞520,白     

血塞通滴丸抗局灶性脑缺血的药效学研究

目的:观察血塞通滴丸预防治疗给药对大脑中动脉血栓(MCAO)模型大鼠的行为障碍、脑梗死范围、脑水肿程度的影响,及其对MCAO大鼠血小板聚集和TT,PT,APTT的影响.方法:对照观察假手术MCAO模型大中小剂量5组以上指示的变化.结果与结论:表明血塞通滴丸对以上各项指标均有不同程度的改善和提高.     

警惕：高血压病人便秘

急诊中曾碰到在便桶上突然中风的病例，细问之下，果然是因为高血压便秘，用力排便所致，让人非常遗憾。事实上，高血压病人发生便秘是很常见的情况，因此，尽早地了解预防便秘的知识，和一旦发生便秘时的正确处理方法，对每一位高血压病人都是非常必要的。     

β阻滞剂在全面防治心血管病中的作用

1　概　述　　动脉粥样硬化的发生发展经历一个系列过程。从高血压、血脂异常、糖尿病等多重危险因素 ,到心绞痛、心肌梗死、心律失常 (可致猝死 ) ,最终可以导致心肌重构、心力衰竭、终末期心脏病。为此 ,需要五个层面防线 :(1)防危险因素 :纠正不良生活方式 ,防止心血管病危险因素的发生 ;(2 )防发病 :综合控制多重危险因素 ;(3)防事件 :积极治疗心绞痛 ,预防心肌梗死的发生 ;(4)防后果 :心肌梗死后及时正确干预治疗 ,尽可能减少其不良后果 ;(5 )防复发并规范治疗慢性心力衰竭。β阻滞剂贯穿了心血管病防治的各个层面 ,发挥了巨大作用。美…     

北京降压0号与氨氯地平治疗原发性高血压的临床对比试验

目的评价北京降压0号片剂治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效和药物不良反应.方法采用多中心随机双盲对照研究,设苯磺酸氨氯地平为对照药物.结果入选病人共216例,降压0号组110例,氨氯地平组106例.与治疗前比较,降压0号组收缩压和舒张压分别下降14.4%和18.2%(P＜0.001),氨氯地平组分别为13.2%和15.6%(P＜0.001),均有统计学意义.舒张压下降幅度的均值在降压0号组17.95±7.19mmHg,氨氯地平组15.52±7.59mmHg(P＜0.05),治疗后血压降为正常水平者(＜1 30/85mmHg)在降压0号组40.9%、氨氯地平组26.4%(P＜0.01).降压0号组和氨氯地平组发生药物不良反应的比例分别为8.9%和5.6%,无统计学显著性差异(P＞0.05).但降压0号组血小板减少6.7%(P＜0.01)和肌酐升高10.7%(P＜0.001)具有统计学显著性意义.结论北京降压0号每日服用一次,可以显著地、平稳地降低血压,无严重药物不良反应.     

费萨尔改革与沙特阿拉伯王国现代化

20世纪沙特阿拉伯经历了从传统游牧国家向石油工业国家的转变。伊本?沙特旨在开辟财源和强化王室统治的措施客观上促进了沙特王国经济和社会的进步。通过自上而下的费萨尔改革,国家资本主义成为占主导地位的经济形态,劳动力自由化程度提高,知识分子精英茁壮成长,国家政治机构逐步健全。费萨尔改革是一次全面的经济、社会及政治改革,它标志着沙特王国现代化的发展进入了实质性的阶段。石油能源所提供的物质保障以及维护伊斯兰君主制的目标是沙特王国现代化模式的重要特点。     

分析动态心电图ST段偏移对冠心病诊断的意义

目的：参照冠状动脉造影，探讨动态心电图（Hotel）对冠心病诊断的价值。方法：总结和分析48例冠状动脉造影阳性患者的动态心电图ST段偏移情况。结果：Hotel在单支、双支和多支病变的阳性率分别是78．3％、69、2％和66．7％。在单支病变中，右冠支、左前降支、回旋支的Hotel阳性率分别为100％、88．2％、0。ST段下移≥2mm，在多支、双支和单支病变中，阳性率分别为87．5％、38．9％和33．3％，其病变血管狭窄范围均大于75％以上。结论：动态心电图ST段偏移与冠状动脉造影不一定呈平行关系，但Hotel在单支病变检测中对右冠支病变的阳性检出率达100％，左前降支为88．2％，没有检出回旋支；ST段下移越大，其病变血管狭窄越严重，累计范围越广。     

牧区藏族婴儿晚发性维生素K缺乏导致出血12例临床分析

目的:探讨婴儿维生素K缺乏症的临床特点,提高对本病的认识,加强预防.方法:分析12例藏族婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床资料.结果:12例患儿年龄为28天～6个月,全为母乳喂养,均未进行维生素K预防,均为农村牧区藏族患儿.结论:单纯母乳喂养本病发生率高,常早期并发颅内出血,早期合理的治疗对提高治愈率、减少病死率和后遗症发生率有重要临床意义.预防性应用维生素K1对预防本病的发生有重要作用.