舌下含服卡孕栓预防剖宫产产后出血临床观察

在剖宫产术中及术后常由亍宫缩乏力导致子宫出血，这是产科中比较常见的并发症之一。因此，积极地预防子宫收缩乏力性出血是比较关键的问题。目前，治疗剖宫产术宫缩乏力性子宫出血常采用子宫肌壁注射催产素，当产妇对催产素不敏感时，失血性休克就会再所难免地出现，这样就会危及产妇的生命。我院自1996年以来采用术前舌下台服卡孕栓预防和控制了剖宫产产后出血，经临床观察，其收效满意，现报道如下。     

单中心10年1722例下腔静脉滤器临床应用回顾性分析

目的 探讨重庆医科大学附属第一医院10年间下腔静脉滤器（IVCF）应用趋势,分析影响IVCF回收的因素。方法 收集2011年1月至2020年12月IVCF置入患者临床资料,记录患者性别、年龄、诊断、伴发疾病、治疗方案、所在科室、IVCF置入指征、IVCF类型、IVCF回收情况、出院诊断等。采用Origin 2021软件绘制研究结果趋势图,二元logistic回归模型分析影响IVCF回收的因素。结果 10年间共置入1 722枚IVCF,年均增长率为15.2%,54.8%(944/1 722)患者有置入IVCF绝对适应证。87.6%(1 509/1 722)IVCF为可回收型,其中611枚回收成功,总回收率为40.5%;至2020年回收率达70.5%(146/207)。拟合趋势线绘制提示,以绝对适应证置入IVCF数量呈持续上升趋势。二元logistic回归分析显示,置入年份、患者年龄、Charlson共病指数（CCI）、下肢深静脉血栓形成（DVT）分型、恶性肿瘤、抗凝禁忌、肺栓塞是IVCF回收的影响因素。结论 过去10年IVCF在静脉血栓栓塞症患者中应用日趋增加,其回收率逐年提高。高龄、伴...     

人参抗心律失常作用机制的研究进展

人参Panax ginseng作为传统中药,具有较好的抗心律失常作用。从多离子通道阻滞作用、抑制炎症反应、抑制心肌纤维化和重构以及调节自主神经方面,对近10年人参、人参皂苷及含人参的中成药抗心律失常作用机制的研究进展进行综述。为以人参为基础,探究高效、低毒的抗心律失常中药的实验研究及临床用药提供参考。     

反常性栓塞风险量表在合并卵圆孔未闭的隐源性卒中或短暂性脑缺血发作患者中的应用

目的 描述卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）造成反常性栓塞（paradoxical embolism,PE）的临
床表现、影像学特点。验证反常性栓塞风险量表（Risk of Paradoxical Embolism,RoPE）评分。
方法 本研究为单中心观察性研究,连续性入选2013年1月～2014年6月首都医科大学附属北京天
坛医院神经科收治的隐源性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者79例,其
中经经颅多普勒超声发泡试验（contrast-enhanced transcranial Doppler,cTCD）和经食管超声心动图
（transesophageal echocardiography,TEE）确诊合并PFO的患者44例,其中37例为PFO所致PE,7例仅合并
PFO无栓塞症状。由另一名神经科医师盲法评价颅脑磁共振成像,确定其影像学的特点,收集两组
患者的人口学信息,临床资料,相关辅助检查（如cTCD、TEE、颈部血管超声及双下肢静脉超声结果）,
计算并比较两组RoPE评分情况。PFO所致PE患者根据PFO大小分为3组,依据右向左分流量（rightto-
left shunt,RLS）大小分为3组。比较不同PFO大小和不同RLS患者之间的临床和影像学特点,并评
估不同PFO大小和不同RLS之间的关联性及RoPE评分与PFO的大小和RLS的严重程度之间的关系。
结果 两组的RoPE评分分别为5（4.5,7.0）和6（4.0,8.0）,差异无显著性（P＞0.05）。合并颈内
动脉重度狭窄或闭塞,高度提示非PFO相关缺血性卒中（P＜0.01）。小PFO组（＜2 mm）和中/大PFO组
（≥2 mm）相比较,两组的RoPE评分分别为（5.5±1.9 vs 6.3±2.0,P＞0.05）,后者更容易累及后循
环。不同RLS患者之间相比较,3组的RoPE评分分别为（5.4±1.7,6.5±2.7,5.8±2.0,P＞0.05）。PFO
大小和RLS之间无显著性相关（r =0.031,P＞0.05）。
结论 PFO和脑梗死的关系可以分为：无相关性（即PFO合并存在）或有相关性（即PE）,PE的影像学
特点和PFO大小有一定的相关性。RoPE可能有助于进一步区分PFO的大小和RLS的严重程度。     

慢性阻塞性肺疾病健康教育的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种临床常见疾病，是导致死亡和伤残的主要病因之一，其发病率和病死率均在上升。系统的健康教育干预，是延缓COPD发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担的一种有效方法。作者从以下几方面综述了近年来COPD健康教育研究的新进展：（1）健康教育的内容：包括COPD基础知识教育、劝导戒烟、促进有效排痰、营养指导、康复训练、家庭氧疗、药物指导、心理社会支持、无创呼吸机辅助；（2）健康教育的方法及形式：包括医院内和社区的健康教育方法与形式：（3）健康教育的评价指标：客观指标、丰观指标、知倍行水平、生活质量：（4）存在问题与展单。     

运用换位思考加强护士素质培养

目的 :加强护士素质培养 ,提高护理服务质量。方法 :将其他行业的“视顾客为上帝”的服务宗旨引入护士素质教育中 ,影响护士自发的追求美的职业形象。结果 :融洽了护患关系 ,提供了高质量的护理服务。结论 :职业素质的培养是高质量护理服务的基础     

江西省2001年脊髓灰质炎病原学分析

为了进一步科学地证实消灭脊髓灰质炎野病毒，我们继续做好对AFP病例的监测工作，以实验室监测结果，为消灭脊髓灰质炎工作提供准确的、可靠的科学依据，现将2001年AFP病例实验室监测结果分析报告如下。 1 材料与方法……     

1例全身性重症多形性红斑型药疹伴肾损害的护理

药疹是由药物通过内服、注射、吸入、灌肠等各种途径进入人体,引起过敏,在皮肤、粘膜上发生的急性炎症[1]。大多数是通过变态反应引起。我科于2003年3月13日收治1例全身性重症多形性红斑药疹的患者。患者由于受凉于3月12日口服3种药物后,引起全身过敏,全身皮肤出现红斑型药疹伴发热,口腔溃疡喉头水肿,曾一度出现呼吸困难及肾损害。我科医护人员通过精心的治疗及护理,并强化预防感染及心理护理,使患者转危为安。现介绍如下。1病例介绍患者,女,27岁,平素身体健康。3月12日患者因受凉出现头痛、咽痛,自服阿莫西林2片,当日下午又口服白加黑的黑…     

紫杉醇治疗肺癌67例临床观察与护理

目的探讨紫杉醇联合化疗方案治疗肺癌的疗效及主要毒副反应与护理特点。方法67例肺癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗。结果67例肺癌忠者治疗有效率达85．1％，无效率占14．9％，最主要的毒副反应为急性过敏反应．结论紫杉醇治疗肺癌缓解率高，是一种安全可靠的抗癌药物，但其急性过敏反应的严密观察与及时处理是保证紫杉醇联合化疗方案顺利实施的重要保证，因此，加强监护工作，严密观察生命体征，及时发现过敏反应早期症状并及时处理，是护理工作的关键所在。