单人操作结肠镜的护理配合

近年来我国大肠疾病有迅速上升的趋势,结肠镜能够显著提高大肠疾病的检查率,并能通过其进行某些疾病的治疗.随着结肠镜检查术的不断提高与发展,单人操作结肠镜以操作的随意性强、检查时间短、痛苦小、漏诊率低,并发症发生率低等优势被广泛应用与推广.     

结肠镜单人操作法的配合与护理

随着结肠镜检查术的不断提高与发展,结肠镜单人操作法以检查时间短、病人痛苦小、医生得心应手、疾病漏诊率低之优势被广泛应用与推广。而如何做好护理与术中配合是内镜护理人员必须完成的工作与必修重要课题。现将结肠镜单人操作护理的经验,总结如下。1一般资料我院消化内镜中心2004年3月—2005年3月共行结肠镜单人操作5689例,其中男3654例,女2035例;年龄最小1岁,最大83岁;常规检查4399例,结肠镜下治疗1290例(包括息肉摘除术、黏膜下肿物微探头探查及黏膜下肿物摘除术、黏膜切除术、黏膜下注射止血、钛夹止血法,肿物套扎术、支架置入术等),…     

HL-1改变兔肝脏组织声学环境的实验研究(Ⅰ)

目的　探讨HL -1改变兔肝脏组织声学环境的作用及机制。方法　实验组经兔耳缘静脉输入HL -1,B超实时监测 0min ,2min ,5min ,10min ,15min和 2 0min兔肝脏的声像图。对照组以生理盐水代替HL -1,余步聚同实验组。实验后两组兔肝脏送组织病理检查。结果　实验组兔肝脏BUGs随HL -1的输入而迅速下降 ,至 15～ 2 0min时达最低值 ( -12 .90± 2 .5 3 ) ;对照组稍有增加 ( 1.43± 1.90 )。大体观实验组兔肝脏呈粉红色 ,可见类似脂肪肝似的脂质沉着 ;病理检查肝细胞增大、肿胀、肝索排列紊乱 ,肝血窦腔隙及中央静脉缩小 ,肝细胞及肝血窦内见大量脂质体沉积 ,位于血窦的脂质体有聚积现象 ,与对照组肝脏有明显差异。结论　静脉快速输入HL -1可使兔肝脏组织结构发生相应的变化 ,使肝脏声吸收衰减增加 ,因而改变了肝脏组织声学环境     

高原慢性阻塞性肺病病人血清T_3、T_4的测定分析

近年来文献报道,一些非甲状腺疾病患者血清3,5,3′-三碘甲状腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)水平降低。本文选择1989年2月至1990年2月间在本院住院的缓解期慢支、肺气肿、肺心病(按1990年全国第三次肺心病专业会议制定的标准诊断)共63例。其中慢支12例。肺气肿22例,肺心病29例,均为男性,年龄50～75岁。平均62.5岁;正常成人对照组62例,其中男57例,女5例,年龄49～75岁,平均62岁。全部病例均在缓解期进行血清T_3、T_4测定(放射免疫法),同时与正常人进行对比。放射免疫药盒由北京海军总医院提供;在F1608型~(125)I放免测量仪进行γ计数。     

干扰素-γ基因多态性与内蒙古汉族IgA肾病临床特征和预后的相关性研究

目的探讨IgA肾病患者干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性与临床特征和预后的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应技术检测IgA肾病组和对照组干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性,并进行随访。比较两组的基因型分布,分析基因型与临床特征和预后的关系。结果（1）IgA肾病组AA基因型及A等位基因频率显著高于对照组。（2）IgA肾病组中不同基因型发病时的血压、24h尿蛋白定量有显著性差异。（3）TT型患者肾功能减退显著快于AA型。结论（1）干扰素-γ基因＋874位点单核苷酸多态性,AA基因型可能是IgA肾病的易感基因。（2）该位点单核苷酸多态性可能影响IgA肾病患者的24h尿蛋白定量和血压水平。（3）目前还不能认为该位点单核苷酸多态性是影响IgA。肾病患者进展和预后的独立危险因素。     

代谢综合征的中医药特色社区干预效果研究

目的:采用中医防治方法综合干预代谢综合征患者,并评价其控制高血压、糖尿病、脂代谢异常和肥胖的效果.方法:从糖尿病流行病学筛查中获得代谢综合征患者人群,招募自愿参加研究实验者共648例.将其分为强化干预组和对照组各324人.对强化干预组施于中医知识和生活方式干预的讲座和小组锻炼活动及团队医生随访;在辨证论治的基础上,以耳穴或中药茶饮治疗为主;对照组则按日常工作要求管理.结果:干预组病人的知晓率、治疗规范率、体育锻炼、饮食控制率高于对照组.而空腹血糖和甘油三酯水平则低于对照组,干预组前后比较甘油三酯和体质指数明显降低,血压水平得到很好的控制.结论:在社区对代谢综合征病人开展中医健康教育、中医用药及生活方式干预,为改善代谢综合征病人的行为和健康状况起到了积极的作用.     

HL-1改变兔肝脏组织声学环境的实验研究(Ⅱ)

目的:探讨HL-1改变兔肝脏组织声学环境的可行性及机制.方法:实验组用HL-1静脉输入20min,约1h后解剖,取小块肝脏组织送病理,然后即行肝脏FU定点损伤及靶区组织温度测量,辐照时间为3s、6s、9s、12s、15s,功率3.04W、频率11MHz,脉冲1000Hz,实验后每只兔肝取2～3块未损伤组织测量其密度;对照组以Saline代替HL-1,其余步聚同实验组.结果:两组温度变化趋势基本相同,但实验组各个辐照时间温度上升值均大于对照组(P＜0.05).大体观实验组兔肝脏外观呈粉红色,可见类似脂肪肝似的脂质沉着,病理检查肝细胞和肝血窦内均见大量脂质体沉积,肝血窦腔隙及中央静脉缩小,切面有"实变"感;肝组织密度测量实验组和对照组分别为1.1217±0.0281g.cm-3和1.0547±0.0388g.cm-3(P＜0.01).结论:HL-1静脉输入可以导致肝脏组织结构发生相应的改变、加速超声能量在靶区组织处的沉积、提高组织的温升效果,因而改变了肝脏组织的AET.     

胰岛素抵抗大鼠血脑屏障上P-糖蛋白表达和转运功能的研究

目的:建立胰岛素抵抗大鼠模型,观察胰岛素抵抗大鼠血脑屏障(BBB)上P-糖蛋白(P-gp)的表达和转运功能.方法:采用高脂饲料喂养制备胰岛素抵抗大鼠模型,用口服葡萄糖耐量、胰岛素耐量和胰岛素敏感性指数评价大鼠胰岛素抵抗.用伊文思蓝检测BBB通透性,用透射电镜观察BBB的完整性,用Westem blot测定BBB上P-gp的蛋白水平,用RT-PCR技术检测BBB上mdrla/mdrlb的mRNA水平,用Rh123累积实验测定BBB上P-gp的转运功能.结果:用高脂饲料喂养大鼠6周后,葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,空腹胰岛素含量显著升高,胰岛素敏感性显著下降.胰岛素抵抗大鼠BBB上P-gp表达水平和转运功能显著下降,但BBB通透性和完整性未发生明显改变.结论:胰岛素抵抗下调BBB上P-gp表达和转运功能.     

腔道超声检查对卵巢囊肿的诊断价值

目的：探讨腔道超声检查对卵巢囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析我院经手术及病理确诊为卵巢囊肿186例患者术前行阴式超声或腹部联合阴式超声检查与妇科检查、术中所见、组织病理学结果进行比较,以确定超声检查的术前诊断价值。结果：本组186例患者中超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿65例,诊断准确率98．46％（64／65）,卵巢单纯囊肿87例（一侧单发57例,双侧者30例）,诊断准确率97．77％（85／87）,卵巢成熟性畸胎瘤53例,诊断准确率96．2％（51／53）。结论：超声检查是诊断卵巢囊肿的有效手段．无创、准确、安全,并能动态观察病情变化。     

患者经鼻胃镜检查1267例的临床应用

<正>目前临床应用的电子胃镜外径多为9.0～9.8mm,检查时对咽喉部的刺激较大,且患者接受检查时的耐受程度存在明显的个体差异,有一部分患者对接受胃镜检查心存顾虑,也有