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91.
目的对比达芬奇机器人与传统腹腔镜在治疗小儿先天性胆总管囊肿的优劣势。方法回顾性收集2018年3月至2019年9月郑州大学第一附属医院诊断为胆总管囊肿的103例患儿的临床资料,其中行达芬奇机器人手术的21例患儿作为机器人组,行传统腹腔镜治疗的82例患儿为腹腔镜组,所有手术均由同一团队完成。其中,机器人组患儿的年龄为(3.85±0.79)岁,范围为1~11岁;Todani分型为胆总管囊性扩张型(Ⅰ型)17例,其他分型4例;囊肿最大径为(36.76±10.13)mm,范围为16~79 mm。腹腔镜组患儿的年龄为(3.71±0.67)岁,范围为3个月至12岁;Todani分型为Ⅰ型70例,其他分型12例;囊肿最大径为(35.98±8.25)mm,范围为10~82 mm。分析两组在一般资料及术前情况、术中及术后等方面的差异。结果①机器人组与腹腔镜组患儿在年龄、性别、体重、临床表现、Todani分型、囊肿最大径、术前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值、术后并发症发生率、术后疼痛评分方面差异无统计学意义(P>0.05);②机器人组的术中失血量、术后第一天及第三天腹腔引流液量、术后CRP值、术后禁食时间、术后出院时间均小于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达芬奇机器人在治疗小儿先天性胆总管囊肿方面较传统腹腔镜具有术中出血量少、组织损伤小、恢复快、愈合好等优点,具有可行性、安全性、有效性等优点。不足之处为手术总时间较长、费用较高。随着技术的进步及手术医生经验的积累,机器人治疗小儿先天性胆总管囊肿将会发挥更大的优势。 相似文献
92.
93.
全身型幼年特发性关节炎是儿童常见的风湿性疾病之一, 肺间质病变是指以肺间质和远端气隙重构为特征, 进而导致异常气体交换的疾病。近年来, 国内外对全身型幼年特发性关节炎合并肺间质病变的报道有增多趋势。该文总结了近年来报道中全身型幼年特发性关节炎儿童合并肺间质病变的情况, 并对儿童肺间质病变的临床表现, 影像学表现, 诊断和治疗进行综述,旨在对该类疾病有更深刻的认识, 有助于肺间质病变的早期诊治。 相似文献
94.
儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic
lupus erythematosus,cSLE)是特指在18岁之前发病的系统性红斑狼疮。可累积全身多脏器、多系统,有多达60%的患儿会出现狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),其中19%的患儿进展为终末期肾病。感染和终末期肾病是导致发展中国家cSLE死亡的常见原因。由于疾病本身和治疗都会影响患儿的身心和生长发育,做好cSLE与LN的慢病管理对控制病情、提高长期生存率极为重要。本文总结了近年来国内外系统性红斑狼疮慢病管理的经验,并对cSLE与LN慢病管理和治疗进展进行综述,旨在提高治疗达标率,减少疾病复发及并发症的发生,使患儿获益。 相似文献
95.
目的 系统评价左乙拉西坦(LEV)和苯妥英(PHT)作为二线用药治疗儿童惊厥性癫痫持续状态(CSE)的有效性及安全性。方法 检索中英文电子数据库,纳入对比LEV和PHT作为二线用药治疗儿童CSE的有效性及安全性的随机对照试验。使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 纳入7个研究,共1 434名患儿。Meta分析结果显示,LEV组CSE的控制率高于PHT组(RR=1.12,95% CI:1.00~1.24,P=0.05);24 h内癫痫复发率(RR=0.82,95% CI:0.22~3.11,P=0.77)和需要进一步抗癫痫药物治疗率(RR=0.97,95% CI:0.64~1.45,P=0.87)两组比较差异无统计学意义。两组不良事件发生率差异无统计学意义(RR=0.77,95% CI:0.55~1.09,P=0.15)。结论 LEV治疗儿童CSE的有效性优于PHT,且不增加不良反应的发生率。 相似文献
96.
目的 研究肥胖儿童合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的临床特征。 方法 对在深圳市儿童医院呼吸科行多导睡眠监测的肥胖并诊断为OSA的33例7~15岁儿童的临床资料进行回顾性分析,并选取50例体重正常的、性别及年龄相匹配的OSA患儿作为对照组。 结果 33例合并肥胖的OSA儿童中,常见的日间症状前3位为:注意力不集中30例(91%),嗜睡22例(67%),晨起疲劳21例(64%);夜间症状前3位为:打鼾27例(82%),张口呼吸20例(61%),出汗16例(48%)。与正常儿童参考值相比,肥胖OSA组和对照组两组患儿浅睡眠延长,深睡眠缩短,快速动眼期明显缩短,但两组之间这些指标的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组比较,肥胖OSA组呼吸暂停低通气指数和阻塞性呼吸暂停低通气指数均显著增加(P <0.05);快速动眼期及非快速动眼期氧减指数均显著增加(P <0.05);肥胖OSA组睡眠期间最低血氧饱和度显著低于对照组(P <0.05)。 结论 肥胖合并OSA儿童临床日间症状以注意力不集中、嗜睡、晨起疲劳为主,夜间症状以打鼾、张口呼吸、出汗为主。与体重正常OSA患儿相比,肥胖合并OSA儿童的睡眠结构无明显差别,但呼吸事件及血氧饱和度下降更严重。 引用格式: 相似文献
97.
王索娅 《中国听力语言康复科学杂志》2021,(2)
对于听障儿童,音乐治疗可以提供听觉刺激、补充听觉训练、促进语音发展、巩固语言发展,还可以帮助其获得社交技能。对于孤独症儿童,音乐治疗可以帮助其发展运动能力、提高注意力、增强感知觉、发展社交和语言能力、调节情绪等。音乐治疗可以帮助特殊儿童发展正确的社会和情绪行为,发展交流沟通能力及学前能力。本文介绍音乐治疗在精神科领域的运用。 相似文献
98.
《中华医院感染学杂志》2022,(5)
目的 研究巨细胞病毒(CMV)感染对胆道闭锁(BA)患儿外周血Toll样受体4(TLR4)/p38促分裂原活化的蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路和肝脏损伤的影响。方法 选取2018年1月-2020年12月浙江大学医学院附属儿童医院儿内科98例BA患儿为研究对象,根据有无合并CMV感染分为感染组和非感染组,采用聚合酶链反应(PCR)荧光定量分析检测外周血TLR4和p38 MAPK mRNA,采用蛋白免疫印迹法检测TLR4和p38 MAPK蛋白表达水平,同时检测外周血炎症因子和肝功能指标。结果 98例BA患儿中合并CMV感染37例占比37.76%。感染组外周血TLR4、p38 MAPK mRNA和蛋白表达水平高于非感染组,感染组血清白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于非感染组,IL-10水平低于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平高于非感染组(P<0.05),胆碱酯酶(ChE)和白蛋白(ALB)水平低于非感染组(P<0.05),两组血清γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)和总胆汁酸(TBA)水平比较,无统计学差异。结论 CMV感染可促进BA患儿TLR4/p38 MAPK信号通路激活,加重肝细胞炎症反应和损伤。 相似文献
99.
中国儿童青少年近视率居高不下, 儿童青少年近视防控工作已经上升到国家健康战略的层面并且受到社会各界的广泛关注。虽然户外活动预防近视的作用较为明显, 但也存在较多局限性, 因此需要探寻更多近视防控的有效方法进行综合干预。结合目前的研究进展, 在推进增加日间户外活动预防近视的同时, 应加强对增加室内环境中高频视觉信息、调节睡眠和生物节律以及饮食补充ω-3多不饱和脂肪酸等新的可控性环境和行为因素研究, 并积极转化为近视防控适宜技术。 相似文献
100.
【摘要】目的:基于计算机肺部感染辅助诊断对难治性儿童支原体肺炎(RMPP)进行CT定量分析,寻找影像学定量分析的敏感指标,并探讨预测RMPP的相关因素。方法:回顾性收集118例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床及影像资料,其中难治性支原体肺炎(RMPP)患儿30例,普通支原体肺炎(GMPP)患儿88例。利用计算机肺部感染辅助诊断分析软件对患儿胸部CT进行定量分析。采用χ2检验或Mann-Whitney U检验比较两组的一般资料及CT定量参数的差异,将组间存在统计学差异的指标行ROC曲线和多因素logistic逐步回归分析。结果:RMPP组较GMPP组年龄较大、住院时间较长、临床症状较重(P<0.05)。CT定量参数中病变区域容积(LV)、病变占全肺体积的百分比(LV%)、病变平均密度(MLD)及病变质量(LQ)均高于GMPP组,低于-300HU的低密度区百分比(GGO%)低于GMPP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示LV、LV%、MLD、GGO%及LQ均有助于区分RMPP及GMPP患儿,多因素logistic逐步回归显示LV%>4.2、MLD>-296.36HU、LQ>21.6g是RMPP的独立危险因素。结论:计算机肺部感染辅助诊断工具能够识别与定量分析儿童支原体肺炎。LV、LV%、MLD及LQ可用于鉴别RMPP患儿,当LV%>4.2、MLD>-296.36HU、LQ>21.6g是儿童RMPP的重要预测指标,为临床治疗提供依据。 相似文献