乳腺癌术后负压吸引适宜值的探讨

目的:探讨乳腺癌术后负压吸引适宜值。方法:随机将76例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各38例。观察组用JY31型胃肠减压吸引器,负压值12kPa,负压吸引瓶容量为2500ml;对照组按常规引流。观察比较两组置管时间、平均住院时间及并发症发生情况。结果:观察组缩短了置管时间和平均住院时间,减少了并发症,提高了治疗效果。结论:-12kPa的负压吸引值是适宜的乳腺癌术后负压吸引值。     

电脑金匮治疗仪治疗肩周炎30例体会

采用电脑金匮治疗仪治疗肩周炎患者３０例，取得较好的疗效，现报道如下。１对象与方法肩周炎患者６０例，男２６例，女３４例，随机分为两组：治疗组（电脑金匮治疗仪）３０例，男１４例，女１６例，年龄４０～６４岁，平均５４．２岁，病程２个月～２年。对照组（电脑中频治疗仪）３０例，男１２例，女１８例，年龄３６～６０例，平均５２．３例，病程１个月～２．５年。方法：治疗组使用北京金匮之兴科技发展有限公司生产的电脑金匮治疗仪，适用治疗肩周炎处方８７１～８７７号，患者头部戴治疗帽，治疗帽中起治疗作用的部分以“百会”穴…     

门静脉转流下门静脉缺血对梗阻性黄疸大鼠肝脏能量代谢的影响

目的探讨在门静脉转流下梗阻性黄疸大鼠门静脉缺血后肝脏能量代谢变化的病理特征及其与动物耐受性的关系。方法在门静脉转流下阻断门静脉不同时间后,观察梗阻性黄疸大鼠存活率、肝细胞线粒体呼吸活性、肝组织ATP含量及动脉血酮比值。结果门静脉缺血30、60及90 min后7 d大鼠存活率分别为100%、100%及40%,缺血后肝脏能量代谢功能明显受损,在再灌注后24 h,门静脉缺血30 min及60 min 2组大鼠肝脏能量代谢功能已有明显恢复,而门静脉缺血90 min组肝脏能量代谢功能仍维持在显著低水平。结论在门静脉转流下梗阻性黄疸大鼠门静脉缺血60 min以内肝脏能量代谢损害可逆,而门静脉缺血90 min引起梗阻性黄疸大鼠肝脏能量代谢功能不可逆损害,大鼠难以耐受。     

间隙牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的 研究腰椎间隙牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果，探索一种有效、经济、简单、快捷的治疗方法。方法 180例腰椎间盘突出症患分为3组，间隙牵引配合推拿治疗组67例(间隙牵引组)，电针配合理疗治疗组61例(电针组)，持续牵引配合推拿治疗组52例(持续牵引组)，观察疗效及治疗时间。结果 3组从疗效及治疗时间比较差异均有显性意义。结论 间隙牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症起效快，效果明显，是一种有效、经济、简单、快捷的治疗方法。     

多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 应用16排螺旋CT对28例患者进行增强扫描检查，并结合表面覆盖法（SSD）、最大密度投影法（MIP）、多平面投影法（MPR）、曲面重建法（CPR）等重建技术进行图像分析。结果 28例均能显示肺栓塞的部位、范围。急性肺栓塞的直接征象为截断征、双轨征；慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性和附壁性充盈缺损。结论 MSCT能准确显示肺栓塞的部位、范围与分期，为目前肺动脉栓塞最为可靠的影像学检查方法，对临床治疗方案的制定及溶栓疗效评价有重要的临床意义。     

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目的检测肿瘤恶病质脂肪组织脂解通路受体的表达改变。方法对2008年5月至2009年11月复旦大学附属中山医院用Real-time PCR测定34例(分为肿瘤恶病质组12例、肿瘤对照组13例、良性疾病对照组9例)皮下脂肪标本脂解通路受体的资料进行分析。检测肾上腺素受体β1、2、3、α2C亚型(ADRB1,ADRB2,ADRB3,ADRA2C)、心房钠尿肽受体A(NPRA)、胰岛素受体(IR))及激素敏感脂肪酶(HSL)的mRNA水平;用Western blot检测β1-AR和HSL蛋白水平。结果肿瘤恶病质组中,ADRB1和HSL的mRNA水平升高约0.5倍;ADRB1蛋白水平高于肿瘤对照组1.5倍、良性疾病对照组3.0倍;HSL蛋白升高2.0～2.5倍,与ADRB1呈正相关。结论肿瘤恶病质病人脂肪组织ADRB1表达增加,与HSL表达量正相关,可能参与脂肪消耗。     

椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症

目的探讨椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱的术后效果。方法 2007-01-2011-01采用椎间植骨联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱患者32例。结果随访12～38月,平均16个月,根据Suk方法判定术后骨融合情况,骨融合率为100%。根据邹德威等临床功能评价标准评分:优19例,良10例,可3例,优良率90.62%。结论椎间融合器联合后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱是一种较理想的手术方法,能维持脊柱稳定性,恢复椎间隙高度和提高植骨融合率。     

经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折

[目的]对26例经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的疗效进行分析,探讨该技术是否能够成为治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的手段。[方法]回顾性分析26例患者行经皮椎体成形术后的疗效,对其疼痛进行VAS评分并使用SPSS 12.0统计分析软件对其进行评估,同时观察术后患者邻近椎体是否发生压缩性骨折,术后随访时间12～24个月(平均18.3个月)。[结果]26例患者39个椎体均一次性成功手术,术后第3 d患者疼痛均明显减轻,VAS评分有显著差异(P<0.01),至末次随访患者疼痛无加重,相邻椎体均未发生压缩性骨折。[结论]经皮椎体成形术是治疗多发性骨髓瘤椎体病理性骨折有效而安全的方法,可以常规开展。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术50例临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法选取卵巢囊肿患者50例,实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,同时随机选取50例行开腹手术患者作为对照组,对2组患者术中以及术后的情况进行比较。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后发热例数、术后肛门排气恢复时间以及住院时间方面,腹腔镜组患者均显著少于开腹组患者(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术疗效好、创伤小、痛苦小、安全性高,是治疗卵巢囊肿的较好方法。     

新型单侧骨外固定器的研制和初步临床应用体会

目的探讨新型单侧骨外固定器的复位效果及固定性能。方法利用自制的单侧骨外固定器治疗3例胫腓骨骨折。结果本组3例均无断钉及断棒,术中通过调节连接杆的调节螺栓,能满意的使骨折断端撑开及加压,将5枚螺钉均拧紧固定后,支架固定可靠,抗旋转能力强。结论该单侧骨外固定器在三维空间不但具有调节复位的功能,而且固定效果可靠、抗旋转能力强、结构简单、操作灵活,值得推广应用。