综合护理干预对自发性气胸患者心理及疗效影响

目的:探讨综合护理干预对自发性气胸患者心理及疗效的影响.方法:将2010年6月～2011年6月收治的自发性气胸患者88例随机分为两组,一组给予西医结合情绪、饮食综合护理(简称观察组),一组予以单纯西医护理干预(简称对照组),观察患者抑郁、焦虑等不良心理情绪、疗效以及生活质量的影响.结果:通过综合护理措施,观察组患者抑郁情绪、焦虑情绪得分均低于对照组,两组比较差异明显(P<0.05).且患者的躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分的均值较对照组显著增加.结论:综合护理可改善自发性气胸患者的精神、心理上的压力,提高临床疗效及生活质量.     

脑出血手术前后肢体功能状况分析

我科自 1990～ 1996年间收治脑出血患者行外科治疗 82例,总结报告如下。 1 资料与方法 资料：男性 47例,女性 35例,年龄 血肿部位与血肿量： 82例均行头颅 CT扫描：皮层下出血 7例,基底节区出血 50例,丘脑出血破入脑室 18例,脑室出血 4例,其中 2例为全脑室铸型,小脑出血 3例。血肿 30ml以下 15例,含脑室出血, 30～ 50ml 30例, 50～ 80ml 26例, 80ml以上 11例。 手术时机及方式：发病后 72h 12例。直切口小骨窗开颅血肿清除术 48例,大骨瓣开颅血肿清除兼行去骨瓣减压术 7例,锥颅碎吸血肿置管引流术 5例,立体定向抽吸血肿置…     

探讨螺旋CT辅助X线确诊肠梗阻的价值

目的探讨螺旋CT辅助X线在肠梗阻诊断中的应用价值。方法抽取2015年1月至2018年1月来我院诊治并经手术证实的肠梗阻患者48例,对其X线腹部平片及CT检查结果进行回顾性分析。结果 48例患者中仅经X线腹部平片明确肠梗阻诊断者33例(占68.8%),经X线腹部平片不能明确诊断的15例患者经CT辅助检查明确诊断者14例(占93.3%);经X线腹部平片能够明确病因者17例(占35.42%),经X线腹部平片不能明确病因的31例患者进行CT辅助检查后明确诊断者26例(占83.9%)。结论在肠梗阻的诊断中,螺旋CT辅助X线不仅能够显著提高确诊率,而且有助于明确产生梗阻的病因及病变位置、程度、范围等,能够为临床制定治疗方案提供更加详细的信息,值得临床推广应用。     

构筑研究性实验教学创新氛围的探索和实践

在研究性实验教学中,从树立实验教学的创新理念和加强实验室建设、注重实验教学内容与科研和社会实践相结合、实验队伍建设等三大方面,分层次、多模式、科学系统地构筑良好创新氛围。     

问号钩端螺旋体T和B细胞表位联合基因的原核表达及其产物免疫性分析

目的 构建问号钩端螺旋体(简称钩体)LipL32、OmpL1和LipL21蛋白的优势T-和B-细胞联合表位融合基因及其原核表达系统,并对表达产物的免疫原性进行鉴定.方法 人工合成多表位联合基因并构建其原核表达系统.采用SDS-PAGE检测重组蛋白;采用MAT检测重组蛋白兔抗血清与我国钩体标准参考株的凝集效价;Western blot和ELISA检测重组蛋白的免疫原性.结果 获得了多表位融合基因并构建了原核表达系统.表达产物的相对分子质量约为23×103,且主要以可溶性形式存在;重组蛋白兔抗血清免疫双扩散效价为1∶8,该抗血清能与我国15群的钩体标准参考株发生凝集反应,ELISA证明该重组蛋白能检测不同群型钩体感染患者血清中的抗钩体抗体.结论 成功构建了包含钩体LipL32、OmpL1和LipL21蛋白的优势T和B细胞联合表位基因及其原核表达系统,表达产物具有良好的抗原性和交叉免疫反应性,可作为研制通用型问号钩体基因工程疫苗及血清学检测的抗原.     

浙江省首次发现新型布尼亚病毒感染病例及分离病毒分子鉴定

目的 了解浙江省是否存在新型布尼亚病毒潜在自然疫源地,分离疑似病例血清中新型布尼亚病毒并进行鉴定.方法 免疫荧光法检测浙江省台州地区野生啮齿动物不同组织标本中新型布尼亚病毒抗原.实时荧光定量RT-PCR检测疑似病人血清中新型布尼亚病毒核酸,扩增产物进行序列测定.Vero细胞分离疑似病人血清中新型布尼亚病毒,以新型布尼亚病毒株核衣壳蛋白编码基因为靶基因,采用RT-PCR及扩增产物测序对分离的疑似新型布尼亚病毒株进行鉴定,另对该序列进行同源性分析和比较.结果 70只野生啮齿动物中,免疫荧光法检测阳性率为5.71%.实时荧光定量RT-PCR检测结果显示,4例疑似病人血清中有两例检测结果阳性.1例阳性血清样本中分离出1株疑似新型布尼亚病毒,RT-PCR和测序结果证实该病毒确为新型布尼亚病毒,其核衣壳蛋白编码基因序列与湖北省新型布尼亚病毒分离株相似性高达92.2%,但与国内其他地区新型布尼亚病毒分离株序列差异较大.结论 首次证实浙江省存在新型布尼亚病毒自然疫源地及感染病人,不同群新型布尼亚病毒分布可能存在一定的地理差异.     

问号钩端螺旋体鞘磷脂酶类溶血素基因功能分析及其感染细胞后转录水平变化

目的 了解问号钩端螺旋体(简称钩体)鞘磷脂酶类溶血素基因sph1～sph4产物溶血活性及其感染细胞后转录水平的变化.方法 以致病性问号钩体黄疸出血群赖型赖株、波摩那群波摩那型罗株和非致病性双曲钩体三宝垄群Patoc型Patoc Ⅰ株基因组DNA为模板,采用PCR扩增全长sph1～spl4基因片段,扩增产物T-A克隆后测序.构建sph1～sph4基因原核表达系统,采用SDS-PAGE检测目的 重组蛋白rSph1～rSph4的表达情况,Ni-NTA亲和层析柱提纯rSph1～rSpM.采用绵羊血平板对rSph1～rSph4溶血活性进行鉴定,实时荧光定量RT-PCR检测问号钩体赖株感染J774A.1细胞前后sph1～sph4基因转录水平的变化.结果 问号钩体赖株和罗株基因组DNA中均能扩增sph1～sph4基因,双曲钩体Patoc Ⅰ株则否.与报道的相应基因序列比较,所克隆的sph1～sph4基因核苷酸序列相似性均为100%.所构建的原核表达系统能分别表达目的蕈组蛋白rSph1～rSph4.rSph1～rSph4均有溶血活性,其中以rSph2溶血活性最强.问号钩体赖株感染J774A.1细胞后,sph1～sph4基因转录水平均上调,其中sph2和sph4基因mRNA水平上调更为明显.结论 sph1～sph4基因仅存在于致病性问号钩体中,其表达产物有溶血活性.问号钩体赖株感染细胞后sph1～sph4基因转录水平的上调,提示此类鞘磷脂酶类溶血素可能在问号钩体感染宿主过程中有重要作用.     

整合素和钙通道在人与小鼠钩端螺旋体主要宿主细胞上分布的差异

目的:了解人和小鼠钩端螺旋体(简称钩体)主要宿主细胞上整合素与钙通道表达情况及其差异.方法:采用免疫荧光和Westem blot法,检测人单核细胞株THP-1、小鼠单核-巨噬样细胞株J774A.1、人脐静脉内皮细胞株HUVEC、小鼠血管内皮细胞株EOMA、人肝细胞株L-02、小鼠肝细胞株Hepa 1-6、人肾小管上皮细胞株HEK-293、小鼠肾小球系膜上皮细胞株SV40-MES13、小鼠肾成纤维细胞株NIH/3T3、人及小鼠血小板的β1、β2、β3类整合素分子以及Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3、Cav2.3电压门控型钙通道蛋白和P2X1、P2X2、P2X3、P2X4、P2X5、P2X6、P2X7受体门控型钙通道蛋白的分布差异.结果:整合素β1分子表达于J774A.1、THP-1、HUVEC、EOMA、L-02、Hepa1-6、HEK-239细胞以及人和小鼠血小板膜表面,β2分子表达于J774A.1、THP-1、HUVEC、EOMA和NIH-3T3细胞膜表面,β3分子表达于J774A.1、THP-1、HUVEC、EOMA、Hepa1-6、HEK-239、NIH-3T3细胞以及人和小鼠血小板膜表面.ATP依赖性受体门控型钙通道蛋白P2X1表达于人和小鼠血小板膜表面,P2X5表达于J774A.1、THP-1、L-02、Hepa1-6、HEK-239和HUVEC细胞膜表面,但未检测出上述细胞或血小板表达其它钙通道蛋白.结论:不同种类整合素分子和钙通道蛋白在钩体主要宿主细胞上表达明显不同,这可能与钩体对不同组织细胞致病性差异有关.     

医学基础实验室建设与管理改革探讨

2006—2008年之间,我校医学基础实验室建设与管理工作改革取得了较好的效果,由过去的教研室管理、重复建设,转变为统一管理、集中场地、合理建设,并更新仪器设备,使医学基础实验室面貌焕然一新,功能加强,更好地适应了我校基础医学教育发展的需要。