ICU老年重症患者的心理状态分析与护理

目的探讨ICU老年重症患者的心理状态与护理。方法回顾性分析我院收治的126例ICU重症监护室的老年患者的临床资料,并对老年患者的不良心理状态进行分析,采用积极的护理措施给予护理,分析临床护理效果。结果 ICU老年重症患者会伴有不同程度的紧张、焦虑、孤独、恐惧、孤独忧郁、弥留期心理等不良心理状态,在积极的进行心理护理后,大部分的老年患者可以积极的配合治疗。结论系统分析ICU老年重症患者的不良心理状态,有针对性的实施心理护理,及时疏导不良心理,提高老年患者对治疗的依从性,促进患者早日康复。     

右美托咪定镇静对ICU机械通气患者谵妄防控中的作用研究

目的探讨右美托咪定(DEX)镇静对重症监护室(ICU)机械通气患者谵妄的预防作用。方法将我院ICU收治的88例接受机械通气治疗的危重患者随机分为两组:A组(n=44)采用DEX镇静治疗,B组(n=44)采用咪达唑仑镇静治疗。比较两组镇静效果及谵妄发生情况。结果 A组的芬太尼用量显著低于B组(P<0.05),停药后苏醒时间、机械通气时间及住ICU时间均较B组明显缩短(P<0.05);镇静180 min内各时间点,两组Ramsay评分明显升高而MAP、HR明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的谵妄发生率显著低于B组(11.36%vs 36.36%),且谵妄出现时间明显延迟且持续时间较B组明显缩短(P<0.05)。结论 DEX在ICU机械通气患者中具有较好的镇静效果,可降低谵妄发生率、延缓谵妄出现时间并缩短延续时间。     

ICU病人非计划性拔管的原因分析与护理防范

为提高ICU插管病人的护理质量 ,分析非计划性拔管的原因 ,并提出进行相关知识的培训 ,有效固定导管 ,合理使用镇静剂及肢体约束等防范措施。     

如何提高ICU护理文书书写质量

通过分析找出我院ICU护理文书书写存在的错误,进行统计分析找出错误出现的原因,及时找出应对措施,以免再次犯错,从而提高ICU护理文书书写质量.由于ICU护士工作环境的特殊性和执业特点,ICU在护理文书书写质量上有着过硬的要求,护理文书一方面是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称[1],是由护士记录病人住院时期病情发生的变化及各项护理活动内容文字资料,为可能出现的医疗纠纷提供直接充分低证据;另一方面反应了护士的执业能力,同时为临床护理、教学、科研提供了专业的依据[2].因此提高ICU护理文书书写质量有着重要的意义.     

心理护理对ICU重症护理质量的影响

目的:对ICU重症患者加强心理护理的效果进行分析探讨.方法:选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例ICU重症患者中作为研究对象,并按照数字表法分为对照组和观察组,各组40例.对照组使用常规护理方法,而观察组在使用常规护理之外,加强心理护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组的焦虑程度和满意度均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于ICU重症患者,加强心理护理措施,有助于改善患者的焦虑情绪,提高患者对护理的满意度.     

人性化护理在呼吸内科ICU病房中护理中的应用效果观察

随着人们生活水平的提高,人们对于医疗服务质量和水平的要求也已经越来越高,因而护理理念和方式也需要相应进行变更和提高.人性化护理是一种真正以患者作为中心的护理理念,其不仅强调关注患者的个体化病情治疗的需求,更是需要护理人员能够从人文关怀的角度来对患者进行心理上的安抚和引导.况且在ICU病房当中的患者病情本身就具有危重和反复性的特点,因而护理人员就需要立足于患者的角度来进行工作,这样才能够更加全面,也才能够更好考虑到患者的需求.     

综合护理在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的:实验研究在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理的效果.方法:将本医院ICU2016年度收治的重症患者70例作为研究对象,将此70例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组各35例.两组患者均进行机械通气,对照组患者实施常规的护理措施,观察组的患者实施综合护理措施.结果:观察组实施综合护理后呼吸机使用的时间、在ICU治疗的时间、住院时间等明显缩短,患者的护理满意度显著升高,与对照组的差异非常的显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理,可有效地缩短呼吸机的使用时间、ICU治疗的时间以及住院时间,大大地提高了护理满意度,可在进行推广使用.     

ICU临床实习带教思路

目的:探讨ICU带教思路及其在护生实习培训中的应用效果.方法:选定2015年某ICU50名护理实习生为实验组,实施以下带教方法:实施小组管理、建立QQ群、安排护生授课、实施问题导向等多种教学法、双向评价等方法进行带教,培养护生的思维、动手能力.结果:使护生在实习学习中处于主动地位,学习工作积极主动,能够在老师指导下独立完成各班的工作职责,圆满完成教学计划,达到教学目的.培养了实习生对急危重症患者的整体病情观察及抢救应急配合能力;同时规范化管理,强化了带教老师的责任感,提升了科室带教队伍的整体水平及教学质量.结论:改进带教思路,可提高临床实习质量.     

神经内科卒中相关性肺炎的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析神经内科ICU脑卒中相关性肺炎(SAP)患者的病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理应用抗感染药物提供参考依据.方法:选取收治的225例神经内科ICU脑卒中相关性肺炎患者的痰培养结果进行回顾性分析,分析其病原菌分布及耐药情况.结果:115例痰培养结果阳性,共分离出198株致病菌,其中革兰阴性菌137株,占69.2％,革兰阳性菌41株,占20.7％,真菌20株,占10.1％.革兰阴性菌对亚胺培兰、美罗培兰、阿米卡星耐药率最低,对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素等普遍耐药;革兰阳性菌对替加环素、万古霉素、利奈唑胺耐药率最低,大部分100％敏感,对苯唑西林、青霉素、红霉素、环丙沙星耐药率最高,部分耐药率达100％,真菌对常用抗真菌药物普遍高度敏感.结论:神经内科ICU SAP患者以革兰阴性菌为主要致病菌,对常用抗生素耐药现象普遍,部分呈多重耐药,临床医师应尽早多次对患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,根据其病原菌的分布特点及耐药性合理选择抗菌药物进行治疗.