人性化服务在健康体检护理中的应用效果

目的探讨分析人性化服务在健康体检护理中的应用效果。方法选取2013年6～12月在本院接受健康体检者600例,按照随机数字表法分为研究组和对照组．每组300例,对照组采用传统方法进行健康体检,研究组采用人性化服务,比较两组的体检时间、体检质量评分、体检效率评分、健康宣教评分及护理满意度。结果研究组的体检时间短于对照组,体检质量、体检效率、健康宣教评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的护理满意度为99．33％,显著高于对照组的73．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人性化服务可提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高受检者的满意度,值得临床推广应用。     

早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果观察

目的探讨早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年5月收治的新生儿HIE患儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理,比较两组的护理效果。结果观察组护理6、12个月的智力发育指数和运动发育指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿1岁时的智能正常比例明显高于对照组（86.7%vs 63.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1~2年,观察组后遗症发生率明显低于对照组（6.67%vs23.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复护理在新生儿HIE中的应用效果显著,可明显提高患儿的智力和运动发育情况,降低后遗症发生率,对提高患儿预后具有重要意义。     

耐多药肺结核患者胸部影像学特点分析

目的探讨耐多药肺结核（MDR—PTB）患者的胸部影像学特点。方法选择86例MDR—PTB患者（观察组）和60例不耐药肺结核患者（对照组）作为研究对象,比较两组患者的病灶分布、病灶形态及病灶动态变化情况。结果观察组病灶累及≤2个肺叶的比例小于对照组,累及≥3个肺叶的比例及合并肺损毁的比例均大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞及肺内播散发生率高于对照组（P〈0．05）,两组肺实变、肺不张、胸腔积液、浸润性病灶的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病灶显著吸收率及空洞闭合率均低于对照组,而病变恶化率及空洞增大率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MDR—PTB是最为严重的一类结核病．影像学表现具有病变分布范围广,空洞、肺内播散灶及肺毁损发生率高等特点。     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析

目的 分析总结幽门螺杆菌（Hp）阴性消化性溃疡疾病与出血的相关性,以指导出血症状的临床预防工作.方法 以本院2011年9月～2013年9月收治的190例消化性溃疡患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.按病原学检查有无Hp感染,将76例Hp阳性及114例Hp阴性的患者分为Hp阳性组和Hp阴性组,并收集各组影像学和组织学资料,对数据进行统计,分析其与出血症状的相关性.结果 Hp阳性组中24例伴发出血,占31.6％,52例未合并出血,占68.4％; Hp阴性组中69例伴发出血,占60.5％,45例未合并出血,占39.5％.Hp阴性组并发出血率显著高于Hp阳性组,差异有统计学意义（P＜0.05）.初检阴性患者1个月后复查Hp感染情况,无病例转为阳性.结论 Hp阴性是消化性溃疡并发出血的高危因素,可提高合并出血的发生率,临床工作中应对该因素提高警惕.     

微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的观察微创股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,并分析其不良反应及评估其安全性。方法选择该院2012-01~2013-01收治的股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,观察组采用微创PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗,随访1年,比较两组患者疗效,评估Harris髋关节评分以评估患者髋关节功能恢复情况,并统计两组并发症发生率。结果观察组手术时间、出血量、负重时间、骨折愈合时间分别为(69.7±17.4)min、(317.9±81.3)ml、(96.4±11.3)d、(18.5±3.1)w,均明显优于对照组的(89.4±19.1)min、(476.3±89.5)ml、(113.3±12.5)d、(21.9±3.2)w,差异有统计学意义(P0.01);观察组Harris髋关节评分优19例(63.3%),良7例(23.3%),一般3例(10.0%),差1例(3.3%),明显优于对照组(P0.01);观察组术后出现髋内翻1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),并发症发生率为6.7%,对照组髋内翻1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),骨折不愈合1例(3.3%),并发症发生率为10.0%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微创股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效较佳,且术后并发症少,较为安全。     

血浆置换联合血液滤过治疗急性肝衰竭16例效果观察

目的:探讨血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗各种原因引起的急性肝衰竭危重患者的效果。方法:将31例患者随机分为PE组15例与PE+HF组16例。观察并比较两组患者并发症情况、住院天数。结果:PE+HF组患者并发症发生率明显低于PE组(P<0.05),住院天数明显少于PE组(P<0.05)。结论:对于急性肝衰竭的危重患者,在其未并发肾衰竭前在行PE的基础上早期联合HF治疗可缩短其住院天数,减少并发症。     

单次腔内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发

目的通过对吡柔比星单次与多次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的对比研究,探讨临床应用吡柔比星单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的可行性。方法将42例浅表性膀胱癌患者随机分为两组。A组（22例）患者术后即刻单次灌注吡柔比星50mg;B组（20例）术后定期灌注吡柔比星30mg至术后半年。随访3年,观察两组肿瘤复发率及不良反应发生情况。结果肿瘤复发情况：A组3例复发;B组4例复发。两组间复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应发生情况：A组无一例不良反应发生;B组20例均有不同程度不良反应发生,其中4例较重。两组间不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吡柔比星单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发作用可靠,且无不良反应发生。     

精子发生相关基因及凋亡基因Dazl、Pgk2、Prm2、bax在卵巢异性移植小鼠睾丸、附睾组织中的表达

背景：Dazl、Pgk2、Prm2和细胞凋亡相关基因bax均参与了精子发生的调控,这些基因的表达异常和缺失常常影响精子的发生。目的：探讨卵巢移植对异性受体精子发生相关基因表达的影响。方法：将1d龄小鼠卵巢移植入成年雄性受体鼠肾囊下,分激素处理或不做激素处理两个实验组;于卵巢移植后第21天观察卵巢移植体,选择卵泡发育良好的受体鼠分别采集雄鼠睾丸、附睾提取总RNA,采用半定量RT-PCR分析目的基因表达情况。对照组为未进行卵巢移植的同龄正常雄鼠。结果与结论：各组间目的基因的表达除Prm2的相对表达量在激素处理移植组显著高于对照组外（P〈0.05）,其余各组间各基因的表达差异无显著性意义（P〉0.05）。初步证实在卵巢异性移植构建雌、雄性腺同体的生理环境中,卵巢移植体对受体雄鼠几种精子发生相关基因及凋亡基因的表达无明显影响。提示卵巢移植对雄性受体小鼠的精子发生在分子水平上无明显的损害作用。     

旁中线截骨术治疗宽鼻畸形的临床分析

目的探讨旁中线截骨术治疗宽鼻畸形的临床效果。方法选取43例宽鼻畸形患者,在眶下神经局部麻醉下行旁中线截骨术,比较手术前后患者鼻背宽度和鼻背侧面与颊部角度,以及手术不良反应和患者术后满意度。结果手术后鼻背宽度较术前明显缩窄(P<0.05),鼻背侧面与颊部角度较术前明显变高(P<0.05)。43例患者术后均I期愈合,未出现感染、出血等严重不良反应。对手术效果满意者占81.4%表示,对手术效果表示一般者占9.3%,对手术效果不满意者占9.3%。结论旁中线截骨术是改变患者宽鼻畸形的有效方法之一,术后恢复快,对改善患者外观有很大作用。     

2005年-2008年深圳市某医院抑郁障碍患者住院费用分析

目的:了解医疗服务价格政策调整对抑郁障碍患者住院费用及其构成的影响。方法:对深圳市某医院2005年至2008年四年间抑郁障碍单病种住院费用及其构成进行回顾性调查。结果:四年间,抑郁障碍单病种住院天数无明显变化,住院总费用在8000-9000元之间;与2005年相比,2008年床位费占住院总费用的比例下降44.3%、辅助检查费比例下降26.5%、护理费比例下降51.2%,而治疗费比例提高97.7%。结论:医疗服务价格调整正渐趋合理,未来调整应考虑护理成本。