2018年攀枝花市烟草流行现况调查

目的了解攀枝花市烟草流行现状,为控烟干预提供参考。方法通过分层多阶段随机抽样和概率比例规模抽样相结合的方法,2018年攀枝花市共20个街道(乡镇)1840名15~69岁城乡常住居民参与问卷调查。调查主要内容包括个人基本信息,以及吸烟情况、烟草依赖情况、戒烟门诊及戒烟热线知晓情况、二手烟接触与危害知晓情况、电子烟与低焦油含量卷烟危害知晓情况。运用SPSS 20.0统计软件进行统计描述和卡方检验,检验水准a=0.05。结果共收回有效问卷1838份。攀枝花市2018年15~69岁成人吸烟率为24.65%,男性为50.81%,女性为1.64%。城市居民吸烟率(21.62%)低于农村(27.21%)。有36.65%的吸烟者有未来戒烟计划,41.94%的吸烟者曾经尝试过戒烟但并未成功。戒烟者戒烟前一年烟草依赖比例(40.98%)小于现在吸烟者(75.72%)差异有统计学意义(χ²=30.21,P<0.01)。被调查者中只有14.53%听说过戒烟热线,19.80%听说过戒烟门诊。二手烟暴露率高(72.72%)。18.23%的被调查者认为“有些卷烟会比另一些卷烟对人的健康危害小”,25.73%的被调查者认为电子烟的危害比卷烟小。结论控烟工作的重点是降低男性吸烟率。若想改变攀枝花市烟草流行现状,须保障健康教育经费投入,同时完善戒烟门诊建设,完善法制体系建设,全方位多举措有效降低吸烟率。     

注意缺陷多动障碍患儿血清25（OH）D及微量元素表达水平及临床意义

目的 探究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清25羟基维生素D[25(OH)D]、微量元素表达水平及临床意义。方法 选取2019年4月至2020年11月本院诊治的84例ADHD患儿进行研究(ADHD组),依据ADHD分型标准将患儿分为注意缺陷为主型组(28例)、多动为主型组(33例)、混合型组(23例),并选取同期84例体检健康儿童进行对照研究(对照组)。采用高效液相色谱-串联质谱法检测所有受试儿童血清25(OH)D水平；检测血清铁(Fe)、磷(P)、镁(Mg)、钙(Ca)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)水平；Pearson法分析ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn、Pb水平的相关性；Logistic回归分析ADHD发生的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D、Zn、Pb水平对ADHD的诊断价值。结果 ADHD组血清25(OH)D、Cu、Zn水平均显著低于对照组(P<0.05),Pb水平显著高于对照组(P<0.05)；注意缺陷为主型组、多动为主型组、混合型组患儿血清25(OH)D、Fe、P、Mg、Ca、Cu、Zn、Pb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)；ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn水平均呈正相关(P<0.05),与Pb水平呈负相关(P<0.05)；25(OH)D、Zn是影响ADHD发生的保护因素(P＜0.05),Pb是影响ADHD发生的危险因素(P＜0.05)；血清25(OH)D、Zn、Pb水平诊断ADHD的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.770、0.772,截断值分别为21.01 ng/mL、16.05 μmol/L、50.69 μg/L,相应灵敏度分别为82.1%、77.4%、63.1%,特异度分别为67.9%、71.4%、88.1%；三者联合诊断ADHD的AUC为0.883,其灵敏度、特异度分别为81.0%、81.0%。结论 ADHD患儿血清25(OH)D、Cu、Zn水平降低,Pb水平升高,25(OH)D、微量元素水平与ADHD患儿类型无关,25(OH)D、Zn、Pb联合有助于临床筛查ADHD患儿。     

RIPAS阑尾炎评分对可疑急性阑尾炎的诊断价值

目的:研究RIPAS阑尾炎(RIPASA)评分对可疑急性阑尾炎的诊断价值。方法:对2014年1月-2015年1月诊断的可疑急性阑尾炎患者150例分别以Alvarado评分和RIPASA评分进行评估,比较其诊断价值。结果:以7.5分和7分定义为RIPASA和Alvarado评分的最佳界值,RIPASA评分和Alvarado评分诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率、阑尾阴性切除率分别为(97.50%、81.42%、85.71%、96.61%、90.30%、14.29%)和(68.75%、87.14%、85.93%、70.93%、73.80%、14.06%);使用RIPASA和Alvarado评分对可疑急性阑尾炎患者评估结果与综合临床诊断结果相关联,且RIPASA评分关联程度明显高于Alvarado评分(P0.05)。结论 :急诊医师使用RIPASA评分对中国大陆地区东方人种可疑急性阑尾炎患者进行辅助诊断优于Alvarado评分。     

圆柱型Halbach永磁魔环研究进展

受局部饱和和局部退磁效应的影响以及磁材料性能的限制,永磁体的气隙磁场一般难以达到4T。Halbach永磁魔环结构磁材料利用效率高,且能够产生比剩磁更高的静磁场,因而近年来在磁共振成像领域得到了广泛关注。本文针对Halbach永磁魔环的构成形式,介绍了永磁魔环、阵列永磁魔环、永磁双魔环和单边永磁魔环的研究现状,分析了这些魔环结构由于永磁磁块形状、尺寸,永磁材料受温度变化影响,和加工工艺等因素引起的磁场均匀性较差等主要问题,并对圆柱型Halbach永磁魔环在NMR、MRI和便携式分析仪器等方面的应用进行了展望。     

基于政府主导的公立医院外部监管模式研究

本文从医疗服务的特殊性出发,指出公立医院外部监管中政府应当处于主导作用,针对目前政府监管现状及存在问题,提出基于政府主导的公立医院外部监管模式相关建议。     

炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效观察

目的：探讨炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效。方法：选取2008--2010年在本院就诊的100例急性细菌性肠炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组给予庆大霉素静脉滴注，治疗组给予炎琥宁静脉滴注治疗，比较两组患者的疗效、控制病情用的时间、治愈所用时间、药物不良反应以及复发率情况。结果：比较两组患者的治疗效果，治疗组的总有效率要明显优于对照组，比较有显著差异（P〈O．05）；治疗组肠炎症状控制时间和治愈持续用药时间明显短于对照组（P〈0．05）；两组患者用药后发生不良反应情况，对照组药物不良反应的总发生率为10．00％，治疗组仅有1例患者发生过敏反应，药物不良反应总发生率为2．00％，组间比较有显著差异（P〈0．05）；治疗组的复发率显著低于对照组。结论：使用炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的疗效显著，可以广泛用于临床对急性细菌性肠炎的治疗。     

从外观性状识别酸枣仁伪品

探讨酸枣仁及其常见伪品的性状鉴别,确保临床用药的安全、有效。取酸枣仁及其常见伪品,对外观性状进行比对讨论发现酸枣仁及其伪品在外观性状有明显区别。性状鉴别方法能有效地识别酸枣仁及其伪品。