注意缺陷多动障碍患儿血清25（OH）D及微量元素表达水平及临床意义

目的 探究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清25羟基维生素D[25(OH)D]、微量元素表达水平及临床意义。方法 选取2019年4月至2020年11月本院诊治的84例ADHD患儿进行研究(ADHD组),依据ADHD分型标准将患儿分为注意缺陷为主型组(28例)、多动为主型组(33例)、混合型组(23例),并选取同期84例体检健康儿童进行对照研究(对照组)。采用高效液相色谱-串联质谱法检测所有受试儿童血清25(OH)D水平；检测血清铁(Fe)、磷(P)、镁(Mg)、钙(Ca)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)水平；Pearson法分析ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn、Pb水平的相关性；Logistic回归分析ADHD发生的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D、Zn、Pb水平对ADHD的诊断价值。结果 ADHD组血清25(OH)D、Cu、Zn水平均显著低于对照组(P<0.05),Pb水平显著高于对照组(P<0.05)；注意缺陷为主型组、多动为主型组、混合型组患儿血清25(OH)D、Fe、P、Mg、Ca、Cu、Zn、Pb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)；ADHD患儿血清25(OH)D水平与Cu、Zn水平均呈正相关(P<0.05),与Pb水平呈负相关(P<0.05)；25(OH)D、Zn是影响ADHD发生的保护因素(P＜0.05),Pb是影响ADHD发生的危险因素(P＜0.05)；血清25(OH)D、Zn、Pb水平诊断ADHD的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.770、0.772,截断值分别为21.01 ng/mL、16.05 μmol/L、50.69 μg/L,相应灵敏度分别为82.1%、77.4%、63.1%,特异度分别为67.9%、71.4%、88.1%；三者联合诊断ADHD的AUC为0.883,其灵敏度、特异度分别为81.0%、81.0%。结论 ADHD患儿血清25(OH)D、Cu、Zn水平降低,Pb水平升高,25(OH)D、微量元素水平与ADHD患儿类型无关,25(OH)D、Zn、Pb联合有助于临床筛查ADHD患儿。     

小脑促纤维增生型髓母细胞瘤1例

<正>患者男,24岁。1月前无明显诱因出现头晕,转动头时加重,四肢乏力,行走不稳,严重时伴呕吐胃内容物。入院查体:神志清,呼吸平稳,GCS=15分,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射敏感或面部无明显感觉障碍,口角无歪斜,伸舌居中。颈软。心肺、腹无明显异常。四肢肌力4级,病理征(-)。闭目难立征(+)。MRI检查:左侧小脑半球及蚓部见一约30mm×57mm团块状异常信号影,T1WI呈等、低     

腹外斜肌单肌束1例

腹外斜肌的变异少见.我们在解剖一具年龄约在65岁左右男性尸体标本时,发现其右侧腹外斜肌内有一独立成束的肌肉(如图1),现报道如下:     

乳腺浸润性导管癌全数字化X线表现56例回顾性分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌的X线表现,提高对乳腺浸润性导管癌的X线影像诊断水平。方法收集经手术病理证实且术前均行全数字化乳腺X线检查的浸润性导管癌的56例进行回顾性分析。结果 56例患者的X线表现:肿块36例,钙化22例,肿块伴钙化6例,局限性密度增高或结构扭曲4例,皮肤及乳头改变2例。结论乳腺浸润性导管癌的X线,其中较多见的X线表现为肿块和钙化,具有较高诊断价值,其他少见征象亦具有一定的诊断意义。     

62例喘息婴儿随诊分析

喘息是婴儿最为常见的呼吸道症状之一,由于婴儿气道发育尚不完善,喘息常反复发生,且多伴随不同程度的呼吸斟难和咳嗽.多年来在喘息与哮喘之间的关系以及相关治疗上一直存在争议.笔者选择我院近年收治的86例喘息婴儿进行5～6年的随诊,共成功随诊62例,对随诊结果进行分析,探讨婴儿喘息诊治的合理性和必要性.     

穴位注射对术后肠蠕动恢复的护理及疗效观察

目的观察新斯的明针联合维生素B1针行足三里穴注射对肠蠕动恢复的治疗效果。方法我科对67例胃肠道术后病人采取穴位注射促进病人早期恢复肠蠕动，通过正确选择穴位，正确注射，并配合心理等护理。结果穴位注射对术后肠蠕动恢复有效率为82．09％。结论足三里穴位注射可有效促进肠蠕动功能的恢复，尽早排气。     

过敏性紫癜患儿外周血淋巴细胞活化基因-3、叉头样转录因子3信使核糖核酸表达与疾病严重程度的相关性分析

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)、叉头样转录因子3(Foxp3)信使核糖核酸(mRNA)水平与疾病严重程度的相关性.方法 选取2018年11月-2020年11月在衢州市人民医院收治的HSP患儿106例为研究组.将患儿主要症状和次要症状作为评价指标进行积分,依据总积分值将患几分...     

煨姜汤方剂防治肿瘤患者化疗致消化道不良反应的临床观察及护理

目的 观察煨姜汤为主的中药方加减对化疗导致的消化道不良反应的保护作用.方法 将52例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各26例.2组给予相同的化疗方案治疗,治疗组在化疗同时加服煨姜汤方剂,并连续服用5~6个月.观察2组第1～3次、4～6次化疗消化道反应情况.结果 观察组中胃肠道反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 煨姜汤方剂能够减轻化疗导致的消化道不良反应,不影响肿瘤对化疗的反应,提高患者的生活质量.     

前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用效果研究

目的评价前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年8月急性心肌梗死患者110例作为研究对象,将其随机分为观察组(55例,前瞻性护理)和对照组(55例,常规护理),对比两组患者的便秘发生情况和生活质量。结果观察组便秘发生率为10.9%,低于对照组的49.1%;护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者可有效预防便秘,能够减轻疾病对患者生活质量的影响,具有积极的临床应用价值。     

移动式床边DR在重症患者胸部摄影中的应用价值

移动式床边DR除了具有一般普通DR的特点:辐射剂量小、能耗低、后处理功能大,清晰度高等优点。对于临床危重症患者具有重要的意义。1材料与方法收集我院2011年4月～2011年9月应用DR成像技术对240例重症患者进行的床边拍摄,男性135例,女性105