尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效分析

  目的  评价尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的近期疗效。  方法  将65例局部晚期食管癌患者分为3组, 单纯放疗组14例; 同步放化疗组29例; 尼妥珠单抗联合同步放化疗组(联合治疗组)22例。观察近期疗效、治疗不良反应。  结果  65例患者中完全缓解7例, 部分缓解46例, 稳定病情8例, 病情进展4例, 总有效率81.5%。其中单纯放疗组总有效率57.1%;同步放化疗组总有效率86.2%;联合治疗组总有效率90.9%, 仅有2例患者出现Ⅰ度皮疹, 1例患者出现Ⅰ度恶心, 有2例患者出现轻度血压下降, 均未影响治疗。  结论  联合治疗组、同步放化疗组的近期有效率高于单纯放疗组, 但联合治疗组是否优于同步放化疗还无定论; 尼妥珠单抗的近期不良反应小, 患者耐受性好。      

四川大学华西医院2017年住院医师规范化培训结业考核结果分析

目的收集并分析四川大学华西医院2017年住院医师结业考核情况,以期为进一步实现住院医师培养同质化提供借鉴依据。方法收集四川大学华西医院2017年381名住院医师基本信息和结业考核成绩,采用χ^2检验按不同身份类型、不同学历层次对其理论考核、技能考核、整体通过情况进行比较。结果不同身份类型住院医师在理论考试(χ^2=1.3849,P=0.7091)、技能考试(χ^2=3.3631,P=0.3390)、总体考核(χ^2=4.2747,P=0.2333)及不同学历层次住院医师理论考试(χ^2=0.4175,P=0.8116)、技能考试(χ^2=0.4614,P=0.7940)、总体考核(χ^2=0.6800,P=0.7118)的差异均无统计学意义。结论四川大学华西医院住院医师培养已基本实现同质化产出的目标。     

孤独症谱系障碍儿童脑组织神经元和神经胶质细胞发育的研究进展

孤独症谱系障碍是一组发病于儿童发育早期的神经发育障碍性疾病,其具体的发病机制尚不清楚。神经元和神经胶质细胞发育异常是孤独症谱系障碍儿童的一个显著特点。本文综述神经元以及星形胶质细胞、小胶质细胞和少突胶质细胞在孤独症谱系障碍儿童脑组织中的发育情况。     

新生大鼠原代心肌细胞的培养与鉴定

目的:探索简单易行、成功率高的心肌细胞培养方法。方法:取新生大鼠心脏心尖部剪成1 mm×1 mm×1 mm大小进行体外组织块贴壁培养。结果:成功培养出原代心肌细胞,并能够传代。心肌细胞台盼蓝染色显示存活率>87%,免疫组化染色鉴定纯度>90%。结论:通过上述方法可获得较高存活率及纯度的心肌细胞,该培养方法简单易行,重复性好,符合实验需求。     

LMO2蛋白表达在T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病与胸腺瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨LMO2蛋白免疫组织化学染色在T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病(T lymphoblastic lymphoma/acute lymphocytic leukaemia,T-LBL/ALL)与胸腺瘤鉴别诊断中的价值。方法:对34例T-LBL/ALL及38例胸腺瘤组织应用免疫组织化学EnVision两步法进行LMO2标记。结果:29例T-LBL/ALL肿瘤细胞LMO2染色阳性(29/34,阳性率85.3%),38例胸腺瘤(A型3例、A B型14例、B 1型10例、B 2型5例、B 3型4例、C型2例)肿瘤性T淋巴细胞LMO2均阴性。LMO2蛋白表达在T-LBL/ALL和胸腺瘤之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LMO2可作为T-LBL/ALL与胸腺瘤鉴别诊断的标志物。     

自血光量子疗法并综合治疗急性格林—巴利综合征30例探讨

目的：探讨自血光量子疗法治疗急性格林－巴利综合征的疗效及作用机制，方法：随机将55例GBS患者分为治疗组及对照组，对照组应激素及维生素等对症治疗，治疗组在上述治疗基础上应用自血光量子疗法。结果：采用自血光量子疗法的治愈率（76．7％），明显高于对照组（48．0％），结论：自血光量子疗法能够提高机体的免疫功能，促进周围神经再生及神经修复作用，自血光量子疗法综合治疗GBS取得满意的治疗效果。     

自血光量子疗法并综合治疗急性格林-巴利综合征30例探讨

目的：探讨自血光量子疗法治疗急性格林－巴利综合征的疗效及作用机制。方法：随机将５５例ＧＢＳ患者分为治疗组及对照组，对照组应用激素及维生素等对症治疗，治疗组在上述治疗基础上应用自血光量子疗法。结果：采用自血光量子疗法的治愈率（７６．７％）明显高于对照组（４８．０％）。结论：自血光量子疗法能够提高机体的免疫功能，促进周围神经再生及神经修复作用，自血光量子疗法综合治疗ＧＢＳ取得满意的治疗效果。     

“因材施教”在药理学中的实施

药理学对于药学来说是一门非常重要的学科。但是不少学生觉得其内容枯燥乏味。缺乏学习兴趣。而兴趣是学生学习的最好老师，是知识入门的向导，缺乏兴趣的学习无疑不是最佳的学习状态。而因材施教能大大提高学生对药理学的兴趣。     

无脑外病灶的结核性脑膜炎21例分析

本文总结了三家医院1995－1998年无脑外病灶的结核性脑膜炎21例，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女9例；年龄15－61岁，平均35．5岁。入院时病程1天-4月。该21例占同期住院结核性脑膜炎患者的6．9％（21／306）。1.2临床表现1．2．1症状以发热、头痛、呕吐为主要表现。发热21例，头痛12例，呕吐10例，消瘦7例，盗汗5例。1．2．2体征精神异常1例，嗜题4例，昏迷5例，偏瘫4例，合并脑神经损害3例，合并脊髓损害1例，脑膜刺激征21例，病理征阳性12例。1．3脑脊液检查压力增高（＞200mmH2O）14例，无色透明13例，无色激浊6例，淡…     

低浓度和高浓度1,6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤胰岛细胞的影响

背景:一定浓度1,6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛具有保护作用,低浓度和高浓度的1,6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛具有不同的作用。目的:探讨低浓度和高浓度1,6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤胰岛细胞的影响。设计:分组设计、对照动物实验。单位:川北医学院生理教研室。材料:实验于2004-07/2006-02在川北医学院外科肿瘤实验室和风湿免疫中心完成。选择出生1～3d的Wistar大鼠20只。方法:取鼠的胰腺,收集胰岛细胞,分为正常对照组、白细胞介素1β损伤组、白细胞介素1β 1,25,50mmol/L1,6-二磷酸果糖组。应用四唑盐比色法检测细胞活性;放射免疫法检测胰岛素的基础和高糖分泌量;用一氧化氮和一氧化氮合酶试剂盒分别检测各组一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性;采用Fura-2荧光检测技术测定各组[Ca2 ]i。主要观察指标:检测胰岛细胞活性,胰岛素的基础和高糖分泌量,一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性,[Ca2 ]i浓度。结果:①白细胞介素1β损伤组、白细胞介素1β 1,25,50mmol/L1,6-二磷酸果糖组胰岛细胞活性(A值)明显低于正常对照组(分别为0.116±0.012,0.129±0.008,0.125±0.015,0.120±0.016,0.252±0.020,P<0.01);1,6-二磷酸果糖浓度过低(1mmol/L)或过高(25,50mmol/L)时胰岛细胞活性(A值)与白细胞介素1β损伤组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②白细胞介素1β损伤组、白细胞介素1β 1,25,50mmol/L1,6-二磷酸果糖组胰岛细胞基础分泌胰岛素量和葡萄糖刺激分泌量显著低于正常对照组[分别为(237.00±22.21),(230.83±11.58),(225.16±12.46),(220.50±15.63),(425.67±16.85)mIU/L;(90.17±6.11),(96.62±8.64),(87.66±8.24),(85.46±9.59),(204.50±10.78)mIU/L,P<0.01],而低、高浓度1,6-二磷酸果糖组与白细胞介素1β损伤组比较差异无显著性意义(P>0.05)。③白细胞介素1β损伤组细胞上清液中一氧化氮合酶活性与一氧化氮含量明显高于正常对照组[分别为(332.07±25.34),(144.86±12.17)μkat/L;(457.64±19.29),(84.67±10.23)μmol/L,P<0.01],白细胞介素1β 1,25,50mmol/L1,6-二磷酸果糖组细胞上清液中一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量与白细胞介素1β损伤组比较差异均无显著性意义。④白细胞介素1β损伤组胰岛细胞[Ca2 ]i浓度明显高于正常对照组[分别为(328.50±26.28),(73.42±1.79)nmol/L,P<0.01]。1,25,50mmol/L1,6-二磷酸果糖组加入白细胞介素1β作用后的胰岛细胞[Ca2 ]i浓度明显低于白细胞介素1β损伤组[分别为(152.72±11.86),(216.39±15.32),(233.61±21.76),(328.50±26.28)nmol/L,P<0.01]。结论:低浓度和高浓度1,6-二磷酸果糖对白细胞介素1β损伤的胰岛细胞不具有保护作用。