内耳和桥小脑角罕见肿瘤及瘤样病变4例临床病理学分析

目的 探讨以面瘫为主要表现的内耳和桥小脑角肿瘤和瘤样病变的病理形态特征.方法 对4例以面瘫为主要表现的内耳和桥小脑角罕见肿瘤和瘤样病变进行光镜观察和免疫组化标记,并收集临床和影象资料并复习文献.结果 1例为听神经脂肪瘤样迷离瘤(脂肪瘤样瘤),2例为内耳内淋巴囊来源的低级别乳头状腺癌,1例为类似肿瘤病变的Chievitz口旁器官.结论 脂肪瘤样迷离瘤是一种发生在内耳听神经管或桥小脑角非常罕见的由脂肪、纤维、平滑肌、横纹肌以及神经成分组成的良性肿瘤.内耳内淋巴囊来源的低级别乳头状腺癌是发生在内耳内淋巴囊的特别罕见的低级别肿瘤.类似肿瘤病变的Chievitz口旁器官也非常罕见,是由上皮和间质成分构成的一种正常器官,常分布在颊神经的小分支周围,极易误诊为癌浸润外周神经和腺样囊性癌.     

重组平滑肌肌球蛋白轻链激酶及ATP结合位点突变体的构建及表达

目的 构建重组全长平滑肌肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)ATP结合位点突变体,以研究平滑肌MLCK的结构与功能.方法 利用试剂盒对MLCK ATP结合位点进行定点突变,构建全长平滑肌MLCK ATP结合位点突变体重组表达载体pCold/BsMLCK/△ATP,在大肠杆菌中表达:利用SDS-PAGE鉴定表达的重组全长平滑肌MLCK ATP结合位点突变体在细胞中的分布:运用亲和层析及凝胶过滤分离纯化重组全长MLCK并利用SDS-PAGE鉴定表达MLCK的纯度.结果 重组全长MLCK/△ATP(突变型)在大肠杆菌中以可溶的形式大量表达;在样品的上清和沉淀中均有重组全长MLCK/△ATP表达;经CaM-Sepharose 4B和Superose 6 HR纯化,SDS-PAGE鉴定得到单一的表达条带.结论 重组全长MLCK/△ATP(突变型)可以在大肠杆菌中以可溶形式大量表达;SDS-PAGE结果显示重组全长MLCK/△ATP可以通过亲和层析和凝胶过滤纯化得到单一的条带.     

二肽基肽酶4抑制剂的心血管保护作用

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂是一类治疗糖尿病的新型药物,除有降糖作用外,还有一定的心血管保护作用。同时,DPP-4抑制剂还可以通过降低血脂起到降低心血管事件的风险因素,但对高血压的影响尚不明确。目前关于DPP-4抑制剂(如西格列汀、阿格列汀、利格列汀等)对心血管事件影响的前瞻性研究尚在进行之中,这将进一步完善DPP-4抑制剂对心血管保护作用的相关研究。     

《中风病中医标准化术语集》的研究思路

对中风病中医术语标准化工作现状进行研究并提出《中风病中医标准化术语集》的研究思路.从目前风病中医术语标准化工作中存在的问题出发,通过文献与临床需求相结合的方式,搭建一个可提供简单查询和检索功能中风病中医标准化术语数据库,并在此基础上通过专家意见、临床检验、会议讨论等方法不断修订完善,形成分类与编码编制完善,最终适用于机器语言识读及有较好互动的中风病中医标准化术语集,提升机器语言识读的效率,完善在此基础上搭建的临床科研信息共享平台,从推动中风病中医术语标准化工作开始,使临床信息采集、存储、交流、共享的过程更加科学和客观.     

高效液相色谱法测定人血清中大黄素的含量

[目的]建立高效液相色谱法测定人体血清中大黄素含量的方法,为人体血清中大黄素浓度的测定及药代动力学、生物利用度研究提供新的定量方法。[方法]采用Nova—PakC18（3．9mm×150mm,4μm）色谱柱,流动相为甲醇-0．1％磷酸溶液（80：20）,紫外检测器检测,检测波长254nm。[结果]大黄素在（0．1～20）μg／mL范围内具有良好的线性关系,r=0．9993,平均回收率为99．01％,日内RSD为2．16％,日间RSD为3．78％。[结论]本方法操作简单,数据准确,重现性好,适用于人体血清中大黄素浓度的测定及药动学研究。     

多层螺旋CT曲面重建在面神经管中的临床应用

目的探讨曲面成像技术(CPR)在面神经管疾病中的应用价值。方法回顾性分析慢性中耳炎患者31例、先天性外耳道闭锁患者23例、颞骨外伤患者45例的颞骨薄层CT扫描表现,并将扫描原始数据进行面神经管曲面重建,观察面神经管受累情况。结果 31例慢性中耳炎累及面神经管均有不同程度的骨质改变,CPR图像上主要表现为骨质破坏、中断;先天性外耳道闭锁23例中,面神经管异常达18例,包括面神经管窄短(9例)、行程异位(6例)、骨壁裂缺(3例);颞骨外伤患者45例中,25例可见面神经管损伤,其中,迷路段骨折4例,鼓室部骨折9例,乳突部骨折7例,2例同时损伤乳突段、鼓室段及迷路段,3例同时损伤迷路段及鼓室段。所有征像在CPR图像上均能得到良好展示。结论 CPR技术可以直接用于临床诊断,为治疗面神经管的解剖变异、先天畸形、外伤、中耳炎累及面神经管等,提供有价值的信息。     

浅谈用临床护理路径对肿瘤放疗患者进行健康教育的效果

目的：探讨用临床护理路径对肿瘤放疗患者进行健康教育的临床效果。方法：对2010年5月～2013年5月期间我院收治的80例肿瘤放疗患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为对照组与观察组,每组各有40例患者。我们使用常规护理方式对对照组的患者进行护理,使用临床护理路径对观察组的患者进行护理。治疗结束后,比较两组患者的生存质量及对健康教育的认知能力。结果：观察组患者的生存质量及对健康教育的认知能力明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用临床护理路径对肿瘤放疗患者进行护理可提高其护理效果,进而提升其生存质量。该方法值得在临床上推广使用。     

探索中医证型的潜在分子机制：一项关于缺血性脑卒中患者中医证型与生物标志物关系的研究

Objective：To investigate whether Chinese medicine（CM）syndrome is associated with particular molecular mechanism,we explored the correlation between CM syndrome and changes of intercellular adhesion molecule-1（ICAM-1）,matrix metalloproteinase 9（MMP-9）and heat shock protein 70（HSP70）in patients with ischemic stroke,which were reported to play an important role in the inflammatory and apoptosis cascade.Methods：CM syndrome factors of 175 patients with ischemic stroke were assessed using Ischemic Stroke CM Syndrome Factor Diagnostic Scale（ISTSFDS）.The patients were grouped according to the main syndrome factor combinations at different time points based on distribution probability of syndrome factor combinations.Blood levels of ICAM-1,MMP-9 and HSP70 were quantified by enzyme-linked immunosorbent assay.Results：ICAM-1 expression was significantly higher in the internal-wind＋phlegm-dampness＋blood-stasis,phlegmdampness＋blood-stasis,internal-fire＋phlegm-dampness＋blood-stasis group than that in the blood-stasis＋qideficiency group within 72 h from stroke onset（P〈0.05）;HSP70 expression was significantly lower in the phlegm-dampness＋blood-stasis,internal-fire＋phlegm-dampness＋blood-stasis,blood-stasis group than that in the phlegm-dampness＋blood-stasis＋qi-deficiency group on the 7th day from stroke onset（P〈0.05）.Conclusions：Phlegm-dampness and blood-stasis exist through the whole process of ischemic stroke.An increased level of ICAM-1 and a reduced level of HSP70 reflect the pathological state of phlegm-stasis mutual binding.These results suggest that inflammation and apoptosis induced by cerebral vascular injury in the pathological processes of ischemic stroke are more prominent in the excess syndrome state like phlegm-dampness and blood-stasis.