高频多普勒超声测定在体兔室性心动过速时颈总动脉血流特点的研究

目的研究高频多普勒超声测定心尖部起源的不同心室率室性心动过速时血流量峰值的特点。方法对心尖部进行3种不同频率S1SI（150、120、100ms）程序刺激,引发室性心动过速（室性心动过速模型从触发到结束整个过程中）,同时使用线阵探头测定颈总动脉血流量峰值。结果所有32只兔经程序刺激后均能诱发室性心动过速,高频超声多普勒信号采集良好。室性心动过速时心室率在400～600次／min时,颈总动脉血流自身对照下降30％～86％。结论在体兔室速模型的程序刺激时,S1S1时频率应该选择在150～100ms之间,室速发作时,颈总动脉血流下降,下降幅度与心室率快慢成正比,心室率越快,通过颈总动脉血流量峰值越低,但不会出现断流。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂联合检测对2型糖尿病的诊断价值

2型糖尿病是由遗传和环境因素相互影响以高血糖为特征的代谢性疾病,患病率近几年逐年增高。目前糖尿病的诊断多采用血糖为参考指标,但血糖仅反映即刻的血糖水平,同时受多种因素影响。而糖化血红蛋白（HbA1c）由血红蛋白和葡萄糖缓慢结合而成,不受抽血时间、空腹等因素影响,可直接反映治疗前几周或几个月的血糖情况,弥补了单独检测,     

骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期效果:72例疗效分析

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期疗效,探讨对其功能改善作用。方法:2004-02/10对经解放军第四六三医院神经内科临床确诊为运动神经元病的72例患者实施自体骨髓干细胞移植,围手术期给予营养神经等药物治疗。疗效评估以肌张力是否下降,言语不清、吞咽困难是否改善,抬头困难是否改善,肌束震颤次数是否减少,肌力是否增高为标准。如以上各项任何一种症状缓解即为有效。结果:5种症状均减轻者2例,任意4种症状得到缓解者6例,任意3种症状得到缓解者20例,任意2种症状得到缓解者28例,任意1种症状得到缓解者10例,所有上述5种症状均未得到缓解者6例。以上5种症状中的任何一种症状得到缓解均视为有效,有效率为92%(66/72)。无任何并发症出现。结论:自体骨髓干细胞移植具有改善运动神经元病功能障碍的可行性,近期疗效确切。     

采前外周血小板计数和红细胞比容对机采血小板的影响

随着血液分离技术的提高和一次性塑料采血袋的使用，成分输血的飞速发展，机采血小板的应用越来越广泛，已成为现代成分输血的重要内容。提高机采血小板制品的产量是保证良好的临床输注效果的前提，而采前外周血小板计数（PLT）是保证机采血小板产量的最主要因素，采前红细胞比容是影响机采血小板收集量的重要因素。笔者通过对198例无偿献血者使用995E耗材和MCS＋系统中的少白细胞的血小板程序单采浓缩血小板，对献血者的全血循环量、抗凝剂用量和产品收集量进行分析，现报告如下。     

丹参酮ⅡA对初治、复发及耐药人急性早幼粒细胞白血病细胞体外诱导分化作用

丹参酮ⅡA（TanⅡA）是从活血化瘀中药丹参中提取的有效成分。体外研究表明，TanⅡA对多种肿瘤细胞具有细胞毒作用及诱导分化作用。近来有学者发现，0．5μg／ml TanⅡA在体外能诱导急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞株NB4细胞及维甲酸耐药APL细胞株MR-2细胞分化成熟。在此基础上，我们选择11例临床初治、复发及全反式维甲酸（ATRA）耐药的APL患者白血病细胞进行原代培养，进一步证实TanⅡA对APL细胞体外诱导分化作用，为其临床运用提供更加可靠的实验室依据。     

山莨菪碱红花酒精混合液湿敷输液所致静脉炎的疗效观察

目的探讨山莨菪碱红花酒精混合液对输液所致静脉炎的疗效.方法97例因静脉输液所致静脉炎患者随机分为实验组和对照组,实验组采用山莨菪碱红花酒精混合液湿敷患处,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷患处,72 h内对2组进行疗效观察.结果实验组与对照组的治疗总有效率分别是98.1%和84.4%,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论山莨菪碱红花酒精混合液湿敷对静脉炎的疗效明显优于50%硫酸镁.     

剖宫产术中所遇罕见的子宫膀胱畸形

1　病例资料女 ,2 2岁。孕1产0 。因停经 35 +6 周 ,阵发性下腹痛伴不规则阴道流液 2小时 ,于 2 0 0 1年 6月 15日 1时急诊入院 ,以先兆早产行急诊剖宫产术。开腹后见腹壁水肿 ,腹膜与大网膜、子宫浆膜粘连 ,横结肠与子宫前壁粘连 ,膀胱的腹膜部反折不清 ,膀胱解剖位置不清。子宫前壁正中表面有一 5ｃｍ× 2 0ｃｍ白色宽带状物覆盖 ,表层似膀胱浆膜组织 ,子宫呈鞍状。分离脂肪后 ,从子宫体下 1/ 3部右侧分离该白色宽带状物 ,见其与子宫表层融为一体 ,因出血多而无法继续分离 ,给予缝合止血。用注射器穿刺白色覆盖物无液体抽出。耻骨联合下可…     

枕顶部巨大表皮样囊肿1例

1病例报告患者男,69岁。因头皮包块68年,逐渐增大2年就诊。查体:血压135/75mmHg,神志清楚;左侧枕顶部有一约17cm×14cm×10cm包块,质软、皮温低、活动度差,边界清楚,无压痛,底部有一约1.0cm×1.0cm破溃,并伴豆渣样脓性分泌物流出。心肺检查未见异常,各神经生理反射存在,病理反射未引     

血糖水平对ICU危重症患者近期预后的影响

目的：探讨不同血糖水平对综合ICU危重症合并应激性高血糖患者近期预后的影响。方法：对259例合并应激性高血糖的ICU危重症患者，根据每日晨空腹血糖平均值分为：A组血糖<6.1mmol/L，B组血糖在6.1~10.0 mmol/L之间，C组血糖≥10.0 mmol/L，对所有资料进行回顾性分析。结果：A组的ICU住院日，呼吸机带机日，院内感染发生率，MODS发生率比C组的低，有统计学差异，死亡率组间无统计学差异。A组的ICU住院日、呼吸机带机时间与B组相比有显著降低，院内感染、MODS发生率组间无差异，死亡率及低血糖发生率较B组增高，有显著性差异。结论：积极管理危重症患者合并的应激性高血糖有利于减少并发症的发生，目标血糖在6.1－10.0mmol/L之间可能较为合适。     

一例有机磷农药中毒致迟发性神经病变痉挛患者的阶梯式康复护理

有机磷农药中毒所致的迟发性神经病(OPIDN)是有机磷农药中毒后的严重并发症之一,占急性有机磷中毒的2%左右。多起病于急性有机磷农药重度中毒后1~8周,其临床表现为患者常先感手足发麻、疼痛、下肢酸疼,进而下肢呈对称性迟缓性瘫痪,亦可累及上肢。神经系统检查可见痛、触觉减退,