一种快速检测HBV基因的荧光定量PCR法的建立

目的：利用二聚体蝎型荧光探针技术,建立一种能用于临床的快捷、敏感、特异、价格低廉的HBV实时荧光定量PCR检测方法。方法：根据HBV基因组保守区域precore／core设计二聚体蝎型荧光探针和引物,构建质粒标准品,优化荧光定量PCR条件,并进行方法学评价。结果：所建方法的检测范围为10^1～10^8 copies／μl,灵敏度达到10copies／μl,低拷贝样品的批内和日间重复性（CV）分别为1．71％和2．57％,高拷贝样品的批内和日间GV,分别为3．00％和3．86％。与商品化TaqMan试剂盒相比,本法阳性检出率较高,且检测时间缩短了45min（约减少1／3）,成本降低50％。结论：成功建立了快速检测HBVDNA的二聚体蝎型荧光定量PCR方法,为研发适合临床应用的HBV基因定量检测试剂盒奠定了基础。     

平糖舒目散治疗糖尿病的作用机制初探

目的:通过醛糖还原酶高通量模型对中药方剂平糖舒目散的筛选,探寻其治疗糖尿病的作用机制。方法:用高通量醛糖还原酶筛模型来筛选平糖舒目散,研究方剂平糖舒目散对醛糖还原酶的抑制作用。结果:平糖舒目散对醛糖还原酶有较强的抑制作用,其半数抑制浓度是0.8 g/L。结论:中药方剂平糖舒目散治疗糖尿病慢性并发症的作用机制之一是抑制醛糖还原酶活性。     

脑出血急性期血清电解质紊乱的特征预后的关系

报告２００例脑出血患者急性期血清钠、钾紊乱的频率和性质。结果：脑出血急性期在２４小时和１周后低钠发生率分别为６７．５０％（１４５／２００）和６２．５０％（９０／１４４）；高钠发生率分别为０．５０％（１／２００）和６．２５（９／１４４），低钾发生率分别为１５．５０％（３１／２００）和１３／８９％（２０／１４４）；有２例在１周后发生高钾。除１周后发生的９例高钠血症患者死亡外，其他各种钠、钾紊乱均被纠正     

糖尿病肾病行CAPD时胰岛素腹腔内给药的应用和护理

目的 探讨糖尿病肾病行持续性不卧床腹膜透析（CAPD）时应用胰岛素腹腔给药控制血糖的效果及护理方法。方法 回顾性分析了20例糖尿病终末期肾病患者行CAPD时胰岛素腹腔给药应用及护理体会。结果 随访17例患者心理稳定，食欲良好，体重稳定，体力恢复，慢性并发症减少或消失，血糖控制满意。无1例发生腹膜炎、低血糖和酮症酸中毒；2例死亡；1例失随访。结论 胰岛素腹腔给药是糖尿病肾病行CAPD时控制血糖的较好途径，注意根据个体化血糖调节胰岛素剂量，保证胰岛素剂量准确和效能，其中给药时无菌操作是关键。     

在社区老年慢性病患者中应用阿司匹林的护理干预

阿司匹林具有抗血小板聚集作用,“无血栓则无事件”,己有大量临床试验证实阿司匹林在心血管疾病一级预防和二级预防中起重要作用[1]。许多老年人对阿司匹林不了解,为规范阿司匹林的合理应用方法,提高社区老年人、慢性病患者的一级预防、二级预防服药率,南通大学附属妇幼保健院社区服务中心对老年人服用阿司匹林进行了护理干预,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料收集北濠、虹桥、城东3个社区服务中心门诊注册登记的60岁以上老年人健康体检、慢性病管理和问卷调查资料2618例,护理干预前、后两次体检和调查结果(时间间隔12~24个月)资料完整病例共1924例。男928例,女996例。年龄60~96岁,平均72.8岁。其中患1种病症者370例2、种病症者538例、3种或3种以上病症者913例、健康者103例。资料中患高血压1~2级者432例、>2级者753例、糖尿病768例、脑血管病534例、动脉硬化(包括冠心病)421例、高脂血症418例、脂肪肝321例、肥胖318例、胆囊炎胆石症306例、骨关节退变158例、肾功能减退132例、慢性支气管炎136例、高尿酸症125例、肝肾囊肿119例、关节炎102例。1.2方法护理干预:将负责慢...     

矿泉浴与雷公藤多甙治疗类风湿性关节炎对比观察

采用矿泉浸浴与雷公藤多甙治疗类风湿性关节炎８６例，观察疼痛及压痛关节数、肿胀关节数、握力、１５米步行时间、晨僵时间、血沉及类风湿因子等。经统计学处理，两组患者治疗前后的变化差异均有显著性或非常显著性，但两组疗效差异无显著性。矿泉浸浴组症状开始改善的平均时间早于雷公藤多甙组，且副作用明显少而轻微。     

膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗

目的比较开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的治疗效果。方法回顾性分析北京协和医院1994年3月至2013年10月手术治疗的有完整随访资料的膝关节弥漫型PVNS患者47例,所有患者根据手术方式分为开放性手术组和关节镜手术组,其中开放性手术组17例(接受开放性滑膜切除术)、关节镜手术组30例(接受关节镜下滑膜切除术),两组术后常规放疗。术后平均随访时间(15.7±16.3)个月(10~30个月),记录所有患者手术前及末次随访时的关节活动度、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分和Lysholm评分以及两组患者复发率,比较两组患者治疗效果和复发率。结果随访期间共8例患者复发,复发率17.0%;其中开放性手术组3例复发,复发率17.6%;关节镜手术组5例复发,复发率16.7%;两组复发率比较差异无统计学意义。开放性手术组末次随访和术前的膝关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分分别为(97.5±14.3)°和(69.7±12.6)°,(74.5±6.1)和(38.6±5.4)分,(77.5±5.8)和(42.4±4.6)分,关节镜手术组末次随访和术前的膝关节活动度、IKDC评分以及Lysholm评分分别为(128.6±13.9)°和(64.9±13.2)°,(87.4±6.7)和(37.2±4.9)分,(86.2±6.2)和(41.9±5.3)分,末次随访均较术前显著增加(P均<0.05),关节镜手术组末次随访的关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分均较开放性手术组显著增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗弥漫型PVNS的复发率相当,但后者膝关节活动度、膝关节功能评分显著高于前者,所以关节镜治疗膝关节弥漫型PVNS是一个较好的选择。     

风疹病毒复合多表位肽的构建、表达、纯化及其诊断效能的初步评价

目的采用基因工程技术构建风疹病毒复合多表位肽,探讨其对风疹病毒感染的血清学诊断价值。方法根据风疹病毒主要抗原分子E1、E2,设计并构建风疹病毒复合多表位肽的重组表达载体,用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)在大肠埃希菌Rosetta中进行诱导表达,并用Ni2+螯合柱亲和纯化获得复合多表位肽;经western blot鉴定其对风疹病毒感染后的Ig M阳性血清的免疫反应性;建立基于风疹病毒复合多表位肽的Ig M-ELISA检测方法,用于风疹病毒感染患者中血清Ig M抗体的检测。结果成功构建风疹病毒复合多表位肽,在大肠埃希菌Rosetta中获得了高效表达;纯化后的风疹病毒复合多表位肽经western blot分析显示,复合多表位肽对风疹病毒Ig M阳性血清具有较好的免疫反应性;Ig M-ELISA法检测结果表明,重组的复合多表位肽能够检测出风疹病毒感染后Ig M阳性血清,与Ig M阴性血清不发生反应。结论制备的风疹病毒复合多表位肽具有良好的抗原性,可用于风疹病毒感染患者Ig M抗体的检测,提高风疹病毒感染的诊断效能。     

父亲生育年龄与儿童孤独症谱系障碍的相关性北大核心CSCD

目的探讨父亲生育年龄与子代孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的相关性。方法该研究为横断面研究,选取2016年8月至2017年3月在广州、佛山、北京、武汉、杭州、重庆的6家医院儿童保健科确诊的71例ASD儿童,以及年龄、性别和母亲生育年龄与ASD儿童匹配的284例正常发育儿童为研究对象。采用自编问卷调查收集社会人口学信息、母亲孕期及分娩等情况,采用logistic回归分析探讨父亲生育年龄与子代ASD发生的相关性。结果控制社会人口学因素、母亲孕期及分娩相关因素后,logistic回归分析显示较大的父亲生育年龄与子代患ASD风险增加显著相关(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P<0.05)。将父亲生育年龄分组进一步分析,显示父亲生育年龄≥40岁与子代患ASD风险增加显著相关(调整前OR=7.08,95%CI:1.77~28.32,P<0.05;调整后OR=8.50,95%CI:1.71~42.25,P<0.05)。结论父亲生育年龄过大与子代患ASD风险升高显著相关,父亲生育年龄≥40岁为子代患ASD的高危年龄段。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):863-868]     

Ⅰ期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者48例分析

目的：考察Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝的临床效果。方法Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术对48例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者进行治疗,观察治疗结果。结果所有患者均未在术后出现切口感染、尿失禁、疝复发等情况,最大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)三项指标均获得显著改善(P<0.05)。结论建议将Ⅰ期联合使用无张力疝修补术与经尿道前列腺汽化电切术作为良性前列腺增症生合并腹股沟疝临床治疗的首选手术方案。