EP同期放化疗后TP巩固治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨EP同期放化疗后紫杉醇联合顺铂巩固治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 对67例非小细胞肺癌患者首先采用EP方案化疗后辅助放疗，然后采用TP方案巩固化疗。结果 RR 71．6％，1、2、3年生存率分别为61．2％、38．8％、20．8％。1、2、3年无进展生存率分别为44．7％、20，8％、11．9％，中位生存时间为17．6个月。分层分析．中位生存时间ⅢA期为28．5个月，ⅢB期为14．1个月，1、2、3年生存率ⅢA期为67．8％、53．5％、39．2％；ⅢB期为56．4％、28．2％、7．7％。毒性反应包括：白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心／呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎等，但均可耐受并容易处理。结 论EP同期放化疗后TP巩固治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒性反应可以耐受。     

复方丹参注射液和乌司他丁联合对急性胰腺炎的影响

目的 观察复方丹参注射液(injection SalViae mihiorrhizae,IsM)联合乌司他丁对大鼠急性胰腺炎(AP)的治疗效果.方法 75只雄性SD大鼠随机分为正常组、AP组、复方丹参注射液组(I组)、乌司他丁组(U组)和复方丹参联合乌司他丁治疗组(I U组).AP、I、U和(I u)组大鼠制模,I,U和I U组给予相应药物治疗.观察各组血淀粉酶、脂肪酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察胰腺病理改变;测定胰腺湿重干重比.结果 AP组SOD明显下降,其余各指标均明显升高(P<0.05或P<0.01),胰腺病理性损伤较重.与AP组比较,I和U组血淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、病理学评分均降低,细胞超微结构损伤减轻,胰腺湿重干重比增加,MDA降低,SOD升高.差异均有显著性(|P<0·05或P<0·01).I U组上述指标改善较I组和U组更明显,差异有显著性(P均<0.05).结论 复万丹参注射液和乌司他丁联用治疗急性胰腺炎时两者间可能存在协同作用,疗效较分别单独使用明显增强.     

脊柱胸腰段椎弓根钉断裂、松动原因及对策

目的探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后,椎弓根螺钉断裂、松动的原因及对策。方法回顾性研究1999年1月—2005年5月本院脊柱外科实施胸腰椎骨折后路椎弓根内固定器械治疗的患者265例,其中有20例(21个椎体)术后椎弓根钉断裂或松动。其中13例螺钉断裂(18枚螺钉),2例螺母脱出、钉杆分离,3例螺钉松动,2例连接杆断裂。结果椎弓根螺钉内固定术发生问题的原因有:①骨折节段未形成有效的融合;②起撑开复位作用的椎弓根螺钉负荷过大;③螺钉位置不当或术中多次进钉;④椎间盘退变造成椎间盘高度丢失;⑤骨质疏松;⑥术后康复时间不足;⑦内置物取出过迟。结论术中有效地植骨融合,对合并有椎间盘损伤的患者合理选择手术适应证,提高手术技术,尽早取出内置物以及术后常规佩戴支具能有效地防止椎弓根螺钉断裂及松动等问题的发生。     

川芎嗪治疗重症急性胰腺炎的研究

目的探讨川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法随机把SAP患者分为2组,均予常规治疗,在此基础上观察组加用川芎嗪注射液治疗,观察2组APACHEⅡ评分、治疗有效率、饮食恢复正常时间、血尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间。结果观察组在APACHEⅡ评分、治疗有效率、饮食恢复正常时间、血尿淀粉酶恢复正常时间和住院时间方面均优于对照组。结论川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎疗效明显。     

独活寄生汤治疗骨质疏松症引起的腰背痛42例

[目的]观察独活寄生汤加减治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛的疗效。[方法]采用独活寄生汤配合钙剂治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛42例。[结果]显效19例,有效17例,总有效率85.71%。[讨论]中药独活寄生汤加减配合钙剂治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛疗效肯定。     

3种不同人参胶囊对果蝇寿命的影响

[目的]探讨不同人参胶囊延缓O regon K野生型黑腹果蝇衰老的作用。[方法]收集8 h内乳化未交配雌雄果蝇6 000只,雌雄各半,随机分配在A、B、C 3种人参胶囊的各自4个浓度组中,每个浓度组雌雄果蝇各200只,每4d更换1次培养基,每2 d计数1次,用生存试验检测果蝇寿命。[结果]A胶囊0.06%、0.20%和0.60%浓度组的雌性果蝇与对照组比较延长平均寿命2.4~5.3 d,延长雌蝇平均最高寿命为3.4~8.8 d;B胶囊0.120%和0.360%浓度组雌蝇与对照组比较平均寿命延长2.5~3.6 d,且延长平均最高寿命为2.4~3.4 d;0.120%浓度组雄蝇与对照组比较延长平均最高寿命为2.8 d;C胶囊0.24%和0.72%浓度组雌蝇与对照组比较延长平均寿命2.96~3.55 d,0.24%浓度组雌蝇与对照组比较延长平均最高寿命3.45 d;0.08%浓度组雄蝇与对照组比较延长平均寿命2.97 d(P<0.05或P<0.01)。[结论]人参能延长O regon K野生型黑腹果蝇的寿命。     

胸腔内注射鸦胆子乳剂治疗顽固性肝性胸水22例

肝性胸水是肝硬变失代偿期表现之一。近年来,其发病率有增多趋势,通过限盐、利尿措施仅对少部分病人有效,对于顽固性肝性胸水的治疗,国内一般采用胸腔内注射四环素胸膜粘连的方法,有一定效果。作者自1992年5月起,对22例顽固性肝性胸水患者采用胸腔内注射10％鸦胆子乳剂的方法进行治疗,收到很好效果,报告如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值

目的 探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断中的价值.方法 对我院临床拟诊为HIE的83例患儿采用螺旋CT扫描.结果 62例CT诊断为HIE,其中轻度35例,中度 17例,重度 10例.结论 CT诊断对早发现HIE有重要价值,可作为诊断HIE的重要检查方法.     

低剂量维生素A及多种微量营养素佐治新生儿肺炎随机双盲对照研究

目的 探讨临床常规应用低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(zn)、硒(Se)对新生儿肺炎的佐治效果,了解相关生化、免疫指标的水平变化及对临床效果的影响.方法 纳入新生儿肺炎患儿150例分为3组,实收111例.VA组口服低剂量VA,复合营养组口服低剂量VA、VE、Zn、Se,安慰组订服生理盐水.分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7 d后静脉血3 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM、硫代巴比妥酸比色法测丙二醛(MDA).结果 肺炎极期患儿严重VAD达13.8%,VAD达26.2%,边缘型VAD达36.9%,各型VAD合计76.9%.营养干预2组症状持续时间均短于安慰剂组(P<0.01);干预前后比较:血清VA在营养干预2组均显著升高(P<0.01),安慰剂组无明显变化(P>0.05);血清RBP在营养干预2组前后无差异(P>0.05),安慰剂组RBP显著升高(P<0.01);血清IgM、MDA营养2组显著降低(P<0.05),安慰剂组无明显变化(P>0.05);症状持续时间和实验室指标变化在营养干预2组间无差异(P>0.05).结论 新生儿肺炎患儿在患肺炎时多种营养素的缺乏比较广泛,临床给予低剂重多种营养素干预可有效减少症状持续时间,并能有效改善患儿营养水平和抗氧化功能;使用安全、简便易行,有较好的临床应用前景.     

老年患者心脏瓣膜置换术临床分析

随着人们生活水平不断提高、寿命的延长,人口老龄化、老年性疾病的问题,越来越引起重视。近年来,老年患者心脏瓣膜置换手术呈逐年增多趋势。2004年2月～2007年8月对37例60岁以上老年患者施行心脏瓣膜置换手术,取得满意效果,现报道如下。