他克莫司群体药动学在儿童肝移植中的研究进展

他克莫司治疗窗窄，药动学个体差异大，临床难以建立儿童受者的个体化治疗方案。群体药动学（PPK）在个体化给药研究方面有巨大优势。为了实现他克莫司在儿童肝移植受者中的个体化治疗，国内外学者致力于儿童肝移植受者的PPK研究，但各研究的结果存在差异。本文通过检索PubMed、Web of Science及Scopus数据库中的相关文献，着重分析了既往他克莫司PPK在儿童肝移植受者中的研究，总结影响他克莫司PPK参数的主要因素，期望应用PPK方法为构建儿童肝移植受者的个体化治疗方案奠定基础。     

HPLC法测定蒙药地格达-4汤中秦皮乙素的含量

目的建立HPLC法测定蒙药地格达-4汤中秦皮乙素的含量。方法在单因素实验基础上,采用Box-Behnken响应面法优选出地格达-4汤中秦皮乙素的提取工艺,采用HPLC法测定地格达-4汤中秦皮乙素的含量。色谱条件:πNAP cosmosil C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇-1 mL·L~(-1)磷酸(21∶79)为流动相;流速为1.0 mL·min~(-1);检测波长为345 nm;柱温为30℃。结果秦皮乙素质量浓度在3.47～888.00μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 8);平均加样回收率为96.0%。结论该方法简便、准确,可有效控制地格达-4汤的质量。     

两种血药浓度他克莫司在特发性Ⅱ期膜性肾病临床疗效观察

目的观察两种血药浓度他克莫司在Ⅱ期特发性膜性肾病的临床疗效。方法将在开封市中心医院诊治经肾穿刺活检及临床诊断为Ⅱ期特发性膜性肾病的患者90例分为两组,高血药浓度组:他克莫司血药谷浓度为7.5～10 ng/mL之间(包含7.5 ng/mL),低浓度组:他克莫司血药谷浓度控制在5～7.5 ng/mL之间。观察两组患者在病情缓解率、血浆白蛋白水平、尿蛋白水平、不良反应等方面之间的差异。结果两组在病情缓解率方面,差异无统计学意义(P0.05)。在升高白蛋白水平方面,治疗两个月时高血药浓度组升高水平较低浓度组明显,差异具有统计学意义(P0.05),而在观察的其他月份两组血浆白蛋白水平差异无统计学意义(P0.05)。在减少尿蛋白方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。在药物不良反应方面,高血药浓度组出现不良反应的例数高于低血药浓度组,但二者差异没有统计学意义。结论低血药浓度他克莫司在原发性膜性肾病的治疗中可以取得同等的临床疗效。     

虫草提取物CS-4对他克莫司所致大鼠胰腺和肾脏损伤的保护

目的探讨冬虫夏草(CS)-4提取物对他克莫司(TAC)所致胰腺和肾脏损伤的保护作用及分子机制。方法雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠皮下注射TAC(1.5 mg·kg~(-1)·d~(-1))建立TAC肾毒性模型16只,肾毒性模型中随机选8只大鼠给予CS治疗(5 g·kg~(-1)·d~(-1),灌胃)4 w。检测大鼠的血糖、胰岛素水平、肾功能、24 h尿蛋白排泄率、8-羟基脱氧鸟苷(8OHdG);采用免疫组化和免疫印迹法分别检测胰腺胰岛素、炎性介质、致纤因子、细胞凋亡相关基因的表达。结果CS明显减少胰腺细胞凋亡、保护胰岛数量,其结果是血糖下降和胰岛素水平上升;此外,CS改善肾功能和肾小管间质纤维化,减少尿蛋白排泄率和血尿8-OHdG水平。在分子水平上,CS下调炎性介质和致纤因子的表达,调节细胞凋亡调控基因的表达。结论 CS对TAC诱导的胰腺和肾脏损伤具有降糖、抗炎、抗纤维化等保护作用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌患者的临床研究

目的:探究紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法:选取2017年12月—2019年8月我院收治的65例晚期卵巢癌患者进行研究,将研究对象随机分为对比组(32例)和研究组(33例)。对比组进行奈达铂治疗,研究组进行紫杉醇联合奈达铂进行治疗,分析两组的治疗有效率数据。结果:数据显示:研究组的治疗有效率大于对比组,差异有统计学意义P<0.05。结论:在晚期卵巢癌患者中进行紫杉醇联合奈达铂治疗,能够较好控制患者的病症,值得临床推广应用。