小针刀配合针刺阴陵泉穴治疗肩周炎的疗效及对活动功能改善的影响

目的:研究小针刀配合针刺阴陵泉穴治疗肩周炎的疗效及对活动功能改善的影响。方法:选取我院160例肩周炎患者,按照简单随机化方法随机分为两组,各80例。对照组给予针刺阴陵泉穴治疗,治疗组在对照组基础上给予小针刀治疗,两组患者持续治疗30天。对比两组患者治疗后的临床疗效、VAS评分、肩关节活动度(ROM)和安全性。结果:经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者VAS评分均显著低于治疗前(P0.05);并且治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05)。两组患者后伸、前屈、内收、外展和外旋ROM均显著高于治疗前(P 0.05);并且治疗组患者后伸、前屈、内收、外展和外旋ROM均显著高于对照组(P 0.05)。结论:采用小针刀配合针刺阴陵泉穴治疗肩周炎能够显著提高治疗效果,降低疼痛度,改善患者肩关节活动功能。     

加味增液汤联合针刺治疗气阴两虚型干眼症临床研究

目的:研究针刺联合加味增液汤治疗气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法:选取我院2016年9月～2017年12月收治的84例干眼症患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用人工泪液滴眼治疗,研究组采用针刺联合加味增液汤治疗,比较两组临床疗效,泪膜破裂时间,中医证候积分及不同时间段泪液分泌量。结果:研究组治疗总有效率95.24%,较对照组78.57%高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周后,研究组泪膜破裂时间(8.14±2.97) s,较对照组的(5.80±1.73) s长,中医证候积分(3.15±2.26)分,较对照组(6.13±3.75)分低,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周和4周后研究组泪液分泌量分别为(10.84±4.97) mm、(11.56±4.53) mm,对照组的分别为(8.53±3.76) mm、(9.08±2.24) mm,研究组泪液分泌量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针刺联合加味增液汤治疗气阴两虚型干眼症患者,能缓解患者的临床症状,提高治疗效果。     

针刺治疗耐药肺结核患者便秘疗效观察

目的:观察针刺治疗耐药肺结核患者便秘的临床疗效。方法:选取2016年6月1日至2017年12月31日在本院结核三科门诊及住院治疗的耐药肺结核合并便秘患者60例,采取随机数字表法分为针刺组和乳果糖组各30例。针刺组给予针刺足三里、天枢、三阴交、支沟、照海穴治疗,乳果糖组给予乳果糖口服溶液治疗。结果:针刺组有效率为96. 67%,乳果糖组有效率为93. 33%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P 0. 05);针刺组治疗后1个月便秘症状评分优于乳果糖组(P 0. 05),差异有统计学意义;针刺组复发率为24. 14%,乳果糖组复发率为57. 14%,针刺组复发率低于乳果糖组(P 0. 05)。结论:针刺治疗耐药肺结核患者便秘的疗效与乳果糖相当,且复发率低。     

疏肝调神针法对偏头痛大鼠脑中c-fos、c-jun表达的影响

目的:通过颈后皮下注射硝酸甘油构建偏头痛模型大鼠,观察疏肝调神针法对偏头痛模型大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白的表达,探讨疏肝调神针法对偏头痛防治的作用机制。方法:Wistar大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组、普通针刺组、疏肝调神组。采用颈后皮下注射硝酸甘油制备偏头痛模型。疏肝调神组取百会、风池(双)、内关(双)、太冲(双)、普通针刺组取百会、风池(双)进行针刺,余组只抓取固定。分别采用荧光定量PCR法、Western Blot法检测大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均显著升高(P 0. 01);与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均有明显降低(P 0. 01);与普通针刺组比较,疏肝调神组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均有不同程度降低(P 0. 01)或(P0. 05)。结论:针刺可以下调偏头痛模型大鼠中脑部c-fos、c-jun基因、蛋白的表达,抑制三叉神经血管系统痛觉信号的传导,缓解偏头痛的发生,而疏肝调神针法在抑制c-fos、c-jun基因、蛋白的表达上更具优势。     

针药结合治疗子宫内膜异位症研究述评

临床常用的针药结合治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的方法有以下几种:(1)针刺结合中药,包括针刺结合中药内服和针刺结合穴位贴敷;(2)电针结合中药,包括电针结合中药内服和电针结合中药灌肠;(3)针刺、艾灸结合中药,包括针刺、艾灸结合中药内服和针刺、艾灸结合中药外用。针灸治疗EMS不仅能温通经脉、活血化瘀,短时间达到止痛的疗效,并且能调节人体内分泌功能,提高机体免疫力,改善局部盆腔微循环,抑制子宫内膜异常增生及出血;中药治疗EMS能够促进血管扩张,改善微循环,促进异位内膜吸收,具有消散异位内膜结节的作用。针药结合治疗EMS,内外合治,可增强治疗效果。今后在治疗过程中应明确治疗目的,辨病与辨证相结合,加强并完善治疗方案,并对作用机制进行深入研究。     

针刺配合康复理疗治疗脑出血临床观察

目的观察针刺配合康复理疗应用于脑出血治疗中的效果。方法选择2016年9月—2018年9月收治的脑出血病人共108例作为研究对象,根据其治疗方案分对照组54例与研究组54例,对照组给予脑血康进行治疗,研究组用针刺配合康复理疗治疗,对2组治疗的效果进行对比。结果对照组的总有效率为79. 63%,研究组为94. 44%,2组相较,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,研究组NIHSS评分明显比对照组降低,Fugl-Meyer和Barthel指数则明显高于对照组,2组相较,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗效果的满意度为77. 78%,研究组为92. 59%,2组相较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论针刺配合康复理疗方法治疗脑出血疗效确切,可作为脑出血治疗的首选办法进行推广。     

“三位一体”针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿疗效及对上肢静脉血流速度的影响

目的 观察"三位一体"针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿的疗效及对上肢静脉血流速度的影响。方法 将97例脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿患者随机分为观察组49例和对照组48例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予"三位一体"针法+冷热中药液交替浸泡治疗,2组疗程为4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后上肢水肿分级、疼痛评分、上肢关节功能、日常生活能力及肩手关节活动度、上肢静脉血流速度的变化情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后上肢水肿分级和腋静脉、肱静脉、肘正中静脉、桡静脉内径及最大血流速度均较治疗前显著改善(P均0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢周径均明显低于治疗前(P均0.05),上肢Fugl-Meyer量表评分、改良Barthel指数量表评分均明显高于治疗前(P均0.05),肩关节前屈、后伸、外展、内旋活动度和掌指关节屈曲、近端指间关节屈曲、远端指间关节屈曲、拇指指间关节屈曲角度均明显大于治疗前(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论 "三位一体"针法联合冷热中药液交替浸泡治疗脑卒中后肩-手综合征Ⅰ期上肢水肿疗效确定,不仅能促进上肢水肿消退,缓解疼痛,提高肩手关节活动度,还能改善上肢功能与日常活动能力,其机制可能与改善上肢静脉血流、促进静脉回流有关。     

脾虚论治机理与糖尿病性骨质疏松

骨质疏松作为2型糖尿病常见的并发症，给患者造成了极大的负担。中医从脾虚论治糖尿病性骨质疏松取得了良好的临床疗效，但关于其治疗机制尚不明确，本文结合现代研究成果对两者的关系进行探讨，发现脾虚是糖尿病并发骨质疏松关键因素，贯穿疾病的始终，这为从脾虚论治糖尿病性骨质疏松提供了新的依据。