软性角膜接触镜在眼表外伤中的应用

目的:探讨治疗性亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中的治疗效果.方法:对本科2001-2005年间收治的26例26眼住院和门诊的眼表外伤病例,包括化学伤、热烧伤、角膜机械性损伤及角膜裂伤患者,连续配戴治疗性亲水性角膜接触镜治疗和联合抗生素滴眼液等治疗.结果:除5例Ⅳ度烧伤外,其余21例全部治愈,治愈率80.8%.结论:亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中是一种安全有效的辅助治疗方法.     

新生儿泪囊炎的治疗时机和方法

目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法.方法 随机选择眼科门诊2000年1月至2006年12月86例104只眼新生儿(足月)泪囊炎患儿,分为1～5月,6～12月,大于12月三组分别观察,治疗方法是按摩泪道,冲洗泪道,探通冲洗泪道.治疗时机是看患儿的实际情况,短时间保守治疗无效后,即给予泪道探通冲洗.结果 只要确诊为新生儿泪囊炎,连续冲洗2次未通畅者或冲洗后分泌物缓解,年龄1个月者可考虑行泪道探通术.泪道探通治疗新生儿洞囊炎痊愈率为93.27%.1～12月治愈率比大于12月龄的患儿高,差异有统计学意义P<0.05.结论 新生儿洞囊炎年龄越小手术治愈率越高,就诊后短期(可以小于1周)保守治疗无效,可以行泪道探通冲洗.早期探通治疗,是治愈该病的有效方法.     

药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的分析脉络宁、大剂量地塞米松、高压氧（HBO）联合治疗及常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxia isdischemic encephalopathy,HIE）的临床疗效。方法联合治疗组47例,给予HBO、脉络宁及大剂量地塞米松联合治疗;对照组46例,给予常压下吸氧及胞二磷胆碱、脑活素营养脑细胞对症治疗等。联合治疗组脉络宁0.5ml/（kg·d）加入10%葡萄糖50ml静脉滴注,每日1次,10d为1疗程;生后24h地塞米松2mg/（kg·d）,每日分2次静脉滴注,连用3d后停药;HBO应用透明婴儿单人氧舱,加压减压时间分别为15和20min,绝对压力为0.05～0.06MPa,氧浓度为65%～90%,每次1h,每日1次,10次为1疗程（一般为一二个疗程）。结果联合治疗组疗效为显效26例（55.3%）,有效16例（34.0%）,无效5例（10.7%）,其中死亡3例（6.4%）,总有效率为89.3%。对照组疗效为显效14例（30.4%）,有效17例（37.0%）,无效15例（32.6%）,其中死亡14例（30.4%）,总有效率为67.4%。两组比较χ2=6.65,P〈0.01;病死率比较,χ2=9.02,P〈0.01,差异均有统计学意义。两组患儿反应、颅压、肌张力、特有神经反射及其他临床症状恢复时间,治疗组平均为（4.3±1.1）d,对照组为（6.7±1.2）d,治疗组较对照组平均缩短2.4d,两组比较,差异有统计学意义（t=10.2,P〈0.01）。结论应用脉络宁、大剂量地塞米松及HBO联合治疗HIE组疗效优于常规治疗组。     

以肺外症状为首发的支原体肺炎36例分析

对我科近年来以肺外症状为首发的支原体肺炎(MP)36例分析如下。     

疫苗接种引发格林-巴利综合征2例报告

例1女，12岁，以四肢无力伴疼痛7d，不能行走6d为主诉入院。患儿入院前8d在学校接种流行性乙型脑炎疫苗（乙脑疫苗），次日感到四肢乏力，伴疼痛，以钝痛为主，无麻木感，渐加重，双下肢不能站立及行走，双上肢可抬举，持物不牢，随之翻身困难。发病前2周内无咳嗽、流涕、发热及腹泻病史。在当地某医院服中药治疗（具体不详），四肢疼痛缓解，但仍不能翻身及站立行走，为进一步诊治转来我院。病后精神、食欲差，无排尿及排便困难。     

窒息复苏后新生儿出生3d内微量血糖测定及临床意义

新生儿窒息可促进葡萄糖无氧酵解及糖原的分解代谢，临床常表现糖代谢紊乱，为此，我们应用微量血糖仪，对38例窒息新生儿血糖进行监测，以了解窒息新生儿出生72h内微量血糖的动态变化，并探讨其临床意义，为合理的干预措施提供理论依据。现将结果报道如下。     

超声雾化吸入法佐治小儿毛细支气管炎104例疗效观察

目的观察超声雾化吸入法佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法通过对104例毛细支气管炎患儿在采用常规治疗的同时，分别加用博利康尼及红霉素、病毒唑、地塞米松、α-糜蛋白酶进行超声雾化吸入，每日2次，每次15～20min；对照组为同期住院的毛细支气管炎患儿64例，采用常规疗法，比较2组的疗效。结果治疗组热退、喘停、咳止、肺部口罗音消失和住院天数均短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论超声雾化吸入可以将药物直接送到病变局部，使药物很好地发挥作用，给药途径方便，减轻药物的全身不良反应，缩短病程。     

口服避孕药在子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植治疗中的作用研究

摘要：目的:探索在子宫内膜异位症患者的体外受精-胚胎移植（IVF）治疗中使用短效口服避孕药（OCP）预处理对促排卵效果、胚胎质量和妊娠结局的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,共纳入子宫内膜异位症患者512例,其中OCP组患者216例,在IVF治疗前使用OCP进行预处理;对照组296例,在IVF治疗前未使用OCP预处理。主要评价指标为活产率和临床妊娠率,次要评价指标为促排卵结局和胚胎参数。结果:OCP组患者的促排卵时间[（10.60±2.17）d vs.（11.07±2.36）d,P<0.05]和促排卵药物剂量[（2 441.30±938.74）IUvs.（3 042.40±1 136.73）IU,P<0.01]均显著低于对照组,而血清峰值雌激素水平[（4 893.15±2 899.82） pg·ml-1vs.（3 678.17±2 612.71）pg·ml-1,P<0.01]和获卵数[（12.48±6.49）vs.（9.72±6.73）,P<0.01]均显著高于对照组。两组患者的受精方式、受精率和卵裂率无明显差异,但OCP组患者的优质胚胎率（74.69%vs.70.99%,P<0.05）和优质胚胎数[（5.64±2.09）vs.（4.20±2.19）,P<0.01]均显著高于对照组。两组患者的临床妊娠率和活产率差异无统计学意义（P>0.05）。OCP组药品不良反应发生率较低,无严重不良反应发生。结论:OCP可能提高子宫内膜异位症患者的促排卵效率,降低治疗花费,改善胚胎质量,且对IVF妊娠结局无明显负面影响,故可作为一种治疗子宫内膜异位症相关性不孕的有效治疗手段。     

不同治疗方法在绝经早期妇女中的应用效果对比

目的 探讨不同治疗方法在绝经早期妇女中的应用效果,旨在为今后对绝经早期妇女的治疗提供参考.方法 选取2013年5月至2016年5月该院收治的绝经早期妇女2 143例,依据患者自己选择的治疗方式分为A组(雌激素+醋酸甲羟孕酮片)、B组(戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮片)、C组(戊酸雌二醇+黄体酮胶丸)、D组(坤泰胶囊)、E组(黑升麻提取物),比较不同药物治疗下患者的性激素变化、绝经症状及不良反应.结果 治疗后3、6、12个月,A、B、C组患者的雌二醇水平逐渐升高,促卵泡生成素逐渐降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).D、E组患者的雌二醇有升高趋势,促卵泡生成素无明显变化,二者与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后3、6、12个月,不同药物治疗下患者的改良Kupperman量表评分逐渐降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3、6个月,A、B、C组患者的改良Kupperman量表评分明显低于D、E组(P＜0.05),治疗后12个月不同药物治疗下患者的改良Kupperman量表评分差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D、E组的不良反应总发生率分别为43.26％、38.26％、47.02％、13.07％、13.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 激素补充剂和天然药物在改善绝经早期症状方面成效显著,其中激素补充剂见效更快,但不良反应较为明显;天然药物对患者性激素影响不大,可能通过其他途径发挥作用.     

苦参素针剂治疗肝纤维化的临床研究

目的　检测苦参素的抗肝纤维化作用。方法　早、中期肝纤维化患者 5 0例 ,肝功能Child分级A、B级 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组予苦参素针剂 (KusensuSolution ,KS) ,40 0mg× 90d ,肌肉注射 ,对照组给予一般护肝及对症治疗。检测项目 :肝纤维化指标 :层粘蛋白体 (Laminin ,LN)、透明质酸 (Hyaluronicacid ,HA)、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原 ;肝功能相关指标 :凝血酶原时间 (PT)、血清白蛋白、胆汁酸 (Totalbileacid ,TBA)。结果　治疗 6个月后 ,治疗组LN、HA、Ⅲ型胶原水平及TBA含量下降 ,与治疗前及对照组比较有显著差异。结论　苦参素可使早、中期肝纤维化患者肝纤维化指标水平下降 ,苦参素做为抗肝纤维化药 ,值得在临床推广使用。