抑郁自评问卷(BDI)在抑郁患者中的应用

Beck Depression Invetory(BDI)由美国著名心理学家Beck编制,具较好的信度与效度,能比较准确地反映主观感受到的抑郁程度。本文对现症抑郁患者进行了评定,并与Hamilton抑郁量表(HAMD)作了比较分析。 资料与方法 研究于1985年4月～1985年10月,在我国25单位进行。对象为DSM-Ⅲ/ADIS-P诊断为现症抑郁(包括情感性障碍单、双相抑郁型、心境恶劣障碍、伴抑郁的适应障碍),均排除重大躯体疾患。共取样328例,其中男173、女155,年龄16～65岁、平均30±9.7岁,受教育年限8～18年、平均9.5±2.5年。采样人员均参加了全国精神医学诊断评定系统学习班,学     

低剂量氦氖激光血管内照射对大鼠脑缺血再灌注的影响

背景许多体外实验研究表明低剂量氦氖激光可刺激细胞生长和促进血管再生,从而改善缺血所致的损害,而体内试验需进一步研究.目的研究低剂量氦氖激光血管内照射对大鼠脑缺血再灌注的保护作用,探讨其作用机制.设计以实验动物为研究对象,随机对照研究.单位一所大学医院的神经内科.材料实验于2003-09/2004-02在四川大学华西医院外科动物实验中心完成.健康雄性SD大鼠,二级动物,五六月龄,体质量372～418 g(388.48±10.57)g,由四川大学动物研究中心提供.干预采用大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成治疗组和对照组,每组20只.治疗组术后予以低剂量氦氖激光(2 mW)血管内照射,20 min/次,隔日1次,3次为1个疗程.对照组同样予以静脉穿刺,但无激光输出.主要观察指标脑梗死体积比.结果低剂量氦氖激光组血管内照射组脑梗死体积比10 43±1.04,明显低于对照组16.78±1.12,差异有统计学意义(t=27.14,P＜0.05).结论低剂量氦氖激光血管内照射对大鼠脑缺血有保护作用.     

Limb-shaking综合征5例分析并文献复习

目的:探讨Limb-shaking综合征(Limb-shaking syndrome,LSS)的临床特点,以提高对本病的认识。方法:回顾性总结我科2003年1月至2006年12月诊断的5例LSS患者的临床资料,并结合相关文献进行分析探讨。结果:5例患者均以肢体的发作性不自主抖动为首发症状,且不伴意识障碍。颈动脉彩超、脑MRI及全脑血管造影检查均有阳性发现,血管重建、抗血小板、抗凝剂治疗能改善预后。结论:对于表现为不伴意识障碍的发作性肢体抖动患者要警惕LSS的可能,以降低误诊、漏诊率。血管重建、提高脑灌注压或抗栓治疗LSS有效。     

慢性精神分裂症患者治疗前后血清IL-8、IFN-γ研究

目的 探讨对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及利培酮、氯丙嗪治疗后的影响.方法 慢性精神分裂症患者给予利培酮或氯丙嗪治疗,分别于治疗前,治疗后4周末、8周末用酶联免疫吸附法检测患者血清IL-8、IFN-γ水平变化,同时分别与正常人群作对照比较.结果 患者组治疗前IL-8、IFN-γ均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).利培酮、氯丙嗪治疗后4周末、8周末IL-8血清水平与对照组比较,治疗后IL-8仍明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组药物治疗前后血清IL-8、IFN-γ平均浓度均有提高,但经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性精神分裂症患者血清IL-8、IFN-γ水平存在免疫改变和一定程度紊乱,抗精神病药物利培酮、氯丙嗪对血清IL-8、IFN-γ水平无明显影响.     

肢体抖动性短暂性脑缺血发作10例临床分析

目的研究肢体抖动性短暂性脑缺血发作(Limb-shaking transient ischemic attacks,LS-TIA)的临床特点和预后。方法 2009年7月至2010年12月两家三甲医院前瞻性卒中登记库中连续性LS-TIA的患者,研究其TIA特点、头颅影像学表现,并予以药物和/或支架置入治疗,随访1年时用改良的Rankin评分(mRS)。结果共纳入10例LS-TIA患者,多于活动时诱发(7例),以下肢抖动(8例)伴无力(7例)为主要表现,持续时间<5min,颈内动脉重度狭窄(7例)和大脑中动脉狭窄(3例),MRI仅2例显示分水岭脑梗死,8例示腔隙性脑梗死,4例颈动脉颅外段狭窄经过药物联合支架治疗,5例颅内血管狭窄经过强化药物治疗随访1年mRS为0分,1例颈动脉起始段重度狭窄单纯药物治疗,1个月后发生同侧脑梗死,1年后mRS为4分。结论对于MRI仅显示腔隙性脑梗死的肢体抖动患者需警惕为LS-TIA,对颅外颈动脉狭窄的LS-TIA支架置入治疗和颅内动脉狭窄的LS-TIA采取积极的药物具有较好的预后。     

联用托吡酯治疗注意缺陷综合征的对照观察

利他林是治疗注意缺陷综合征(ADD)最常用的药物,该药易出现耐药现象,据报道长期使用可影响儿童生长发育,临床使用有一定局限性.有文献报道,45%～90%的ADD患者存在不同程度的脑电图异常.托吡酯(TPM)是一种新型抗癫药[1～3].本研究对37例伴脑电图不正常的ADD患者进行随机对照试验,探讨TPM附加利他林治疗ADD的疗效和安全性. 1资料 1.1 一般资料:研究对象符合CCMD-2-R诊断标准,伴有脑电图不正常,年龄5～14岁,性别不限,门诊病人为主.排除标准:既往有过癫性抽搐发作者,有进行性或变性疾病者,有严重躯体疾病或恶性病变者.     

重叠综合征合并颅内静脉窦血栓形成1例报道及文献复习

患者,女性,29岁,因反复多关节肿痛20年,口干4年,头痛4d入院。患者入院20年前双膝、踝关节出现对称性肿胀疼痛,掌指关节遇冷水刺激后出现肿痛,晨起时手指僵硬,不能举手梳头、扣钮扣,于当地医院检查示类风湿因子（RF）增高,考虑为“类风湿关节炎”,予以雷公藤多甙等药物治疗,症状明显缓解。此后关节肿痛反复发作,时轻时重。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的比较研究

目的：评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性,方法 ８０例精神分裂症患者随机分成２组,分别给予奥氮平与氯氮平治疗１２周,采用ＰＡＮＳＳ评价临床疗效,ＴＥＳＳ评价不良反应。结果：全部病人完成疗程,奥氮平组治疗前后ＰＡＮＳＳ减分率４２．４％,有效率为８２．５％,氯氮平组治疗前后ＰＡＮＳＳ减分率３７．５％,有效率为７０％,未见严重的药物不良反应,安全性好。结论：奥氮平是一种有效的治疗精神分裂症的药物     

奥氮平维持治疗精神分裂症23例临床评价

目的 探讨奥氮平对精神分裂症长期治疗的临床疗效与安全性。方法 采用门诊开放性研究,对２３例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的精神分裂症患者采用奥氮平－５￣１５ｍｇ／日治疗,以ＢＰＲＳ、ＰＡＮＳ评价临床有铲性,用ＴＥＳＳ评价安全性,疗程观察１８个月。结果有１４例完成１８个月的疗程,占６０．８％,ＢＰＲＳ减分率为７３．０％,ＰＡＮＳＳ减分率为７３．２％,总有效率为７３．９％,未见严重的不良反应,结论 奥氮平能有