补肾方药治疗骨质疏松的实验研究与临床观察

根据中医“肾主骨”的理论，运用生物化学的理论和方法，从选用补肾方药入手，对骨质疏松进行了实验研究和临床观察，为中西医结合防治骨质疏松提供了理论依据和有效方药。实验研究，选用Ｗｉｓｔａｒ雌性大鼠，用地塞米松制造骨质疏松病理模型。随机分为正常对照组、病理对照组和中药治疗组，１２周观察变化。中药治疗组证明：骨密度、组织形态学变化、骨灰重与病理组比较均有明显改善；血中雌二醇（Ｅ２）、１，２５－（ＯＨ）２－Ｄ３呈正相关，与ＰＧＥ２呈负相关；可促进肠钙的吸收，增加ＣａＢＰ－Ｄ９ｋｍＲＮＡ的生成；尿羟脯氨酸明显降低。临床观察，确诊为原发性骨质疏松病人９０例，随机分为补肾中药组、降钙素组和阿仑膦酸钠组进行对照研究，疗程８周和１２周，继续观察１年。结果揭示，ＢＭＤ无明显差异，血钙提高，ＰＴＨ下降，ＣＴ和Ｅ２提高，综合疗效评定Ａ组为９０％，Ｂ组为８３％，Ｃ组为７３．３８％     

胆囊息肉样病变28例临床分析

胆囊息肉样病变是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变，亦称胆囊隆起样病变。本病一般无症状，腹部检查多无阳性体征，随着B型超声诊断仪的普遍使用，胆囊息肉样病变已成为一种常见病。我院从1999年6月至2005年10月共收治胆囊息肉样病变28例，现报告分析如下。     

银杏叶提取物质量标准比较及标准提高思路探讨

银杏叶提取物(GBE)及其制剂在国内外广泛用于治疗心脑血管疾病。作者通过比较各国药典中GBE质量标准,对不同国家标准中的主要检测指标进行比较,并进一步与另一种GBE—银杏酮酯(GBE50)质量标准作对比分析。在此基础上,作者对GBE质量标准提高思路进行了探讨,目的为提高GBE的质量可控性,也为类似的天然药物提取物质量标准内容的选择提供参考。     

罂粟碱检测方法进展

罂粟碱(papaverine),化学名为6,7-二甲氧基-1-(3,4-二甲氧基苄基)-异喹啉[6,7-Dimethoxy-1-(3-4-dimethoxybenzy1)-isoquinoline],是从鸦片(opiμm)中提取或化学合成制得的一种异喹啉类生物碱[1],为结晶或白色结晶性粉末,熔点为146℃-148℃,几乎不溶于水,微溶于乙醇和乙醚,易溶于氯仿.     

肺静脉异位引流的经胸超声心动图影像与手术对照分析

目的评价经胸超声心动图(TTE)诊断175例肺静脉异位引流(APVC)的价值并分析误诊原因,提高诊断率。方法回顾性分析我院175例经胸超声心动图诊断APVC患者的超声影像资料并与手术结果对照,分析诊断价值及误诊原因。结果 175例患者均接受手术,166例最终确诊为APVC。部分型比例更高(PAPVC 61.4%vs TAPVC 38.6%)。超声诊断符合率为94.9%,分型准确率分别为94.1%(PAPVC)、100%(TAPVC)。9例误诊均系单纯静脉窦型房间隔缺损,误诊原因为旁四腔切面右上肺静脉假性骑跨于房顶(房缺较大、位高)、右上肺静脉血流与过隔血流混淆所致(9/9,100%)。分型错误最常见者为心上型误诊为心内型。与PAPVC组相比较,TAPVC组合并其他心内畸形率更高,右心增大及肺动脉高压者更多(P<0.05)。结论 TTE诊断APVC及其伴发畸形具有较高的准确率,但对于单支右侧肺静脉易误判,需注意甄别右上肺静脉假性骑跨、过隔血流混淆并注意观察上腔静脉近心端,减少漏诊与误诊,必要时结合其他影像学检查。     

改良封闭式负压引流技术在严重压疮患者中的应用

目的 探讨改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 选择88例Ⅳ期压疮患者,采用改良的封闭式负压引流术治疗,根据创口的情况,评估伤口周围皮肤环境,选择不同的换药方法,做好负压的压力监控,保持负压引流通畅的过程.结果 经使用改良封闭式负压引流术后,88例131个创面中76个创面愈合;28个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长.结论 改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障,值得临床推广应用.     

不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查

目的 研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据.方法 对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)测定0、30、60、120 min血糖、胰岛素.糖尿病患者按空腹血糖(FBG)水平(DMI:FBG<6.9 mmol/L;DM2:6.9 mmol/L≤FBG<8.3 mmol/L;DM3;8.3 mmol/L≤FBG<9.7 mmol/L;DM4:FBG≥9.7 mmol/L)分为4组,每组内以体重指数(BMI)为界分为两个亚组(BMI<24、≥24),比较两亚组IR和IS.93例FBG>8.3 mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1～3个月,血糖达标后重复OGTF并计算干预后的IR及IS,比较治疗前后的变化.结果 (1)BMI≥24亚组与正常组相比,存在高真胰岛素血症;(2)在每一组糖尿病患者中,BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差,但是IS都优于相应的BMI<24亚组;(3)降血糖药物干预后BMI<24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组(-4.7±0.9比-5.5 4±1.4,P<0.05),而干预后IS的变化(△I30/△G30)BMI≥24组优于BMI<24组(1.37±0.16比0.50±0.19,P<0.05).结论 新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化,这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同;改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复,而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优.     

基因芯片筛选结肠癌伊立替康耐药相关基因

目的 应用基因芯片技术进行结肠癌伊立替康耐药相关基因表达谱差异分析.探讨伊立替康结肠癌耐药发生机制.方法 分别抽提人结肠癌细胞系SW480及其伊立替康耐药细胞系SW480/CPT总RNA,逆转录合成相应以Cy3标记的cRNA做探针,在Agilent基因芯片上杂交,Axon 4000B扫描仪扫描芯片荧光信号图像.Gene...     

微阵列比较基因组杂交技术用于植入前胚胎非整倍体筛查的初步观察

目的：探讨微阵列比较基因组杂交（aCGH）技术在植入前胚胎非整倍体筛查中的应用.方法：选取就诊于天津医科大学总医院生殖中心行体外受精-胚胎移植患者冻存的正常8细胞胚胎4枚,患者夫妇均自愿捐献冻存胚胎用于科研并签订知情同意书.分别从4枚冻融胚胎中获取卵裂球进行多重置换扩增,扩增产物经过酶切、荧光标记、纯化、定量后与处理后的正常女性单个淋巴细胞扩增产物共同杂交（采用aCGH芯片）,利用Agilent扫描仪扫描芯片、获取图像并通过软件读取和分析数据,将重复/缺失区域在染色体上定位.结果：胚胎1的1～4号样本中1号样本的aCGH结果为47,XX,del（5）（p15.33-p12）,del（9）（q13-q34.13）,＋21;2～4号样本均为46,XX.胚胎2的5、6号样本结果均为47,XX,＋19.胚胎3的7、8号样本结果均为46,XX.胚胎4的9、10号样本结果均为46,XY.结论：aCGH能够用于检测植入前胚胎单个卵裂球细胞全基因组的非整倍体筛查.