米索前列醇、利多卡因与阿托品联合应用行初孕无痛人工流产术

为解决初孕未产妇人工流产术时子宫口过紧而致手术困难问题,我们术前采用舌下含服米索前列醇软化宫颈、扩张宫口,术时采用官颈注射利多卡因、阿托品行官颈旁神经阻滞麻醉,有效地预防人工流产综合征的发生,减轻孕妇的痛苦,现总结报道如下。     

不同治疗方式对宫颈息肉患者的治疗效果及对局部微循环、炎性反应的影响比较

目的探讨宫颈息肉应用不同治疗方式的疗效。方法将80例研究对象按手术方式随机分成常规组(40例)与宫腔镜组(40例),常规组行息肉摘除术,宫腔镜组行宫腔镜电切术,观察两组治疗效果,治疗前后患者局部微循环及炎性反应变化情况。结果宫腔镜组治疗总有效率为95.00%,与常规组92.50%总有效率上无显著差异(P 0.05);治疗后宫腔镜组宫腔血流量、微血管管径升高幅度大于常规组,IL-6、IL-8、TNF-α降低幅度大于常规组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论针对宫颈息肉,采用宫腔镜辅助电切术治疗可取得显著疗效,值得推广。     

GC法同时测定桂枝挥发油中α-蒎烯、β-蒎烯和柠檬烯的含量

目的:建立同时测定桂枝挥发油中α-蒎烯、β-蒎烯和柠檬烯含量的方法。方法:采用气相色谱法。色谱柱为DB-17石英毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),检测器为氢火焰离子化检测器(FID),采用程序升温(起始温度为60℃,以5℃.min-1升至110℃),流速为1mL.min-1,分流比为10:1,进样量为1μL。结果:α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯的检测浓度分别在0.02285～0.22850mg.mL-1(r=0.9998)、0.00877～0.08770mg.mL-1(r=0.9996)、0.00448～0.04480mg.mL-1(r=0.9998)范围内同其与内标的峰面积比呈良好线性关系;三者平均加样回收率分别为95.9%、96.3%、96.9%,RSD分别为2.3%、2.0%、1.6%(n均为9)。结论:该方法简便、快速、准确,可用于同时测定桂枝中α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯的含量。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法 回顾性分析2004年1月至2007年5月在重庆医科大学附属第一医院宫颈疾病门诊接受LEEP术的452例患者(CIN 420例,原位癌32例)的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析.结果 (1)所有患者均于月经干净后3～7d手术,手术时间5～20min,术中出血量平均为14.6mL,患者反应轻.(2)术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者270例(59.73%);级别下降者132例(29.20%);其余50例(11.06%)级别上升,其中5例术前为CIN Ⅰ而术后证实为CIN Ⅲ(不包括原位癌).25例术后病检发现切缘有病变累及者(其中CIN 18例,原位癌7例),8例随后行全子宫切除,3例行二次LEEP术.(3)对所有患者定期随访至2007年8月,CIN治愈387例(92.14%),病变残留33例(7.86%).CIN中2例(0.48%)术后12个月复发,6～18个月后复发病变自然消退.(4)切缘无病变累及者术后CIN病变残留复发率为6.22%(25/402),切缘阳性者CIN术后病变残留复发率高达44.44%(8/18),二者比较差异有统计学意义.结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留复发率低.术后切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者病变残留复发率高.     

STING及相关免疫抑制因子在宫颈癌中的表达及相关性分析

目的观察干扰素刺激因子(STING)及其相关免疫抑制因子CCL22、IDO、IL-10在高危型人类乳头瘤病毒(HRHPV)阳性宫颈鳞状细胞癌(CSCC)及癌前病变组织中的表达情况,探讨STING对CSCC肿瘤微环境的调节作用及对肿瘤进展的影响。方法收集58例宫颈组织标本,其中正常宫颈组织20例作为对照组,HR-HPV阳性的CIN Ⅱ9例及CIN Ⅲ9例作为癌前病变组,HR-HPV阳性的CSCC 20例作为CSCC组。用Western blot检测在各宫颈组织中STING蛋白水平的表达;荧光定量PCR检测STING、CCL22、IDO、IL-10 mRNA在各宫颈组织中的表达。结果宫颈病变组织中STING蛋白的表达量较正常宫颈组织明显增加(P0.05),且其在正常宫颈、CIN Ⅱ~Ⅲ、CSCC中的表达呈现逐渐上升趋势。STING、CCL22、IDO、IL-10 mRNA在宫颈病变组织中的表达较正常宫颈均明显上调(P0.05),且其表达量随病变进展而增加。在宫颈病变组织中,STING mRNA的表达与CCL22 mRNA、IDO mRNA分别呈正相关,与IL-10 mRNA无明显相关性。结论在宫颈癌中,STING表达的上调,可能通过促进CCL22、IDO的释放,加剧肿瘤微环境中局部免疫的失衡,从而参与HR-HPV致癌的进程。     

人乳头状瘤病毒检测对宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ～Ⅲ LEEP术后切缘阳性的预后评估

目的:对宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ～Ⅲ行超频电刀环切术(Loop electrosurgicalexcision procedure,LEEP)术后切缘阳性患者定期随访,通过人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)分型检测进行预后评估,从而指导临床合理治疗;方法:回顾性分析702例CINⅡ～Ⅲ中行LEEP术后切缘阳性的患者65例(9.26%),检测其术前、术后6、12、18月及24月HPV分型、薄层液基细胞学涂片(ThinPrep cell test,TCT)及阴道镜情况;结果:切缘阳性患者复发率高于切缘阴性患者(P<0.05);术前各HPV亚型、多重HPV感染以及切缘残留病灶级别与患者的复发率无相关性(P>0.05);但术后6月HPV持续感染与高复发率有密切相关性(P<0.05);讨论:CINⅡ～ⅢLEEP术后切缘阳性患者定期行HPV分型,可有助于检测病灶复发。     

体外冲击波对兔膝骨关节炎软骨组织中转化生长因子β1和白介素1β表达的影响

目的观察体外冲击波治疗对兔膝骨关节炎(OA)模型软骨组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和白介素1β(IL-1β)的表达影响, 并探讨体外冲击波治疗兔膝OA的机制。方法选取雌性新西兰兔50只, 采用随机数字表法分别为正常对照组、模型组、冲击波A组[能量密度流(EFD)为0.05(mJ/mm2)]、冲击波B组(EFD为0.11 mJ/mm2)、冲击波C组(EFD为0.22 mJ/mm2), 每组10只新西兰兔。模型组和冲击波A、B、C组均采用Hulth′s法建立膝OA动物模型。造模成功后, 冲击波A、B和C组分别给予对应能量密度流的体外冲击波治疗, 均每7 d治疗1次, 每次冲击2000下, 连续治疗4周。正常对照组和模型组均不给予体外冲击波治疗。于冲击波A、B、C组体外冲击波治疗4周后, 处死5组新西兰兔, 取兔右侧膝关节软骨组织, 肉眼观察关节软骨, HE染色后采用改良Mankin′s评分评估软骨组织退变情况, 采用免疫组化法, 蛋白印迹法和实时荧光定量多聚酶链式反应分别测定兔软骨中TGF-β1和IL-1β的阳性细胞数、TGF-β1和IL-1β的蛋白量以及TGF-β1和IL-1β的...     

RP-HPLC同时测定野菊花中6种黄酮的含量

目的:建立了同时测定不同产地的野菊花药材中木犀草素-7-O-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-葡萄糖苷、蒙花苷、木犀草素、芹菜素和刺槐素含量的方法.方法:采用RP-HPLC,C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱,检测波长326 nm.结果:木犀草素-7-O-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-葡萄糖苷、蒙花苷、木犀革素、芹菜素和刺槐素分别在1.08～21.5 mg·L~(-1)(r=0.999 0),0.278～5.57 mg·L~(-1)(r=0.999 4),5.58～112 mg·L~(-1)(r=0.999 9),0.521～10.4 mg·L~(-1)(r=0.999 5),0.162～3.25 mg·L~(-1)(r=0.999 9)和0.288～5.76 mg·L~(-1)(r=0.999 8)与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率(n=9)均在96.34%～104.0%,RSD均小于1.1%,仪器精密度(n=6)RSD均小于1.2%,方法重复性(n=6)的RSD均小于2.6%.结论:该分析方法快速、准确,重现性好,可作为野菊花药材的质量控制方法.     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值-附38088例分析

目的:探讨液基细胞学检查(Thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变的筛查价值.方法:回顾性分析2003年7月至2007年7月在重庆医科大学附属第一医院妇科38 088例TCT结果,阳性者定期复查或行阴道镜检查,必要时在阴道镜引导下定位活检.对有完整资料的1 556例病理结果按年龄进行分组分析,并...