本期荐读

3月5日,第十二届全国人民代表大会第三次会议开幕,国务院总理李克强作了政府工作报告,其中不少关键词涉及全科医生:全科医生制度建设、分级诊疗体系、基本公共卫生服务经费、多点执业等。本期重点内容与其中几个关键词不谋而合,让我们为您一一梳理:两会关键词之"人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元"。基本公共卫生服务均等化是新医改的核心目标之一,政府对基本公共卫生服务经费的补助标准不断提高。在这种情况下,对基本公共卫生服务成本进行深入研究尤为重要。本期"基本公共卫生服     

聚焦两会——关注医改

2015年3月3、5日,全国两会开幕。2015年,全国医疗改革已经进入到了第五个年头,几年的医疗改革取得了一定成就,如医疗保险、新型农村合作医疗的覆盖面逐渐扩大,基本做到了医保全覆盖。2015年,全国两会医疗改革将重点向基层卫生领域倾斜。2015年,全国两会医疗改革提出完善基层医疗卫生服务体系,增强基层医疗机构的康复功能,健全网络,完善设施,让医疗卫生服务机构覆盖全体居民,让人民群众能     

WONCA研究论文摘要汇编——为什么全科医生继续使用不恰当的质子泵抑制剂医院处方? 定性研究

背景质子泵抑制剂(PPIs)不当医院处方现仍频繁使用在初级保健中。至今尚无研究就全科医生(GPs)连续或中断用药不当行为进行探究。目的本研究针对全科医生在初级保健中继续使用PPIs不当处方的相关因素和动机进行描述。方法与目标样本中5名经常持续和5名经常中断PPIs药物治疗不当行为的全科医生(10名全科医生中,女4人,男6人)进行半结构定性面谈。结果尽管入选研究的全科医生对PPIs的作用表示认同,但是持续和中断用药的全科医生之间存有三点认知差异:(1)适应证的识别以及开处方的态度;(2)对医院医生有无开处方能力的认知;(3)对医院处方现状的认同与否。结论研究发现,持续与中断用药的全科医生之间存在着差异,表现在他们的知识水平、对医院医生开处方能力和开处方阈值的认知。财政压力及可能出现的不良反应需要更为平衡并基于证据地使用PPIs。改变医生开处方的行为应把重点放到全科医生对PPIs适应证、非甾体抗炎药(NSAID)风险以及医院开处方的方法的认知上。对医院处方缺陷需进行批判性的思考。     

2015年《中国全科医学》部分专题研究内容预告

1社区卫生服务机构绩效考核信息化建设2各地区家庭医生服务模式及改进对策3慢性病管理模式及效果评价4老年人尤其是空巢老人的家庭照顾5精神卫生:抑郁、焦虑、心理弹性及精神分裂症量表的研制、信效度评价,预防及治疗6社区抗菌药物的规范使用情况7医疗联合体及双向转诊模式8基本药物制度实施情况及评价9社区康复模式及效果评价     

医院总会计师制度是解决“医闹问题”的有益探索：基于委托代理理论的制度分析

目的：当前被推上风口浪尖的医闹问题凸显了由于信息不对称、权力制衡不足而导致的医院内部治理存在较严重问题。从委托代理理论这一源头剖析以上社会矛盾以及医院总会计师制度的有用性。方法用理论分析方法对当前总会计师制度的现状与未来发展前景进行探讨。结果当前医院委托代理问题是导致医闹矛盾的重要原因之一。结论医院践行并完善总会计师制度将是解决医患矛盾的一个科学而有益的探索。     

高校医院检验科医院感染管理面临的问题与对策

<正>随着社会医疗保险制度的实施和高校后勤社会化改革的推行,高校医院在为广大师生提供基本医疗、预防保健、健康宣教、卫生监督等工作的同时,还承担着社区卫生服务、公卫事件防控、儿童计划免疫等社会职能[1]。检验科每天接收、处理的患者血液、体液、排泄物等各类临床标本,都是各种病原体传播的有效载体[2],有着较强的传染性,检验人员面临着极大的医院感染风险。检验科是发生医院感染的高危区域,也是医院感     

检验科加强危重患者管理的探索

<正>危重患者的管理工作一直是医院临床科室管理的重中之重。以前在检验科是一个薄弱环节,自从2006年起,科室加大了危重患者的管理力度,在科室相继实施检验科工作人员量化考核标准、实验室危急值报告及登记制度、危重患者检验结果交接班制度,为科室的管理工作奠定了坚实的基础。现报道如下。1检验科工作人员量化管理考评细则的建立为了加强科室管理,规范工作人员行为,科室制定了量化     

基于平衡计分卡的绩效管理方法在检验科管理中的应用

<正>当前,推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一。国家新的医改政策在顶层设计层面提出了公立医院改革方向和任务,一是医院加强管理,切实履行其公共服务职能,即强调完善公立医院的公益性和社会性职能;二是完善分配激励机制,改革医院人事制度,推行聘用制度和岗位管理制度,有效调动医务人员的积极性与创造力,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。     

应急设备保障中心管理模式实践

介绍了一套医院处理突发事件的应急预案及调配制度,系统阐述了应急设备保障中心的具体构成及运行模式.结合实践经验,证明了成立应急设备保障中心是合理分配医疗资源、充分发挥设备效益、提高设备使用率的有效措施之一.从信息化、应用培训、资源配置、消毒维护等4个方面分析了保障中心存在的问题,并提出了相应的对策和解决办法,以期提高急救设备的使用率,避免设备的重复购置和盲目引进,初步达到资源共享的目的.     

在职医师开办诊所的意义及困难

北京市"允许在职医师开办诊所的条例"在2014年5月正式实施,鼓励有资质的医师开办个体诊所。有资质的公立医疗机构在职医师开办私人诊所是医师多点执业更为具体的一种形式,是对我国医疗卫生体系深入改革的探索,对医疗卫生事业的发展具有重要意义。一、在职医师开办诊所的意义1.对现行法律制度的一定突破我国现行的《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《执业医师法》)规定,医师在取得"医师资格