自拟通窍化痰活血止痛汤治疗痰浊血瘀型头痛的临床效果研究

目的研究选择采用自拟通窍化痰活血止痛汤对痰浊血瘀型头痛患者在进行治疗时所取得的临床效果。方法本研究调查采用随机对照分组方法进行研究,所有患者的入院时间为2016年6月至2017年10月,本研究选择其中的102例痰浊血瘀型头痛患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,平均每组患者均为51例。本研究对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗,观察组患者选择采用自拟通窍化痰活血止痛汤进行治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果两组患者治疗结束之后,观察组患者的治疗总有效率比对照组更高,采用统计学软件进行差异性检验,两组之间P <0.05,具有统计学意义;比较两组患者疼痛积分情况,干预之前,两组患者无差异,P> 0.05,干预以后,观察组明显优于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于痰浊血瘀型头痛患者,在进行治疗的过程中选择自拟通窍化痰活血止痛汤进行治疗,可有效的改善患者的头痛评分,提高临床治疗的总有效率,而且是一种安全有效的治疗方法,具有推广应用的价值。     

半夏白术天麻汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络型的临床效果观察

目的观察半夏白术天麻汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络型的临床效果。方法从本院2017年1月至2018年8月接受的急性缺血性脑卒中风痰阻络型患者中,抽取64例,随机将其分为对照组与观察组,均32例。对照组采用依达拉奉治疗,观察组在此用药基础上联合中药半夏白术天麻汤治疗,观察两组患者治疗前后血液各项指标(红细胞聚集指数、全血比黏度、血浆比黏度)变化情况和治疗效果。结果观察组患者治疗后红细胞聚集指数、全血比黏度、血浆比黏度等指标改善情况均显著优于对照组,且治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在急性缺血性脑卒中风痰阻络型治疗中应用中药半夏白术天麻汤与西药依达拉奉联合进行治疗能够有效改善患者血液指标,提高治疗效果。     

STAT5A基因rs319502多态性与缺血性脑卒中痰瘀证凝血功能及炎性反应显著关联

目的:探讨STAT5A基因rs3198502多态性位点与缺血性脑卒中痰瘀证及其血脂代谢、凝血功能、炎性反应的关联。方法:共纳入缺血性脑卒中痰瘀证患者及对照各550例,采用MassARRAY SNP技术对rs319502位点进行基因分型。以PLINK、SPSS软件进行统计分析。结果:STAT5A基因的rs319502位点与缺血性脑卒中痰瘀证发生风险的关联无统计学意义(P 0. 050)。rs3198502位点与缺血性脑卒中痰瘀证患者的D-D[隐性模型:β(95%CI)=1. 85(0. 29-3. 42),Padj=0. 021]、INR[隐性模型:β(95%CI)=2. 40(0. 20-4. 61),Padj=0. 033]、PLT[显性模型:β(95%CI)=14. 51(1. 79-27. 23),Padj=0. 026]水平的相关性具有统计学意义。rs3198502与缺血性脑卒中痰瘀证患者的C反应蛋白水平的相关性具有统计学意义[加性模型:β(95%CI)=-7. 75(-14. 47--1. 03),Padj=0. 025;显性模型:β(95%CI)=-9. 33(-18. 42--0. 24),Padj=0. 046]。结论:STAT5A基因3198502位点可能影响缺血性脑卒中痰淤证的凝血功能、炎性反应。     

慢性乙型肝炎患者天然免疫相关基因表达差异研究

目的观察慢性乙型肝炎患者(CHB)天然免疫相关基因表达差异。方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的CHB患者174例和健康者40例(H组)。根据CHB诊断标准分组:慢性HBV患者48例(A组),HBeAg阳性CHB患者44例(B组),HBeAg阴性CHB患者40例(C组),非活动性HBsAg阴性CHB患者42例(D组)。分离外周血单核细胞,提取细胞RNA,实时定量RT-PCR检测31个天然免疫相关基因表达变化。结果四组CHB患者和H组的IFN及其受体、IRF、TLR、干扰素诱导基因mRNA表达水平差异均有统计学意义(P0.05)。A、B、C、D组IFNλ、IL10RB、IFNγR2、IRF7、IRF9、TLR4、MYD88均显著高于H组(P0.05);A、B、C、D组IFNRλ1均低于H组(P0.05)。不同CHB组别IFNβ、IFNγ、IFNλ、IFNαR2、IFNRλ1、IRF4、IRF5、IRF8、TLR2、TLR8、TLR9、JAK1、RIG1、TRIF、TRAF6、IRAK1、MAVS差异具有统计学意义(P0.05)。31个检测基因中,A组20个基因相对表达高于H组2.5倍以上,B组11个,C组19个,D组8个,差异有统计学意义(χ~2=13.605,P=0.003)。A组1个基因相对表达低于H组0.5倍以上,B组9个,C组2个,D组13个,差异有统计学意义(χ~2=19.790,P=0.001)。结论 CHB患者天然免疫应答基因在CHB疾病进展期间差异表达,这种差异可能有助于开发新的非侵入性方法来确定慢性HBV患者的疾病进展阶段。     

清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选取2018年6月—2019年8月我院收治的92例痰热郁肺型COPD患者作为研究对象,按照治疗方案分成对照组及观察组,各46例。对照组接受常规西医治疗,包括低流量吸氧+盐酸莫西沙星片口服+经口吸入噻托溴铵粉剂;观察组在对照组基础上加用清金化痰汤合麻杏石甘汤。对两组治疗结果进行评价。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),明显较对照组的80.43%(37/46)高(P0.05);两组治疗前的动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)等血气分析指标无明显差异(P0.05),观察组治疗后上述血气分析指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论:清金化痰汤合麻杏石甘汤用于痰热郁肺型COPD治疗效果满意,也能改善血气分析指标,值得推广。     

儿童偏头痛验案2则

近年来,儿童偏头痛发病率逐年增高,多数医家从肝阳上扰、瘀血阻络等方面进行论治,张喜莲主任根据儿童"脾常不足、肝常有余"的生理特点,提出采用健脾燥湿豁痰、疏肝行气解郁等方法,辨证治疗儿童偏头痛效果满意。