护理干预对老年高血压患者的用药管理分析

目的 探讨护理干预对老年高血压患者的用药管理.方法 选择2019年3月—2019年6月医院门诊收治的46例老年高血压患者为研究对象,随机将其分为对照组(常规护理干预)和观察组(综合护理干预)两组,各23例.对比两组患者的自我管理行为评分、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者的健康知识得分、血压控制率与服药依从性明显较对照组高,P<0.05.与对照组相比,观察组患者的收缩压、舒张压与脉压明显较低,P<0.05.观察组并发症发生率2例(8.70％)明显较对照组8例(34.78％)低,P<0.05.观察组护理满意度22例(95.65％)明显较对照组16例(69.57％)高,P<0.05.结论 护理干预可提高老年高血压患者的用药管理效果,同时其可降低并发症发生率,具有较高临床疗效.     

聚焦解决模式对特异性肺纤维化患者自我管理能力及运动能力的影响

目的:探讨聚焦解决模式对特异性肺纤维化患者自我管理能力及运动能力的影响.方法:将120例特异性肺纤维化患者分为对照组(n=60)及观察组(n=60).对照组采取常规护理模式,观察组采取聚焦解决护理模式.3个月后测定两组患者肺功能指标、血气分析指标;分别采用改良健康促进策略量表(SUPPH)、6min步行试验(6MWT)评估两组患者自我管理能力及运动能力.结果:干预3个月后,观察组患者肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)及肺总量(TLC)均高于干预前及对照组(P<0.01);观察组患者氧分压(PO2)高于干预前及对照组,二氧化碳分压(PCO2)低于干预前及对照组(P<0.001).干预后,观察组患者减轻压力、积极态度、决策及SUPPH总分均高于干预前及对照组(P<0.05),6MWT高于干预前及对照组(P<0.001).结论:聚焦解决模式的应用有利于改善特异性肺纤维化患者肺功能及血气分析指标,提高患者自我管理能力及运动能力.     

基于跨理论模型对中青年2型糖尿病患者疾病不确定感及自我管理的影响

目的 探讨跨理论模型对中青年2型糖尿病患者疾病不确定感及自我管理的效果分析.方法 共选取94例中青年2型糖尿病患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组,各47例.对照组入院后采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用基于跨理论模型进行干预.干预前及干预后6个月,比较2组的疾病不确定感及2型糖尿病患者自我管理量表评分.结果 干预6个月后,中青年2型糖尿病观察组的疾病不确定感得分低于对照组(P<0.01);自我管理水平得分高于对照组(P<0.01).结论 跨理论模型能降低中青年2型糖尿病患者的疾病不确定感,提高自我管理水平.     

网站研发与测试:在线学习痛经的自我管理

研发与测试一交互式名为"痛经健康促进信息网"网站.本交互式网站应用因特网结合文字、动态与静态影像、动画、图片、照片、相关网站连结,强调学习者与网站的交互式自我学习与自我管理.本网站建置在IBM WebSphere 5.O网络服务器上,以IBM DB2为数据库,美工与图片编辑与制作选用Ulead公司的PhotoImpact 6.0软件,动画档案则以Macromedia公司的Flash 5.0软件编辑而成.本网站参考国内外相关文献,经由专家指导修改编整后建置而成.38位高中女生参与网站在线学习的成效试验.研究结果显示,网站结合耳穴贴压后,试验者能有效的减低其痛经程度,痛经者的疼痛感觉、疼痛强度以及经期不适症状得到改善.大多数的试验者给予本网站很高的肯定评价,显示本网站有助于青少女自我学习以缓解痛经,并能提升青少女自我管理行为与健康促进能力.     

自我管理培训对慢性精神分裂症社区患者服药依从性的影响:在中国上海的一项单盲随机对照试验(英文)

背景:许多社区精神分裂症患者服药不规律因而很容易频繁复发。目的:评估自我管理培训对社区慢性精神分裂症患者服药依从性和复发情况的影响。方法 :共纳入上海市城市和农村的社区慢性精神分裂症患者201例,随机分为常规治疗组(n=98)或自我管理干预组(n=103)。干预组接受为期6个月的每周一次自我管理技能培训,之后参加每月一次的加强小组会议,由社区卫生工作者检查患者的自我管理清单,共24个月。由两名单盲于患者治疗情况的精神科医生使用Morisky服药依从性量表评估患者服药依从性并采用自知力评估量表(Scale to Assess Unawareness of Mental Disorders,SAUMD)了解基线时和30个月后患者的自知力。总共194人(95.6%)完成研究。结果 :基线时两组间无显著差异,但在30个月后,干预组服药依从性比常规治疗组好,对疾病的自知力提高,自我报告使用抗精神病药物的剂量相对高。在随访30个月里,干预组103例患者中只有2例(1.9%)复发(即一次或多次住院),然而对照组98例患者中有14例(14.3%)复发(X2=8.83,p=0.003)。结论 :本研究样本量大、随访时间相对长、随机设计并采用单盲法评估,研究结果的说服力相对强。本研究发现自我管理干预后患者复发显著减少、服药依从性改善以及自知力提高。这些结果拓展了我们先前的研究发现,显示自我管理训练可以有效改善社区慢性精神分裂症患者的症状和社会功能。今后需要纳入成本效益分析研究,评估将自我管理干预扩大到其他更多社区的可行性。     

家庭支持对维持性血液透析患者自我管理的影响

目的：探讨家庭支持对维持性血液透析患者自我管理的影响。方法：采用家庭支持量表和血液透析患者自我管理行为问卷,对福建泉州市某三级甲等综合医院血透室80例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：80名维持性血液透析患者自我管理行为总得分为（77.06±13.817）分;家庭支持总得分为（10.94±2.812）分;高家庭支持组患者的自我管理水平高于低家庭支持组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：家庭支持水平高的患者自我管理能力高,应充分重视家庭支持对其的影响,在治疗过程中通过正确引导家庭支持提高其自我管理能力。     

延续干预对COPD出院患者自护行为及生活质量的影响

目的探讨延续干预对慢性阻塞性肺疾病出院患者自护行为和生活质量的影响。方法将105例病情稳定的慢性阻塞性肺疾病出院患者采用随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(52例)。观察组实施院内和院外干预,院内干预包括出院前肺康复技能指导和自我管理培训,院外干预包括门诊复查、定期随访和举办健康教育活动等。对照组出院时接受常规健康教育,出院后进行不定期随访。连续干预1年后评价效果。结果干预后观察组SpO2及最大呼气峰流速值、自我护理行为及生活质量得分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论延续性干预有利于提高患者自护行为,从而改善肺功能,提高患者生活质量。     

2型糖尿病患者自我管理体验的质性研究

目的了解2型糖尿病患者自我管理的真实体验,为医护人员理解、认识其健康需求,帮助患者建立良好的自我管理行为提供依据。方法采用质性研究中现象学方法对17例病程3年的2型糖尿病患者进行深入访谈,了解其自我管理体验,运用类属法归纳主题。结果共提炼出4个主题:对自我管理的理解;自我管理中的困惑;自我管理中的情绪;自我管理的动力与压力。结论医护人员应帮助患者提高自我管理意识,做好知识普及工作;以行为改变为目标,提高患者的自我管理能力;重视由自我管理产生的心理问题;自我管理需要来自于家庭、社会的理解、支持与帮助。     

实施自我管理教育项目对住院2型糖尿病患者的影响

目的探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响。方法将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育。两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平。结果观察组干预后健康信念得分显著高于对照组（P〈0．01）;自我管理行为显著优于对照组（P〈0．05）;糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著（P〈0．01）。结论对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白。     

老年人慢性疼痛自我管理策略及有效性的调查研究

目的探讨老年人慢性疼痛的临床特征和自我管理策略及有效性的现状，并分析之间的关系。方法对243名年龄≥65岁慢性疼痛老年人进行系列问卷调查，了解老年人慢性疼痛的临床特征及自我管理策略，并对结果进行分析。结果非麻醉性镇痛药、体育运动、冷热疗法和精神转移活动为4种最常使用的疼痛管理策略，不同年龄组的老年慢性疼痛患者间其所应用的疼痛管理策略比较差异无统计学意义。管理策略的有效性与疼痛强度，疼痛干扰日常生活程度及忧郁程度呈负相关，但与自我效能分数呈正相关。结论老年人愿意尝试各种不同的策略应对慢性疼痛，在今后的老年人慢性疼痛管理培训中应注重体育运动程序的规范化、对抗抑郁并增加自我效能以提高疼痛管理的效果。