脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性

目的探讨脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性。方法 2013年3月至2018年3月,选择诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者258例,所有患者都给予经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,记录所有患者的预后,测量脊柱-骨盆矢状位参数变化情况并进行相关性分析。结果所有患者都顺利完成手术,无术中术后严重并发症发生;手术时间为(67.20±10.33)min,术中出血量为(20.1±6.92)mL,术后住院时间为(6.20±0.67)d。术后1个月、术后3个月患者的Cobb角与Beck指数与术前1 d对比差异有统计学意义(P0.05),术后3个月的总有效率为94.2%。术后3个月患者PT、PI、LL值都显著低于术前1 d(P0.05)。Pearson相关分析显示患者的PT、PI、LL变化值与Cobb角、Beck指数、总有效率都有显著相关性(P0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有很好的应用有效性与安全性,手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化与患者预后有显著相关性。     

骨质疏松性骨折手术治疗策略

骨质疏松性骨折是老年人中最常见的骨骼系统疾病之一，具有发病率高、致残率高、致死率高和医疗支出大等特点。由于患者的骨质量差，粉碎性骨折多见，内固定治疗稳定性差，卧床时间较长，再骨折发生率高，因而，骨质疏松性骨折的手术治疗亦面临着诸多挑战。本文对近年来骨质疏松性骨折手术治疗的原则和技术进行回顾和总结。     

人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差异研究

目的:分析研讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:随机从骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者中抽取80例纳入到讨论中,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分为两组,每组40例。对照组接受内固定治疗,研究组接受人工关节置换术治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总疗效92. 50%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组手术时间、术后功能恢复时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:建议临床治疗股骨疏松性不稳定股骨粗隆间骨折可将人工关节置换术作为首选方式进行选择,疗效突出,且术后恢复速度快,值得推广。     

绝经后妇女膝骨关节炎与骨密度、骨代谢血清标志物的临床相关性

目的探讨绝经后妇女膝骨关节炎(KOA)与骨密度(BMD)、骨代谢血清标志物临床相关性。方法 180例绝经后妇女KOA患者分别进行体重、体重指数计算、绝经时间、腰1～4、股骨颈BMD测定及双膝关节X线拍片进行Kellgren-Lawrence(KL)分级,根据KOA KL分级比较BMD变化及酶联免疫吸附试验检测骨代谢血清标志物各项指标的变化。结果以KL结果分组,各组间绝经年龄无显著统计学差异(P>0.05),体重指数、年龄差异有统计学意义(P<0.05),随着KL级别增加,腰1～4和股骨颈BMD呈升高趋势,Ⅰ型胶原N端肽和Ⅰ膝胶原C端肽呈降低趋势。结论随着KL分级越高,BMD值越高,血清标志物水平越低。