2008~2012年广西7个死因监测点恶性肿瘤标化死亡率的时空分布特征

目的 探讨2008~2012年广西7个死因监测点恶性肿瘤标化死亡率的时空分布特征.方法 将2008~2012年广西7个死因监测点恶性肿瘤死亡数据进行标准化处理,再将标化死亡率与电子地图相关联,利用地理信息系统(GIS)从镇(街道)、行政村(居委会)等小尺度上对广西恶性肿瘤标化死亡率进行时空及其在交通网络中的分布状况进行分析.结果 广西区7个死因监测点2008年恶性肿瘤标化死亡率高发区在交通较为发达的西部区域,围绕国道、省道、县道以及乡道的肿瘤标化死亡率较其他地区高,其他地区呈零散状分布;2009~2010年恶性肿瘤死亡率高发区由西北和东部区域转移到了东南区域;2011年高发区多为围绕各类级别道路的交汇区呈现出带状分布;2012年高发区为东南和西北区域,其他地方则呈散点分布,且主要围绕道路发生.结论 2008~2012年广西7个死因监测点恶性肿瘤标化死亡率存在高死亡率聚集区,交通网络分布和恶性肿瘤的标化死亡率分布之间存在一定的关联.     

宫颈鳞状上皮内瘤变中人乳头状瘤病毒L1壳蛋白和磷酸化组蛋白H3的表达及意义

目的 研究人乳头状瘤病毒L1(HPV-L1)壳蛋白及磷酸化组蛋白H3(PHH3)在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及对宫颈病变转归的预测价值.方法 选择2013年1月至2014年7月在重庆市第五人民医院病理科诊断新柏氏液基细胞学(TCT)异常且高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测阳性的病例共234例,对入选患者进行宫颈活检,以病理组织学结果作为标准进行分组;同时,检测其HPV-L1壳蛋白、PHH3的表达情况,并进行相关性分析;对其中随访到的103例患者进行HR-HPV转阴分析. 结果 慢性炎症组和CINⅠ组的HPV-L1阳性率高于CINⅡ~Ⅲ组和SCC组(P<0.01);PHH3阳性率SCC组高于其他3组(P<0.05),CINⅡ~Ⅲ组高于慢性炎症组和CINⅠ组(P<0.01),CINⅠ组高于慢性炎症组(P<0.01);HPV-L1、PHH3表达呈负相关;随访病例CINⅠ和CIN≥Ⅱ患者中,HPV-L1(+)/PHH3(-)组的转阴率高于其他3组.结论 HPV-L1壳蛋白联合检测PHH3可作为诊断及预测宫颈鳞状上皮内瘤变的有效指标.     

不同剂量布地奈德对儿童支气管哮喘疗效和炎症抑制的影响

目的探讨布地奈德不同给药剂量对儿童支气管哮喘疗效及对炎症因子的影响。 方法选取支气管哮喘儿童86例,随机均分为高剂量组(1.0 mg布地奈德)和低剂量组(0.5 mg布地奈德)。比较两组患儿的总有效率、日间和夜间症状积分、肺功能水平变化、外周血Treg数量及百分比和血清炎症因子水平。 结果高剂量组的总有效率高于低剂量组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后日间和夜间症状积分、IgE、白细胞介素(IL)-6、IL-5、IL-4均下降,第1 s用力呼气量和用力肺活量、外周血Treg数量及百分比、IL-10、γ干扰素均升高,且高剂量组较低剂量组改善更为明显(P＜0.05)。 结论高剂量较低剂量布地奈德治疗支气管哮喘儿童疗效更佳。     

浅谈教学医院妇产超声诊断学带教心得

教学医院的妇产超声诊断科医生要根据不同层次学生的需求,因材施教,突出重点,有目的、有针对性、有计划的教学,提高对临床专业轮转研究生、全科医生、产前筛查进修医生的教学质量。     

专病护士与医师共同查房提高糖尿病足患者护理质量的探讨

目的观察专病护士与医师共同查房在糖尿病足患者中的应用效果,探讨新型医护合作模式。方法选择我院于2012年8月至2013年12月收治的86例糖尿病足住院患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组进行普通查房,观察组行共同查房。比较两组患者平均住院日、平均住院费用、全院对专病护士的护理会诊需求;比较两组患者满意度、医师对护理工作满意度、护士对护理工作满意度、护士对患者病情掌握情况。结果实验组患者平均住院日减少、平均住院费用降低、全院对专病护士的专业需求提高(P<0.05);实验组患者对护理工作的满意度明显提高;医师对护理工作满意度提升;护士对患者治疗护理及自身对护理效果满意度提升,护士对患者病情的掌握得到提升等(均P<0.05)。结论医护共同查房加强了医护协作关系,有利于提高护士自身技能、拓宽知识结构、树立护士威望,形成医师、护士合作的良好氛围,提高护理质量和患者满意度,提升护士的专科水平,值得临床推广应用。     

针型胸腔镜交感神经干切除术治疗手足多汗症的手术室配合

目的 探讨120例针型胸腔镜T2～4交感神经干切除术治疗手足多汗症的手术室护理配合经验.方法 回顾120例手足多汗症的针型胸腔镜交感神经干切除术的手术室护理配合,全部病例于全麻下接受针型胸腔镜下T2～4交感神经干切断术,手术中监测手掌温度变化.手术前后采用生活质量指数评分(iQOL)进行疗效的评估.结果 所有手术顺利,术后手掌异常多汗等症状完全消失或明显好转,手术时间短,手术效果明显.结论 针型胸腔镜T2～4交感神经干切除术治疗手足多汗症安全、有效,手术室护理配合有助于手术顺利完成.     

彩色多普勒能量图检测乳腺癌的价值

目的 :利用彩色多普勒能量图 (Color Doppler energy,CDE)探讨乳腺癌的血流特点。方法 :本课题研究了乳腺肿块患者 136例 ,进行 CDE血流分型 ,CDFI测量峰值血流速度 (Peak Systolic Velocity,PSV)。结果 :乳腺良恶性肿块血流信号丰富程度及血管形态分布经统计学分析均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,在血流动力学方面 ,乳腺癌周边及内部 PSV均较良性肿块者高 (P<0 .0 5 )。结论 :CDE在显示血流方面较 CDFI敏感性更高 ,CDE与 CDFI结合有助于早期鉴别乳腺良性肿瘤 ,提高诊断准确率     

CT扫描在叶间胸膜转移瘤中的应用价值

目的探讨CT扫描在叶间胸膜转移瘤中的应用价值。方法选择2006—2013年丰县人民医院收治的叶间胸膜转移瘤患者12例,均采用螺旋CT扫描,回顾性分析其影像学资料。结果 12例患者CT扫描表现为叶间胸膜不规则增厚及沿叶间胸膜走行、呈串珠样或簇状排列的多发结节。伴胸腔积液10例(占83.3%),其中两侧8例,左、右单侧各1例;除1例以胸膜转移瘤为主外,余均伴肺内多发转移、其他位置胸膜广泛性转移瘤。结节8~26个,平均(17.0±1.7)个;且结节类型以混合型为主。结论 CT扫描能清楚显示叶间胸膜转移瘤形态大小、结节个数、结节类型及有无胸腔积液,具有较高的诊断价值。     

复合小剂量阿曲库铵对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间的影响

目的观察顺苯磺酸阿曲库铵同时复合阿曲库铵用于全凭静脉诱导的起效时间。方法择期全麻手术患者80例,随机均分为A、B、C、D四组。A组单用3ED95(0.15 mg/kg)顺苯磺酸阿曲库铵作为对照组;另三组分别用3ED95顺苯磺酸阿曲库铵复合阿曲库铵0.05 mg/kg(B组)、0.10 mg/kg(C组)或0.15 mg/kg(D组)。采用TOF-Watch SX肌松监测。静注咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼5μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg及相应剂量肌松药,记录起效时间,进行气管插管条件评级。结果B、C、D组肌松起效时间依次加快,均明显短于A组(P<0.01),但B、C、D组之间差异无统计学意义。结论复合小剂量阿曲库铵能缩短3ED95顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间。     

枸杞多糖联合趋化因子对肝癌小鼠T辅助淋巴细胞分化的影响

目的: 探讨枸杞多糖(LBP)及枸杞多糖联合趋化因子(CXCL10)对实验性肝癌荷瘤小鼠辅助性T细胞分化的影响。 方法: 建立H22肝癌小鼠皮下移植瘤模型,分为模型组、LBP高剂量组(ig 100 mg·kg^-1)、LBP低剂量组(ig 50 mg·kg^-1)、LBP+CXCL10组(ig 100 mg·kg^-1+15 μg·kg^-1)、CTX组(ip 20 mg·kg^-1),另设正常对照组。连续给药2周后小鼠眼球取血,颈椎脱臼处死。分离小鼠肿瘤、脾脏、胸腺,计算肿瘤抑制率、胸腺指数、脾指数,流式细胞术检测小鼠外周血T辅助细胞1/T辅助细胞2(Th1/Th2)分化情况。 结果: 与模型组相比,LBP低、高剂量组、LBP+CXCL10组对肿瘤抑制率分别为37.83%,12.50%,14.14%; Th1/Th2分别4.44±3.05,2.48±2.93,4.36±1.96,其中LBP低剂量组及LBP+CXCL10组P<0.05。 结论: 低剂量LBP及LBP+XCL10能显著提高H22肝癌荷瘤小鼠Th1/Th2比率。