老年人人工髋关节置换术的护理和康复指导

人工髋关节置换术是骨科比较成功、安全、疗效确切的手术，所以老年患者易接受。我院2001年1月—2003年12月共行此手术58例，通过加强术后护理和康复指导，取得了满意的疗效，现报道如下。1临床资料 本组男26例，女32例；年龄72～95岁，平均82岁；其中股骨颈骨折42例，髋关节骨性关节炎6例，股骨头无菌性坏死10例；并发糖尿病4例，肺源性心脏病5例，高血压7例。     

生血宁片治疗缺铁性贫血982例

目的:在Ⅱ期临床研究的基础上扩大受试者范围,增加少年、老年、孕妇及术后的缺铁性贫血病人群体,进一步观察生血宁片的疗效和不良反应。方法:将982例确诊为缺铁性贫血的病人分为成年组(2 5 4例)、老年组(2 0 5例)、孕妇组(1 5 1例)、术后组(1 30例)、少年组(70例)和儿童组(1 81例) ,各组病人均口服生血宁片0 . 5g ,tid ,疗程为4周。结果:各组病人疗效相似,非儿童组有效率为85. 9%,儿童组有效率为85. 6 %;血常规各项指标(血红蛋白浓度、平均红细胞容积和平均红细胞血红蛋白量)、血清铁含量及总铁结合力均有显著改善。除少数受试者出现轻度恶心、腹部不适外,未见其他不良反应。结论:生血宁片是治疗各年龄组尤其是青少年和孕妇缺铁性贫血有效和安全的药物。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛阻滞30例效果观察

目的 观察舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时对罗哌卡因麻醉效果的影响.方法 择期行上肢手术患者60例随机分为两组,A组:0.33%罗哌卡因30ml,B组:0.33%罗哌卡因30ml 舒芬太尼10ug.比较麻醉后两组患者生命体征及镇痛、运动阻滞评分.结果 麻醉后10min、1h、2h、3h VAS评分B组低于A组P＜0.05.结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时,镇痛起效较快,作用持续时间较长.     

刘氏小儿推拿为主治疗痉挛型小儿脑瘫30例疗效观察

目的：观察以刘氏小儿推拿疗法为主治疗痉挛型小儿脑性瘫痪（CP）的临床疗效。方法：将60例CP患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例。在Bobath疗法与针剌疗法的基础上,治疗组采用刘氏小儿推拿法治疗,对照组采用普通推拿法治疗。两组共治疗3个疗程后,评定患儿综合功能。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为83．3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：刘氏小儿推拿法为主治疗痉挛型小儿脑瘫可明显改善患儿综合功能,疗效优于普通推拿法。     

番石榴叶乙醇提取物的化学成分研究

采用多种色谱手段,对番石榴叶95%乙醇提取物的化学成分进行分离和纯化,并根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。从番石榴叶中分离得到18个化合物,分别为（+）-globulol（1）,clovane-2β,9α-diol（2）,2β-acetoxyclovan-9α-ol（3）,（+）-caryolane-1,9β-diol（4）, ent-T-muurolol（5）,clov-2-ene-9α-ol（6）,异植物醇（7）,柽柳黄素（8）,棉花素（9）,槲皮素（10）,山柰酚（11）,guajaverin（12）,avicularin（13）,chrysin 6-C-glucoside（14）,3’-O-methyl-3,4-methylenedioxyellagic acid 4’-O-β-D-glucopyranoside（15）,对羟基苯甲酸（16）,guavinoside A（17）和guavinoside B（18）。化合物 2~9,14~16为首次从该植物中分离得到。体外抗肿瘤活性筛选表明,番石榴叶95%乙醇提取物在60 mg·L^-1下对SW480细胞的抑制率达到61.3%。     

225例睡眠呼吸监测临床分析

随着多导生理仪、连续血气测定等相对无创性监测应用于临床，随着越来越多的临床医生对睡眠呼吸暂停综合征的认识，随着人们生活水平的提高，对健康的意识也越来越强，许多打鼾的病人会主动找医生进行诊治，这样睡眠呼吸暂停综合征近年来愈来愈受到重视，我院自2005年8月开展睡眠呼吸监测以来至2007年12月共监测门诊及住院病人225例，结果表明，184例有不同程度的睡眠呼吸暂停。     

芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病的临床疗效。方法将136例老年扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组68例应用免疫球蛋白治疗,研究组68例应用芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能、免疫球蛋白(IgG)和血清脑钠肽(BNP)水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后左室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(P均0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P0.05)、LVEDV和LVESV均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后IgG水平均显著低于治疗前(P均0.05),但2组间IgG水平比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后血清BNP水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组血清BNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病疗效显著。     

基于微透析技术的花椒挥发油在体经皮促透作用研究

该文拟采用经皮微透析技术测定花椒挥发油对不同脂溶性中药成分皮肤药动学行为的影响,评价其在体经皮促透特征。选择川芎嗪和葛根素作为亲脂性和亲水性模型药物,采用浓差法考察微透析探针体外回收率与传递率,采用反向渗析法测定药物探针在体回收率;以常用化学促透剂氮酮为阳性对照,测定不同浓度花椒挥发油对川芎嗪和葛根素的皮肤药动学行力影响。结果显示,2种模型药物探针回收率与传递率相等,药物在渗析膜间无相互作用,川芎嗪和葛根素的在体相对回收率分别为59.17%,19.85%。在体经皮试验表明花椒挥发油对川芎嗪具良好促透效果,且呈浓度依赖性关系,5%花椒挥发油的在体促透倍数(ER)为98.64,比氮酮最佳浓度的促透效果更好(3%氮酮,ER=89.11);同时,花椒挥发油也可显著增加葛根素的在体经皮吸收,也表现出浓度依赖性关系。因此,该研究进一步证实花椒挥发油作为经皮促透剂的良好促透性能,为其在中药外用制剂中的应用提供了数据支持。     

白饭树的化学成分

目的：对白饭树的化学成分进行研究。方法：采用各种色谱技术进行分离，利用波谱技术和化学方法对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果：从白饭树叶及嫩枝乙醇提取物的氯仿部位中分离得到9个化合物，分别为11-O-乙酰岩白菜素（11（11-O-acetylbergenin，1）、岩白菜素（bergenin，2）、右旋一叶碱（virosecurinine，3）、ent-phyllanthidine（4）、山柰酚（kaempferol，5）、槲皮素（quercetin，6）、没食子酸（gallic aicd，7-）、胡萝卜苷（daucosterol，8）和β-谷甾醇（β-sitosterol，9）。结论：化合物1为新化合物，化合物4～9为首次从该植物中分离得到。     

紫杉醇联合卡铂在宫颈癌术前新辅助化疗中的临床应用

目的探讨紫杉醇联合卡铂在宫颈癌患者术前新辅助化疗(neoad juvant chem otherapy,NACT)的临床疗效。方法对28例宫颈癌(Ⅰb^Ⅱa)患者,术前给予紫杉醇+卡铂化疗,化疗结束后2周行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。结果 28例患者经新辅助化疗后,肿瘤明显缩小,为手术切除创造了良好的条件,手术成功率达71.4%。结论新辅助静脉化疗可以明显缩小肿瘤体积,降低肿瘤临床分期,改善手术治疗的条件,提高手术成功率,减少手术并发症及术后复发,临床效果显著。