压疮高危患者应用气垫床翻身间隔时间的研究

目的 探讨ICU应用气垫床的压疮高危患者翻身间隔时间,以提高护理工作质量和效率.方法 将212例压疮高危患者随机分为A组(70例)、B组(71例)、C组(71例)三组,应用气垫床后分别采取2 h、3 h、4 h翻身1次,每次翻身时观察患者皮肤变化及压疮发生情况.结果 三组患者压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 压疮高危患者应用气垫床后可以4 h翻身1次,既可以减轻护士的工作量,又对压疮的形成无不良影响.     

灌注器在胸腔闭式引流装置密闭性检测中的应用

胸腔闭式引流是通过密闭性装置排出胸膜腔内积液积气,恢复胸膜腔负压使肺复张,是治疗急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸外科大手术后用于引流的常见治疗手段[1]。胸瓶密闭性是否良好是关系到急性脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸     

胺碘酮联合磷酸肌酸钠对窒息兔心肺复苏后心肌形态学及丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的 探讨胺碘酮联合磷酸肌酸钠对窒息兔心肺复苏( cardiopulmonary resuscitation,CPR)后心肌形态学、丙二醛( malondialdehyde,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的影响.方法 采用窒息法制作CPR模型.选取健康日本长耳大白兔40只,完全随机分为A组(假手术组)、B组(生理盐水组)、C组(胺碘酮5 mg/kg组)、D组(磷酸肌酸钠100 mg/kg组)、E组(胺碘酮5 mg/kg联合磷酸肌酸钠100 mg/kg组),每组8只.CPR后6h处死兔,光镜及电镜下观察心肌形态学变化,检测心肌MDA含量、SOD活性.结果 光镜下心肌组织病理改变显示:E组心肌损伤轻于C组和D组,C组和D组又轻于B组.电镜下心肌超微结构显示:A组兔的心肌线粒体完整,肌丝排列整齐,明暗带清晰;B组兔的心肌线粒体部分水肿、空泡化,线粒体嵴断裂,肌丝排列紊乱,明暗带分界不清;C组兔心肌少数线粒体空泡化、嵴断裂,肌丝排列尚整齐,明暗带显示不清;D组兔心肌少数线粒体空泡化、嵴断裂,明暗带清晰;E组兔心肌线粒体完整,个别线粒体水肿、嵴断裂,明暗带清晰可见.B组、C组、D组兔心肌MDA含量(2.45±0.41,1.65±0.18,1.71±0.17)较A组(0.98±0.22)升高,差异有统计学意义(P＜0.05);B组兔心肌MDA含量显著高于C组和D组,C组和D组又高于E组,差异有统计学意义(P＜0.05);E组(1.21±0.55)与A组比较差异无统计学意义.B组、C组、D组和E组兔心肌SOD活性(16.2±0.9,17.9±1.0,18.2±0.6,19.8±1.4)较A组(21.4±2.1)减低,差异有统计学意义(P＜0.05);B组心肌SOD活性低于C组和D组,C组和D组又低于E组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮联合磷酸肌酸钠能减轻CPR后心肌损伤;部分抑制CPR后的过氧化反应,减轻脂质过氧化损伤,可能是胺碘酮联合磷酸肌酸钠心肌保护作用的主要机制之一.     

不同培养体系对脐血造血干细胞粒细胞-巨噬细胞集落形成单位的影响

目的比较H4534与GF-H4434两种甲基纤维素培养基对脐血生成粒细胞-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）的影响。方法从新鲜脐血标本中分离出造血干细胞,接种于H4534和GF—H4434培养基,于37℃、5％二氧化碳饱和湿度条件下培养14—16d。结果在样本中CD34＋细胞百分率和有核细胞总数检测结果相似的情况下,H4534与GF—H4434培养条件下CFU-GM集落数分别为（55．71±28．24）／105与（66．28±31．99）／105,两者比较差异有统计学意义（u=4．16,P〈0．05）。GF-H4434培养条件下还产生了红细胞爆裂型集落形成单位（64．89±34．95）／105和粒细胞-红细胞-巨噬细胞-单核细胞集落形成单位（2．53±2．08）／105。结论GF—H4434甲基纤维素培养基中脐血样本CFU-GM集落形成能力更强,更适合脐血质量鉴定。     

溶血性尿毒症综合征一例的护理要点

溶血性尿毒症综合征(HUS)首先由Gasser于1955年报道,主要临床特征是微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。典型的HUS住院见于婴儿和儿童,肾功能损害突出,原因是志贺毒素导致血管内皮细胞损伤[1]。我科于2012年5月收治1例HUS患     

新疆兵团心理危机干预人力资源现状研究

正当前我国正处于突发公共事件高发时期,重大自然灾难、公共卫生、社会骚乱及生产交通事故等频频发生[1]。突发公共事件由于其突发性和紧张性,人们在经历事件后身体、心理、精神等方面都受到创伤[2]。在危机发生时刻,最重要的是要有一支应变能力、解决危机的团队。因此,客观分析国内外应急人力资源现状,积极研究和探索在新疆兵团造就、     

德莫林喷剂治疗8例Ⅱ度褥疮的护理

褥疮是由于机体局部组织长期持续缺血缺氧，营养不良，导致血液循环障碍，形成局部组织溃疡坏死，是长期卧床患者常见并发症之一。近年来，治疗褥疮的方法很多，我科在2005～2006年对8例压疮患者应用德莫林喷剂，取得了显著的效果，现报告如下。     

江苏省检验医师培养的现况及问题思考

目的：结合检验医师岗位的职责和要求分析检验医师培养模式的现况以及存在的问题,为持续改进规范化培训工作奠定基础。方法： 以南京医科大学第一附属医院检验学部为参考,介绍江苏省检验专业住院医师规范化培训背景、现状、制度、实践及考核方案,分析培养过程中存在的问题并提出整改建议。结果： 通过推行“四证合一”的培训模式,建立专业特色的规范化培训制度,我省在培养检验医师人才方面积累了一定的经验,为检验医师的发展创造出更多空间。结论： 检验专业的规培工作是提高检验医师队伍素质的一条重要途径,对培养高层次的医学检验人才起着至关重要的作用,推动了检验医学理论和技术的不断进步。     

2008—2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性研究

目的探讨2008—2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置的公平性及发展趋势。方法以中国统计年鉴和卫生统计年鉴为资料来源,收集2008—2017年我国妇幼保健机构卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数,分析其基本情况,并采用泰尔指数进行公平性分析。结果我国妇幼保健机构卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士地区内差异对总泰尔指数贡献率均在97.00%以上,卫生人力资源配置地区间仍然存在差距,但地区内不公平性较为严重,是影响公平性的主要因素。结论我国妇幼保健机构人力资源配置地区间较为公平,优化其配置应关注地区内部的不公平。注册护士数分布的不公平程度高于卫生技术人员和执业(助理)医师,多措并举加强妇幼健康服务机构护理人才队伍建设。