枣庄市2337名已婚育龄妇女生殖道感染现状研究

目的:了解枣庄市已婚育龄妇女生殖道感染的患病情况。方法:采用现场问卷调查、妇科检查和实验室检查相结合的方法,收集到枣庄市已婚育龄妇女2005年4月～2007年5月进行生殖健康检查的资料。有关数据用EPIdata3.0建立数据库,使用SPSS13.0软件对资料进行分析。结果:被调查对象生殖道感染(RTI)患病率较高:2312名已婚育龄妇女中,965名患有1种或多种RTI,为41.7%。其中,患1种生殖道感染者占80.3%,患2种及以上生殖道感染者占19.3%。以慢性宫颈炎和阴道炎为主,分别占25.5%和24.4%。结论:已婚育龄妇女生殖道感染患病率较高,应当引起人们的重视,为降低妇女生殖道感染的患病率,应对易患人群进行普查和干预。     

7-甲基异炔诺酮治疗女性更年期综合征临床观察

目的 探讨7-甲基异炔诺酮治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及副作用.方法 选择50例自然绝经后引起身体不适来就诊,并确诊为更年期综合征的妇女,其中同意接受激素治疗的35例为治疗组;随机选择同期就诊,且更年期症状明显,但拒绝激素治疗的妇女15例为对照组.所有病例经检查无子宫、卵巢恶性病变,子宫内膜<5mm;乳腺检查无异常,治疗组予以7-甲基异炔诺酮2.5mg/d口服,疗程3个月;对照组给予维生素C 60mg/d、维生素E 50mg/d,口服连续3个月.结果 应用7-甲基异炔诺酮治疗3个月后,患者更年期症状评分均有下降,与治疗前及对照组比较均有显著性差异(与治疗前比较t分别为3.51、3.55、3.11、2.67、2.46,均P<0.05;与对照组比较t分别为2.04、2.29、2.09、2.36、2.13、均P<0.05);治疗组2例在治疗2个月后出现阴道流血,呈点滴状,1例在治疗1个月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失;治疗结束后X线钼靶摄影检查示乳腺无异常、子宫内膜厚度<5mm.结论 7-甲基异炔诺酮能有效改善绝经后妇女更年期症状,且副作用少,患者耐受性良好,值得临床进一步研究和探讨.     

224例上消化道出血急诊胃镜检查结果分析

目的：探讨急诊胃镜检查对老年上消化道出血患者病因诊断治疗影响。方法：对224例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果：224例急诊胃镜检查病变检出率100%,出血主要病因依次为胃溃疡、急性胃黏膜病变、十二指肠球部溃疡、胃癌。内镜治疗的总有效率为100%。结论：急诊胃镜检查可提高诊断率,减少误诊率,指导临床治疗,因此急诊胃镜检查是诊断和治疗上消化道出血的较好手段。     

单侧动眼神经麻痹的诊治与预后

目的探讨单侧动眼神经麻痹的病因、诊断、治疗和预后。方法回顾分析我院3年来收治的36例单纯动眼神经麻痹患者,随访3个月～1年。结果 35例患者中25例诊断后交通动脉瘤,其中22例单发性,3例为多发性,14例伴发蛛网膜下隙出血;5例脑干梗死;3例糖尿病动眼神经麻痹;2例动眼神经炎。针对病因进行治疗。21例痊愈,10例好转,2例无效,3例死亡。接受动脉瘤手术的患者23例,痊愈17例,好转5例,死亡1例。结论后交通动脉瘤为单侧动眼神经麻痹的最常见病因。多学科会诊及CT、MRI、CTA、DSA等检查有利于病因诊断。动脉瘤患者尽早手术治疗,对术后动眼神经麻痹恢复极为重要。     

高海拔地区三维适形放射治疗所致放射性肺损伤的多因素分析

目的探讨在高海拔地区发生放射性肺炎的相关性因素,为临床制定治疗计划提供参考标准。方法60例未经手术治疗的肺癌患者,采用均数±标准差表示,各组间数值用t检验和单因素方差分析进行统计分析。分组研究肺癌患者临床资料、剂量体积参数及肺功能指标与放射性肺炎的关系。结果①放射性肺损伤2级以上者有19例（31．67％）;放疗前合并COPD者有12例（46．67％）;②单因素分析有统计学差异的相关因素是放疗前合并有COPD、同步化疗、GTV大小、V30 DLCO（P〈0．05）。结论DLCO在放疗后受损最显著,放射性肺损伤是多因素综合作用的结果,对肺部有COPD的患者应优选治疗方案,且肺V30控制在18％以下。     

健康教育干预措施在控制糖尿病中的作用

目的：探讨健康教育干预措施在控制糖尿病（DM）中的作用。方法：随机将120例DM住院患者分为对照组和观察组,采取不同的方法对病人进行健康指导。结果：有责任护士负责宣教的观察组,病人健康教育知识掌握率明显高于对照组（刚入院与出院前两个时间段健康教育知识知晓率有明显差别）。结论：提高了病人的生活质量,减少了并发症的发生。     

14例自身免疫性胰腺炎的临床研究

目的 探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)的临床诊断和治疗.方法 对14例AIP患者诊治进行回顾性分析.结果 14例AIP患者多以黄疸、腹痛、消化不良为主要临床表现,可有血清r球蛋白、IgG升高和自身免疫抗体的改变,MRI可显示胰腺弥漫或局限性肿大、胰管狭窄及内部信号异常改变,13例应用泼尼松治疗,11例取得良好疗效.结论 AlP患者具有特有的临床体征、生化等表现,对激素作用敏感,预后较好.     

DWI诊断外伤性椎体压缩骨折优化b值的初步研究

目的 应用1.5T磁共振采用不同b值对骨折椎体行扩散加权成像（DWI）检查,通过数据分析优选最佳b值。方法 根据外伤时间,按T〈7天、14天≤T〈30天将患者分为二组,每组20例,共40例。所有入组病例均行DWI检查,采用单次激发自旋回波平面成像序列,b值分别取200、300、400、500、600、700、800、900、1 000s/mm^2,测量骨折椎体表观扩散系数（ADC）值并对比不同b值下椎体扩散加权成像（DWI）图像质量,应用ROC曲线分析不同b值下ADC值对不同时间段椎体压缩骨折的诊断价值。结果 40例受检者骨折椎体DWI图像,随着b值由200s/mm^2升高至1 000s/mm^2,图像信噪比逐渐降低,b值为300s/mm^2时图像对比噪声比最高;b值为200、300、400、500、600、700、800、900、1000s/mm^2时不同时间段压缩骨折ADC值的差异均有统计学意义（P〈0.01）;b值为300s/mm^2时诊断新近压缩骨折（T〈7天）价值最大,其诊断敏感度、特异度分别为86.76%、81.87%。结论 b值为300s/mm^2时,椎体DWI图像质量佳,所获得的ADC值诊断效能相对较高。     

高原紫外线辐射对执勤官兵皮肤损伤的调查

目的 探讨高原紫外线对人体皮肤的影响及皮损的临床表现。方法 由专业人员在海拔3700 ~ 4786 m武警部队执勤官兵中随机调查1286例，详细记录官兵一般情况、高原入伍时间、累积日照时数及皮肤损伤情况，依据标准做出疾病分类分度诊断，最后进行统计学分析。结果 1286例执勤官兵，皮肤损伤率高达67.5%，其中晒黑798例，占调查对象的62.05%；光老化240例，占18.66%；多形性日光疹176例，占13.69%；晒伤171例，占13.30%。有213例合并2种皮肤损伤，152例合并3种皮肤损伤。晒黑、多形性日光疹和光老化患病率随着执勤官兵高原入伍时间延长而增高，随着累积日照时数增多而增高；晒伤多发生于初上高原的新兵，患病率则随着高原入伍时间延长而降低，随着累积日照时数增多而降低。结论 高原紫外线辐射对执勤官兵皮肤损伤极其严重，亟待寻找有效的防治方法。