固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性

目的研究固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法选择轻、中度原发性高血压合并高脂血症患者217例,随机分为试验组108例,初始剂型口服复方氨氯地平阿托伐他汀钙,1次/d;对照组109例,口服氨氯地平5 mg+阿托伐他汀钙10 mg,1次/d。4周后根据舒张压情况调整药物剂量,治疗时间为8周,观察疗效和不良事件。结果试验组和对照组治疗后收缩压、舒张压、LDL-C、TC、TG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且无严重不良事件发生。结论氨氯地平阿托伐他汀钙治疗轻、中度原发性高血压合并高脂血症患者,降压、调脂疗效确切,安全耐受性良好。固定复方片剂可为患者提供治疗上的便利。     

前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用

目的：观察前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用效果。方法96例急性脑梗死并发脑心综合征患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用前列地尔,共治疗3周。观察两组治疗神经功能、心脏损伤的效果,采用免疫比浊法测定治疗前后血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）,酶联免疫吸附法测定血浆肌钙蛋白（cTn）I。结果观察组治疗神经系统显效26例,有效20例,无效2例,总有效率为95．8％;对照组分别为19、23、6例和87．5％,两组总有效率比较,P＜0．05;观察组治疗心脏损伤显效27例,有效19例,无效2例,总有效率为95．8％;对照组分别为20、21、7例和85．4％,两组总有效率比较,P＜0．05。观察组治疗前后hs-CRP水平分别为（28．6±4．9）、（9．6±2．8）mg／L,cTnI水平分别为（3．95±0．58）、（1．02±0．31）ng／mL,两者比较,P均＜0．01;对照组治疗前后hs-CRP水平分别为（29．4±5．1）、（13．6±3．6） mg／L,cTnI水平分别为（4．04±0．62）、（2．06±0．31）ng／mL,两者比较,P均＜0．05;两组治疗后hs-CRP、cTnI水平比较,P均＜0．05。结论在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中加用前列地尔对患者神经功能和心脏损伤的恢复有较好疗效,且可改善血管的微炎症和减轻心肌损伤。     

中药高位肠腔内滴入治疗慢性溃疡结肠炎42例疗效观察及护理

2006年4月～2008年10月,我们用中药高位肠腔内滴入治疗慢性溃疡性结肠炎42例,效果满意.现报告如下.     

慢性粒细胞白血病髓外急变一例

患者，男性，15岁。因头枕部包块20余天于2006年2月24日入院。患者于2002年6月因左上腹包块来我院就诊，经外周血及骨髓细胞形态学检查诊断为慢性粒细胞白血病慢性期（CNL-CP）；Ph染色体（＋），bcr-abl融合基因阳性。采用羟基脲＋干扰素治疗1个月，骨髓检查示完全缓解带药出院。2006年2月初头枕部出现一鸽蛋大的包块，质软，有轻压痛，未治疗。2月24日因枕后包块逐渐增大（似鸭蛋大），来我院求治。入院时体格检查：体温37．5℃，脉率90次／min，头枕部可见-3cm×3cm肿物，左颈部可触及黄豆大的淋巴结2—3枚，心肺无异常；腹软，肝肋缘下未触及，脾肋缘下3cm，质软，无压痛。     

健康教育中存在的问题调查

目的：查找健康教育过程中存在的问题，提高护士健康教育水平。方法：由护理部及各科护士长组成的质控组织对患者（家属）和住院病历进行检查，了解患者（家属）对所患疾病相关知识的掌握。结果：健康教育记录单与患者实际掌握情况差异较大（P〈0．05），患者（家属）没有全面掌握疾病的用药知识、预防措施、功能锻炼等，其原因有：护士在健康教育过程中存在着知识面欠缺，缺乏个体化和沟通技巧等宣教技能。结论：要加强学习，提高评判思维能力和健康教育能力。     

生存质量及其在妇女产后健康研究中的应用

近年来,传统的健康概念已被更为广义的概念所替代,即健康是生理、心理和社会三个方面的完全良好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱[1].     

北京部分地区女性下生殖道感染流行病学调查

目的 调查北京地区部分农村人口、流动人口、高危人群及医务工作者女性下生殖道感染情况.方法分别在北京市门头沟区医院、北京市展览路医院及北京大学第一医院对当地农村人口、流动人口(批发市场商户)、北京大学第一医院妇科门诊就诊人群及北京大学第一医院医务人员体检人群进行女性下生殖道感染调查,对所有参加者进行调研表登记及各项下生殖道感染指标检查,比较四组患者的流行病学资料.结果衣原体感染在下生殖道感染中发病率最高;滴虫阳性与阴性者相比较,盆浴者感染率高于淋浴者;北京大学第一医院门诊就诊人群衣原体感染阳性率明显高于其他三组人群.结论下生殖道感染在女性中发病率高,其中衣原体发生率最高(12.6%),卫生习惯中盆浴可能与滴虫感染率的升高有一定的关系(P=0.02,P＜0.05).     

运用行为科学理论进行护理管理

随着医院管理系统的逐步完善,护理管理也日益受到重视。那么,做为护理管理者,如何运用科学理论来指导护理实践,使之最大限度地发挥护理人员的积极性、主动性和创造性,发挥集体的智慧和潜能,以提高护理质量,为病人提供最佳服务。就此,笔者谈一谈粗浅的看法:     

医务人员脂肪肝相关因素调查分析及其在健康教育中的意义

目的　分析医务人员中脂肪肝的患病情况及其相关因素 ,有针对性地进行健康教育和预防指导。方法　对 890例医务人员血清生化检查和超声波等资料进行调查分析。结果　共发现脂肪肝 3 3 3例 ,总患病率为 3 7.4% ( 3 3 3 /890 ) ;脂肪肝组 (n =3 3 3 )血清谷丙转氨酶、三酰甘油和胆固醇的水平高于非脂肪肝组 (n =5 5 7) ,且差异显著 (P <0 .0 5 ) ;患高血压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高血糖的比例均高于非脂肪肝组 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　医务人员中脂肪肝患者常伴有代谢指标的异常 ,提示在健康教育中应重视脂肪肝相关因素的认识和预防。     

再生障碍性贫血CD34+表达研究

目的 :用流式细胞仪检测再生障碍性贫血患者骨髓CD3 4 及亚群 ,探讨其相互关系。方法 :肝素抗凝骨髓 10 0μl加 2 0 μl单克隆抗体混匀 ,室温避光孵育 2 0min ,0 .1MPBS洗涤 ,加 1mlPBC悬浮细胞 ,流式细胞仪检测。结果 :再生障碍性贫血患者骨髓CD3 4 含量较正常对照明显减少 ,亚群中CD3 4 CD3 8-,CD3 4 DW90 ,CD3 4 CD3 3 -HLA DR-减少更为明显。结论 :再生障碍性贫血致病因素与骨髓造血干细胞 /祖细胞缺陷有关 ,CD3 4 检测是认识再生障碍性贫血造血干 /祖细胞较为直接的方法。同时也说明再生障碍性贫血是由CD3 4 亚群中CD3 4 CD3 8-、CD3 4 DW90 、CD3 4 CD3 3 -HLA DR-这一类造血干 /祖细胞受损所引起