与春天一起出发

3月5日,十一届全国人大一次会议在北京人民大会堂开幕。温总理在政府工作报告中回顾过去一年工作时表示:大力培育战略性生物医药等新兴产业。积极稳妥地推进医药卫生事业改革发展,基本医疗保险覆盖范围继续扩大,13亿城乡居民参保,全民医保体系初步形成。政策范围内住院费用报销比例提高,重大疾病医疗保障病种范围进一     

氨茶碱高位保留灌肠治疗夜间哮喘的护理体会

为解决病人的夜间持续哮喘 ,我们对 5例病人进行了172次氨茶碱保留灌肠治疗 ,临床效果满意 ,现将我们护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5例支气管痉挛伴夜间哮喘发作的患者中 ,单纯性支气管哮喘 2例 :阻塞性肺气肿并慢性支气管炎出现喘息 3例 :灌肠时间早晨 4时、晚 10时 ,灌肠后 15～ 30ｍｉｎ发挥疗效 ,经 172次保留灌肠的治疗每次均可使症状缓解 ,疗效显著。2　方法2 .1　给病人讲解灌肠的目的、方法及注意事项 ,使病人解除对灌肠的恐惧 ,消除紧张和羞怯心理 ,以取得合作。2 .2　按医嘱准备好所需的药物 ,如氨茶碱、水合氯醛、普鲁卡因…     

皮脂腺痣并发毛鞘瘤及管状顶泌汗腺腺瘤1例

<正>患者女,34岁。头皮斑块20年,糜烂及渗液4年,于2020年12月3日来我科门诊就诊。患者20年前无明显诱因头皮出现蚕豆大淡黄色斑疹,边界清楚,质地稍硬,无痒痛不适,患者未予诊治。此后皮损逐渐增大,4年前原有皮损上出现绿豆大糜烂面,局部淡黄色渗液。患者既往体健,否认外伤史及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。     

成都市居民腹泻病流行特征及就医现状调查

目的了解成都市腹泻病流行现状及就诊趋势,为腹泻病管理和防控措施的制定提供基础数据。方法按照多阶段随机抽样的方法选择成都市成华区和大邑县29 355名居民为调查对象,采用问卷调查的方式对其腹泻发病和就医现状进行调查。结果腹泻的2周发病率为3.8%。10岁组的腹泻发病率在各年龄段中最高,为7.4%,学生的腹泻发病率在各职业中最高,为5.9%,各年龄段间和职业间腹泻发病率差异均有统计学意义。被调查的腹泻患者中仅有28.4%选择到医院就诊或住院治疗,34.7%的被调查者腹泻后不做任何治疗,36.9%的被调查者腹泻后自行买药治疗。结论成都市居民腹泻发病率较高,尤其是低年龄段学生的腹泻发病最多,需要进一步加强居民,尤其是重点人群的健康教育和行为干预等工作。     

OLYMPUS小探头超声引导下肺活检对周围型肺癌诊断中的价值研究

目的:研究基于OLYMPUS技术的小探头超声引导下肺活检对周围型肺癌诊断的临床价值。方法:选择2019年1月1日～2019年6月30日来某院进行疑似肺癌手术治疗的患者115例,经OLYMPUS小探头超声引导下肺活检检查,后经肺部CT加强检查为肺部占位阳性,分组比较OLYMPUS小探头超声引导下肺活检检查的真阴性、真阳性、假阴性、假阳性占比,计算检查的敏感度和特异度;同时就不同年龄段、不同CT特征进行敏感度和特异度分析。结果:小探头超声引导下肺活检检出率为75.65%,CT检查检出率为40.87%,前者显著优于后者(P0.01);按照年龄将患者分为50岁以下、50～60岁、60～70岁、70岁以上共4组,分别对比检出率,小探头超声引导下肺活检检出率显著高于CT检查检出率(P0.01);根据患者性别进行分组分为两组,小探头超声引导下肺活检检出率显著高于CT检查检出率(P0.01);以上结果具有显著统计学意义。结论:小探头超声引导下肺活检临床价值较CT检查更为积极。     

清代宫廷食疗特色初探

[目的]探析清代宫廷食疗的特色,进而探讨其对当代饮食养生方式的借鉴意义。[方法]采用文献研究法,通过中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、读秀学术搜索数据库、北京中医药大学图书馆、中国国家数字图书馆等平台,检索从建库至2020年1月31日与清代宫廷食疗方式及饮食文化习俗有关的文献,较为系统地总结清代宫廷食疗特色,并结合现代研究成果深入分析。[结果]经筛选共纳入35篇文献、9部书籍,发现清代宫廷食疗的特色主要包括选材广泛善用肉类、乳品彰显满族特色、常用茶饮化浊降脂、药酒重视温阳补肾、药糕粥食蕴含长寿之道等。现代基础实验及临床研究也对清宫仙药茶和龟龄集等清代宫廷食疗方的临床疗效和作用机制展开了初步探索,发现清宫仙药茶可防治高脂血症,龟龄集可通过调节能量平衡、肠道稳态及免疫功能等机制延缓衰老。[结论]清代宫廷食疗经过长期改良与发展,具有良好的预防保健作用,应充分利用现代工艺技术,促进此类膳食方的科学研究及相关保健食品的研发,助力中医"医养结合"的科学发展。     

走过2014启程2015

时光荏苒,中国医药导刊又和读者一起前行了365个日日夜夜。回首2014年,我们不经意发现,医疗行业许多重要政策的出台,透露着市场开放的信号,也预示着医药行业发展在加速。
　　2014年之初,3月5日国务院总理李克强首次在十二届全国人大二次会议上作政府工作报告。在报告中,李克强指出,2014年要推动医改向纵深发展。推进大病医保、推进医师多点执业、扶持中医药事业发展、放宽健康服务业事业准入是医改的主旋律;《药品注册管理办法》征求意见稿,无疑是会对新药研发产生重要的影响。鼓励创新、缩短仿制药申报的时间限制,是国内仿制药生产企业的福音;《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》的发布,也使处方药的发展、医药电商的发展产生新契机;随着《医疗器械监督管理条例》的出台,将更加简化医疗器械行政审批流程;启动国产医疗设备的遴选,有利于国产医疗器械的加速发展。所有这些新政策的颁布,将对2015年医疗行业产生积极而深远的影响。     

春季喝“药粥”防病又健身

春天是百病多发的季节，不仅流行猖獗，一些慢性病也易复发或加重。饮“药粥”是既简单又实用的防病方法。下面是几款药粥的制作方法和防病作用。     

基于人迎脉积辨治颈动脉粥样硬化

将颈动脉粥样硬化(CAS)斑块命名为"人迎脉积",认为阳明火热循经燔灼是人迎脉积形成的始动因素与重要病机,临床运用经方葛根芩连汤为主治疗CAS,常获满意疗效。     

边缘型人格障碍大学生的童年期创伤经历特征

目的:探讨边缘型人格障碍(borderline personality disorder,BPD)大学生的童年期创伤经历特征。方法:用人格诊断问卷第四版(Personality Diagnosis Questionnaire-4+,PDQ-4+)从3227名二、三年级本科生中筛选出边缘型阳性者293例,用个性障碍晤谈手册第四版(Personality Disorder Interview,PDI-IV)半定式晤谈法进一步筛选出BPD患者(得分5分)31例。从PDQ-4+划界分阴性的大学生中按年龄和性别比随机选取114例为对照组。用童年期创伤经历问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ-SF)对两组进行测评。结果:①在PDQ-4+筛查中,总体的边缘型分量表分为(2.62±1.70);31例BPD患者中女18例,男13例,女性CTQ-SF不良环境因子得分高于男性[(13.63±4.54)vs.(9.83±1.95),P0.01]。②BPD组的CTQ-SF各因子分均高于对照组[如,情感虐待(2.11±0.77)vs.(1.66±0.49),P0.01]。结论:大学生边缘型人格障碍者均有不同程度的童年期创伤经历,而且这种创伤经历存在性别差异。