加贝酯对ERCP选择性胆管插管的影响

目的：探讨加贝酯对内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆总管结石的影响。方法：将2010年3月至2012年9月昆山市第一人民医院收治的86例拟行ERCP术的胆总管结石患者按随机双盲原则分为加贝酯组（46例）和对照组（40例）。统计两组ERCP选择性胆管插管成功率、术后高淀粉酶血症和术后胰腺炎发生率。结果：加贝酯组和对照组患者选择性胆管插管成功率、术后胰腺炎发生率分别为93％（43／46）和85％（34／40）、7％（3／46）和12％（5／40）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。加贝酯组和对照组患者术后高淀粉酶血症发生率分别为17％（8／46）和38％（15／40）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ERCP术前使用加贝酯不能提高胆总管结石ERCP选择性胆管插管成功率,也不能减少ERCP术后胰腺炎的发生．但可降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生。     

电离辐射诱导EL-4细胞Caspase-3、P53蛋白表达及其生物学作用

目的研究电离辐射对EL-4细胞中Caspase-3和P53蛋白表达的影响，及其对辐射诱导细胞凋亡及多倍体细胞的作用。方法采用单克隆抗体免疫荧光标记及流式细胞术检测蛋白表达的变化，采用PI荧光标记及流式细胞术检测细胞凋亡及多倍体细胞的变化。结果实验表明，4．0GyX射线照射后8及12h，EL-4细胞中Caspase-3蛋白表达与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；照射后2、4、8、12及24h，P53蛋白表达与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。实验还表明，4．0Gy照射后2、4、8、12、24、48及72h，EL-4细胞凋亡与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05～P〈0．001）；而照射后2～48h，多倍体细胞数与对照组比较则未见明显变化。结论电离辐射可诱导EL-4细胞Caspase-3及P53蛋白表达增高，可能在辐射诱导细胞凋亡中起重要作用，而辐射诱导多倍体细胞的分子通路则可能是P53非依赖性的。     

任务引领教学法在手术室护生带教中的应用

目的 探讨任务引领教学法用于手术室护生带教的效果.方法 将80名护生按实习月份单双号分为对照组和观察组各40人.对照组用传统带教法,观察组用任务引领教学法.实习结束对护生进行理论和操作考核.结果 两组护生均顺利通过考核,观察组护生理论和操作成绩优秀人数高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 手术室护生带教中采用任务引领教学法能提高护生的实习效果.     

CRISPLD-2基因多态性与非综合性唇腭裂的研究进展

非综合性唇腭裂(non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)表现为颌、面部畸形,是全球普遍存在的先天性缺陷疾病之一.可分为唇裂伴或不伴腭裂(cleft of the lip with or without cleft palate,CL/P)和单纯性腭裂(cleft palate only,CPO).21世纪初有调查显示,这种疾病在不同地方其发生率也不同,且全球的患病率有1/700,其中非洲的发生率最小,为1/2500;亚洲的发生率最高,为1/500[1].并且在我国沈阳地区的发生率也高达1.94/1000[2].目前,国内外学者认为唇腭裂的发病由遗传和环境因素共同决定,但其发病因素和机制尚不明确,还需要进一步研究.     

筛查大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌高产AmpC酶的三种方法比较

AmpC酶属于分子生物学分类中的C类酶及功能分类(Bush分类)中的Ⅰ类酶,能水解第一、二、三代头孢菌素及单酰胺类抗生素,且不受酶抑制剂抑制,外膜蛋白丢失的菌株甚至出现对碳青霉烯类抗生素耐药[1].虽然质粒型AmpC酶不及ESBL常见,但由其所致严重感染的病死率更高,危害更严重.Pai等[2]报道,在产质粒型AmpC酶肺炎克雷伯菌血液感染患者中,最初接受抗生素治疗的失败率较高,尤其是头孢菌素治疗,并认为产生AmpC酶菌株常规体外药敏试验中出现的致命性错误是假敏感问题.     

肠道微生物在肺癌发生发展及治疗中的研究进展

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因,近年来,诸多研究发现肠道菌群在肺癌的发生发展中有着重要作用。 肠道微生物群被认为是一种人体微生物器官,其不仅具有影响人体的消化、抗感染等功能,还可通过参与免疫调节、代谢等途径影响人体对肿瘤治疗的反应。此外,微生物和宿主细胞之间的相互作用对调节局部及全身的生理功能至关重要,可以影响宿主的局部微环境及免疫系统功能,从而影响肿瘤发生发展和抗肿瘤治疗效果。本文对肠道菌群影响肺癌发生发展的机制及其在肺癌治疗中的临床意义进行综述。     

苯乙烯职业接触人员心血管损伤观察

目的 了解苯乙烯对职业接触人员心血管造成的损伤及其生物监测指标.方法 选择苯乙烯接触人员108名和对照人员115名,检测血脂水平[总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、一氧化氮(NO)、心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)等心血管损伤指标并进行比较,对苯乙烯职业接触人员的观察指标和个体接触累计剂量、工龄等职业因素进行相关分析.结果 苯乙烯接触组的TC水平高于对照组(P＜0.05),而其HDL和血中NO水平均低于对照组(P＜0.05).未发现2组心肌损伤指标水平差异有统计学意义(P＞0.05).接触组的HDL降低百分率高于对照组(P＜0.05),其余各指标异常百分率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).TG水平与工作场所平均浓度×工龄呈正相关,HDL水平与个人接触剂量、工作场所平均浓度和工作场所平均浓度×工龄呈负相关,NO水平与个人接触累计剂量和工作场所平均浓度×工龄呈负相关(P＜0.05),接触组各心肌损伤指标与个体接触剂量等因素无相关性(P＜0.05).结论 苯乙烯可能对接触人员的心血管有一定损伤作用,有必要对职业接触人员开展相应的生物监测.     

中医结合治疗老年慢性肺心病65例疗效分析

慢性肺心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。采用中医结合疗法治疗老年慢性肺心病心力衰竭,可以改善通气,控制肺部感染,减轻肺动脉压,降低心脏前后负荷,加强心脏收缩力,改善血液黏滞度及微循环,防止血栓形成或溶解已形成的血栓,临床疗效明显。     

酶工程实验教学模式创新初探

《酶工程》是高校生物技术、食品、生物工程等专业的主干课,是一门技术应用性很强的学科,而实验课作为联系理论与实践的桥梁,尤为重要。文章分析了传统酶工程实验教学中存在的问题,提出了革新思路。     

216例第二产程延长母婴结局临床研究

目的:了解第二产程延长对母婴的影响,探讨有效的解决方案。方法:回顾总结该院2006年12月～2008年9月第二产程延长患者216例(观察组),并随机选取同期住院分娩患者235例(对照组)。行两组产妇及新生儿围生期结局比较。结果:观察组孕妇采用剖宫产终止妊娠几率远大于对照组;采用同种方式终止妊娠时,观察组产后出血量显著高于对照组。两组间产妇严重软产道损伤、产后排尿困难及产褥期出现临床感染症状的几率无明显差异。但观察组新生儿出生后1 min Apgar评分较对照组明显降低,且低Apgar评分率两组亦有统计学差异。结论:第二产程延长是导致剖宫产率增高的原因之一。它导致母体产后出血量发生率增加,且新生儿娩出后1 min Apgar评分下降。在产科临床工作中,应进行头盆评分,尽量避免并积极处理第二产程延长,改善母婴预后。