2005-2006南京市食品致病菌污染分析

目的 了解南京市食源性致病菌在生熟食品中污染状况,提高对食源性疾病预警和控制能力.方法 2005、2006年采集6大类食品,共计290份样品,按照GB/T4789-2003食品微生物检验标准[1]进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希菌O157∶ H7和空肠弯曲菌6种致病菌检测.菌株鉴定应用ATB细菌鉴定仪,肠毒素检测采用mini VIDAS测试系统.结果 2005年150份食品中沙门菌检出率为31%,单核细胞增生性李斯特菌检出率0.7%,O157∶ H7大肠埃希菌检出率0.7%;2006年140份食品中沙门菌检出率为4.3%,单核细胞增生性李斯特菌检出率为18%,副溶血性弧菌检出率为25%,金黄色葡萄球菌检出率为20%,O157∶ H7大肠埃希菌和空肠弯曲菌未检出.结论 2005年食品中沙门菌污染较为严重,2006年单核细胞增生性李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌污染较为严重,这4种致病菌可能是近年食物中毒发生的潜在危险因素,须引起足够重视.     

南京市疾病预防控制中心细菌实验室2007年能力验证结果分析

[目的]通过能力验证提高微生物实验室检测能力,检验人员技术水平,增强实验室竞争力.[方法]依据国家标准GB/T 4789-2003中对沙门氏菌、致病性大肠埃希氏菌检测方法结合沙门菌,大肠杆菌O157∶H7显色培养基及ATB生化鉴定仪对样品进行鉴定.[结果]经分离鉴定,PTA 101样品中检出2株沙门菌,分别是巴拿马沙门菌和肯塔基沙门菌; PTB077样品中检出大肠杆菌O157∶H7,而PTA385和 PTB260中未检出目标菌.[结论]本次能力验证使用选择性强,特异性高的显色培养基及快速生化鉴定条(ATBID32E),克服了国标中致病菌检测周期长的特点,使检测更加快速、特异、敏感,取得满意结果.     

食管及贲门癌患者术后胃肠减压期间的舒适护理

针对197例食管及贲门癌患手术后胃肠减压期间口渴、咽喉痛、饥饿感、睡眠障碍及心理痛苦体验等最常见的不适，护理上打破严格禁饮常规，充分体现以人为本的护理理念，给予患生理舒适、心理支持及自我应对指导．明显提高了食管及贲门癌患手术后胃肠减压期间的舒适水平．     

南京市食源性疾病哨点医院主动监测结果分析

目的对2017年南京市食源性疾病哨点医院主动监测结果进行分析,进一步了解南京市食源性疾病的流行特征,为防控食源性疾病暴发事件提供参考依据。方法收集哨点医院符合食源性疾病病例定义的就诊病例信息,并采集粪便标本进行食源性病原体检测。结果 2017年共采集1 259份病例标本,在年龄分布上20～30岁年龄组发病最多,占24. 78%(312/1 259),食源性疾病的高发月份为6～7月,占病例总数的40. 91%(515/1 259),在明确的可疑食品中,肉与肉制品所占比例最大,为20. 33%(252/1 239)。2017年检出病原微生物阳性标本187份,检出率为14. 85%(187/1 259),其中沙门氏菌51株、副溶血性弧菌75株、志贺氏菌1株,致泻大肠埃希氏菌14株,诺如病毒28株。结论南京市食源性疾病发病率较高,以副溶血性弧菌、沙门氏菌、诺如病毒感染为主。应加强食源性疾病的主动监测,同时加强食品安全卫生监管,降低食源性疾病发生。     

2015-2016年南京地区儿童感染性腹泻病原学监测结果分析

目的监测分析2015-2016年南京地区儿童腹泻主要病原体,为该地区儿童腹泻病原的快速诊断与防治提供依据。方法收集2015-2016年在南京市儿童医院感染消化科就诊的典型腹泻患儿粪便标本(或肛拭子) 300例,对易导致儿童腹泻的最常见的8种病原菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种肠致泻性大肠埃希菌)进行病原菌分离、鉴定,同时采用荧光定量PCR方法对易导致儿童腹泻的5种肠道病毒(诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、星状病毒、腺状病毒)进行检测分析。结果在300例腹泻患儿粪便标本中,病原菌的总检出率为17%,其中肠致泻性大肠埃希菌检出率为10%,志贺菌属检出率为0. 03%,沙门菌属检出率为6. 7%;副溶血性弧菌未检出;病毒总检出率为9%,其中诺如病毒检出率为4. 7%,札如病毒2. 3%,轮状病毒0. 33%,星状病毒0. 33%,腺状病毒1. 33%。2015和2016年间病原体总检出率、病原菌检出率、病毒检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 2015-2016年南京地区引起儿童腹泻的主要肠道病原菌以致腹泻型大肠杆菌属为主;其次为沙门菌属,肠道病毒以诺如病毒为主,其次为札如病毒。     

食管癌术后早期肠内营养45例临床护理

2006年6月～2007年9月，我们对45例食管癌术后患者实施早期肠内营养支持疗法，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

过氧化氢溶液的新用途

过氧化氢溶液(H_2O_2)俗称双氧水,为无色透明液体,具有消毒防腐和除臭作用。3％溶液常作外科消毒剂。近年来其在诊断和治疗方面又有新的用途。现介绍如下:     

南京市食源性致泻大肠埃希氏菌多位点序列分型及耐药基因分析

目的 对南京地区食源性疾病监测中致泻性大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)分离株进行多位点序列分型（Multilocus Sequence Typing,MLST）,了解超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum beta-lactamases, ESBLs)耐药基因blaTEM、blaCTX-M和质粒介导的喹诺酮耐药基因(plasmid-mediated quinolone resistance,PMQR)qnrA、qnrB、qnrS、oqxA、oqxB、qepA、aac(6’)-Ib-cr的流行情况及其与MLST型别之间的关联。方法对食源性监测中60株DEC分离株的管家基因（adk、fumC、gyrB、icd、mdh、purA、recA）进行PCR扩增和测序,用EnteroBase上下载的ST(Sequencetype)分型方案确定菌株序列型。PCR法检测超广谱β-内酰胺酶ESBLs耐药基因和质粒介导的喹诺酮耐药基因PMQR。结果60株DEC可分为34个ST型别,其中ST48为优势型别（16.67%）,发现两个新等位基因型,fumC1413和purA746,一个新序列型ST9953。共有43株（71.67%）携带ESBLs耐药基因,10株（16.67%）携带喹诺酮耐药基因PMQR。ESBLs阳性的大肠埃希氏菌株中占比最高的是ST10组群。结论 南京地区食源性疾病监测中致泻性大肠埃希氏菌最常见的序列型是ST48。特定的ST型别在DEC不同类型中的分布不同,两者之间呈现一定相关性。ESBLs广泛流行,blaTEM为主要流行基因,最流行的PMQR基因是qnrS。     

胡黄连素硝酮对大鼠急性肺损伤的保护作用及机制研究

目的探讨胡黄连素硝酮衍生物(AN-1)在保护叔丁基过氧化氢诱导的RAW 264.7细胞中的抗氧化作用及对脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤的保护作用。方法 MTT法测定AN-1对叔丁基过氧化氢(t-BHP)诱导的RAW264.7细胞损伤的保护作用。活性氧(ROS)敏感的荧光探针2',7'-二氢二氯荧光素(DCFH-DA,20μmol.L-1)标记细胞,激光共聚焦显微镜下观察活性氧强弱。Western blot法检测NADPH氧化酶亚基gp91phox表达。通过气管内滴注LPS建立大鼠急性肺损伤模型,胡黄连素(apocynin)及AN-1治疗两周,HE染色病理切片观察LPS诱导的急性肺损伤模型大鼠的肺组织切片,检测肺组织中总超氧化物岐化酶(SOD)活性变化。结果 AN-1在1和10μmol.L-1时可明显保护t-BHP诱导的细胞损伤,且在10μmol.L-1时作用效果最明显。AN-1呈剂量依赖性地减少t-BHP诱导RAW264.7细胞中ROS的产生,下调NADPH氧化酶亚基gp91phox的表达,病理切片显示AN-1给药两周对LPS诱导的大鼠急性肺损伤有明显的治疗作用并能提高肺组织中SOD的活性。结论胡黄连素硝酮衍生物通过下调NADPH氧化酶亚基gp91phox和清除细胞内ROS保护RAW 264.7细胞的氧化损伤,并且能明显改善LPS诱导的大鼠急性肺损伤,是治疗急性肺损伤潜在的药物。     

前非离子体的研究进展

查阅了近10年国内外相关文献,对前非离子体的性状、制备、药物包封率以及应用进行综述。前非离子体的性状主要有半固体液晶凝胶和干颗粒散剂2种;制备方法主要有悬浮法、缓慢喷雾包衣法、凝胶相分离法;影响药物包封率的因素主要有非离子表面活性剂的种类及含量、胆固醇及卵磷脂的含量和水溶性介质的pH等;应用于难溶性药物、非甾体抗炎药、激素类药物、抗高血压药、抗炎止痛药、脑血管扩张药、抗过敏药等。但目前对前非离子体的研究主要停留在实验室阶段,在作用机制和临床治疗方面都需要深入探索。