组织学炎症在前列腺癌上皮间质转化中的作用

目的：探讨组织学慢性前列腺炎在前列腺癌上皮间质转化（EMT）中的作用。方法回顾性分析17例前列腺癌及25例组织学慢性前列腺炎合并前列腺癌患者临床资料,比较两组患者前列腺特异抗原（PSA）、Gleason 评分和转移情况,免疫组化法分析上皮型钙黏附蛋白（E-cadherin）、神经型钙粘附蛋白（N-cadherin）、β-链蛋白（β-catenin）、波形蛋白（Vimentin）在两组患者中的表达情况。结果前列腺癌患者的前列腺特异抗原（PSA）、Gleason 评分和转移率均明显低于前列腺癌合并组织学炎症患者（P ＜0．01）;免疫组化法结果显示前列腺癌组患者 E-cadherin 和β-catenin 的表达显著高于前列腺癌合并组织炎症组患者（P ＜0．01）;前列腺癌组患者 N-cadherin 和 Vimentin 的表达显著低于前列腺癌合并组织炎症组患者（P ＜0．01）。结论组织学慢性前列腺炎对前列腺癌的 PSA、Gleason 评分和转移率均有显著的影响,促进前列腺癌 EMT 的发展。     

肾上腺罕见肿瘤7例临床分析并文献复习

目的探讨肾上腺罕见肿瘤的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析7例肾上腺罕见肿瘤患者的临床资料并复习有关文献。结果7例罕见肾上腺肿瘤中肾上腺神经节瘤2例、神经鞘瘤1例、平滑肌瘤2例、平滑肌肉瘤1例、畸胎瘤1例。2例有腰背部胀痛症状,5例无明显临床症状。开放手术4例,经后腹腔镜手术3例。结论对于罕见肾上腺肿瘤,术后病理报告为良性者可定期随访;术后病理报告为恶性肿瘤者应根据肿瘤性质采用相应治疗方案。     

von Hippel-Lindau综合征的诊断与治疗

目的 提高对von Hippel-Lindau(VHL)综合征的诊断与治疗水平. 方法 分析8例VHL综合征患者的诊治情况.并进行随访.8例患者中4例分期行双侧肾脏肿瘤剜除和囊肿去顶术,2例行单侧肿瘤剜除术,2例不愿手术.定期门诊随访. 结果 4例恢复良好.3例带瘤生存,1例死亡. 结论 双侧肾脏囊实性占位应考虑本病,治疗以保留肾单位肿瘤切除术为首选,对于有家族史者基因检测选择妊娠是防止该病发生与遗传的关键.     

艾迪注射液联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法：2006年1月～2008年12月直肠癌患者88例,将其随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用FOLFOX-4方案化疗;观察组在对照组的基础上加用艾迪注射液100ml静脉滴注,每日1次,第1～14天。结果：观察组近期总有效率（CR＋PR）为95.4%（42/44）,高于对照组的86.3%（38/44）（P〈0.05）。观察组白细胞、血小板下降Ⅰ～Ⅱ级6例,低于对照组的14例（P〈0.05）。观察组乏力、食欲减退、恶心呕吐以及手脚麻木5例,明显低于对照组的11例（P〈0.05）,上述毒副反应经对症处理后不影响治疗。结论：艾迪注射液应用于晚期结直肠癌化疗中可以有效提高患者对化疗的耐受性,减轻不良反应。     

肾盏憩室及其并发症的外科处理

目的 探讨肾盏憩室合并结石、感染的诊治特点及方法.方法肾盏憩室患者29例.男11例,女18例.平均年龄26(18～61)岁.其中单纯性肾盏憩室3例,合并感染14例(其中3例外院以肾囊肿行去顶减压术后漏尿转入),合并结石12例.行开放手术治疗10例,憩室去顶,并缝合憩室开口;行腹腔镜下手术8例,憩室处理同开放手术,2例合并结石者同时行取石术;行经皮肾镜取石术(PCNL)11例,取出结石并扩张憩室盏颈,留置肾造瘘管,其中1例中转开放.结果开放及腹腔镜下手术均取得成功,腹腔镜术后1例漏尿予患侧放置双J管1个月后治愈;1例行PCNL术失败中转开放.取石术后1周复查KUB平片无结石残留.29例平均随访14(6～24)个月,患者症状明显改善,无再发感染及结石.结论肾盏憩室常合并结石及感染,采用腹腔镜及PCNL等手术治疗安全可行,疗效确切.术前确诊、术前准备及术中证实是确保手术成功的重要环节.

Abstract：

Objective To analyze the diagnosis and treatment for complications of renal caliceal diverticulum with calculi or infection. Methods A retrospective investigation was performed on 29 cases with renal caliceal diverticulum. The 29 cases included 11 males and 18 females aged 18 to 61 years. Among the study group, 3 cases were simple renal caliceal diverticulum, 12 cases were diagnosed as diverticular calculi and 14 cases presented recurrent urinary tract infections including 3 cases with urinary fistula after unroofing and decompression as renal simple cyst from another hospital. Ten cases underwent an open operation that unroofed and decompressed the cyst, and sutured the diverticular neck. Eight cases underwent laparoscopic operation similar to the open operation, including lithotomy in caliceal diverticulum in 2 cases. Eleven cases diagnosed with caliceal diverticular calculi were taken one-stage percutaneous nephrolithotomy including dilating the diverticular neck, remaining the nephrostomy catheter and Double-J ureteral stents, and 1 case was transferred to open operation.Results The open and laparoscopic operations were performed successfully. One case was cured by Double-J ureteral stenting after postoperative urinary leakage. One case was transferred to open operation for the failure of percutaneous puncturation. X-ray examination revealed that there were no remaining stones after the operation. All the patients were followed up for 6 to 24 months without calculi and infection recurrence. Conclusions Stones and infection are common that complications of renal caliceal diverticulum. Percutaneous nephrolithotomy, laparoscopy and other operations were effective and feasible treatment options for cases with complications of renal caliceal diverticulum. Exact diagnosis was very important for treatment of renal caliceal diverticulum before operation.     

慢性非细菌性前列腺炎SD大鼠前列腺平滑肌细胞内钙离子浓度的变化

目的:探讨SD大鼠慢性非细菌性前列腺炎(CAP)炎症组与正常对照组前列腺平滑肌细胞(PSMCs)内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的差异及其在CAP中的意义。方法:利用SD大鼠前列腺蛋白提取液与弗氏完全佐剂(FCA)诱导出CAP模型,体外贴壁培养并纯化炎症组与正常对照组PSMCs,细胞经钙离子荧光探针FLUO-3AM孵育后在激光共聚焦显微镜(LSCM)下连续动态扫描。结果:CAP组与对照组的PSMCs钙离子荧光强度分别为80.39±9.00和27.95±10.04,差异具有显著性(P<0.01)。结论:CAP SD大鼠PSMCs[Ca2+]i明显升高,其升高可能增强了PSMCs的收缩作用,从而引起CAP的一系列如对疼痛敏感性增强、下腹部疼痛不适的症状。     

腹膜后腹腔镜保留肾单位手术(附29例报告)

目的:总结腹膜后腹腔镜保留肾单住手术的过程及疗效,探讨其安全性及有效性.方法:回顾分析2007年6月至2011年3月为29例患者行腹膜后腹腔镜保留肾单位手术的临床资料,其中左侧13例,右侧16例;肿瘤直径2.0～5.5 cm,平均3.5 cm.结果:29例手术均获成功.手术时间60 ～ 150 min,平均85 min...     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石412例

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的疗效及作用。方法对从2004年10月～2009年10月应用PCNL技术治疗上尿路结石412例进行分析。患侧逆行置管后,在C臂X光引导（77例）或B超引导下（335例）进行穿刺,以筋膜扩张器递增扩张建立18～26 F皮肾操作通道,以输尿管硬镜或肾镜用钬激光碎石机将结石击碎、取出,常规留置肾造瘘管。结果 412例中有391例（94.9%）一期碎石及取石,21例（5.1%）行二期碎石或取石。其中单通道取石392例（95.1%）,双通道取石20例（4.9%）。平均结石清除率87.7%,平均手术时间130 min,肾造瘘管平均留置5 d,平均术后住院时间6.5 d。结论 PCNL治疗上尿路结石安全、高效,具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的安全有效的方法之一。     

前列腺穿刺活检患者焦虑情绪发生率调查分析

目的探讨行前列腺穿刺活检的疑似前列腺癌患者焦虑情绪的发生情况。方法前列腺穿刺活检的69例疑似前列腺癌患者采取 Zung 焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）、国际前列腺症状评分表（IPSS）、生活质量评分表（QOL）、疼痛评分量表等进行问卷调查,统计分析焦虑情绪的发生率以及不同年龄段焦虑的发病情况。结果 IPSS 评分分值为11～34分,平均（23.93±5.85）分;QOL 评分为2～6分,平均（4.29±0.86）分;前列腺穿刺疼痛评分为4～8分,平均（5.40±1.19）分;灌肠疼痛评分为6～9分,平均（5.41±1.21）分。SAS 评分平均（44.41±12.59）分,检出有焦虑情绪15例（21.74％）,其中重度焦虑4例,中度焦虑5例,轻度焦虑6例。低龄组（年龄≤60岁,7例）检出焦虑情绪患者6例,发生率为85.71％;中龄组（61～70岁,42例）检出焦虑情绪患者6例,发生率为14.29％;高龄组（＞70岁,20例）检出焦虑情绪患者3例,发生率为15.00％。结论在疑似前列腺癌行穿刺活检患者,有较高的焦虑情绪,尤其是较为年轻的患者,有更高的发生率。     

东革阿里对性功能影响及相关功效研究进展

<正>东革阿里(Tongkat Ali)为苦木科东革阿里属植物,野生灌木,生长于赤道附近原始热带雨林潮湿砂质土壤中,主要生长在马来西亚、印度尼西亚以及越南等东南亚国家[1]。东革阿里与燕窝、锡器一起并称马来西亚三大国宝,在治疗疟疾、发热及男性性功能障碍等疾病中具有显著疗效;此外,其萃取物还有提升体力、减轻疲劳、杀菌、抗溃疡以及抗高血压、糖尿病等功效[2,3]。其主要活性成分为二萜类化合物,具有抗疟疾、抗癌、解热、抗溃疡、抗菌以及促进