鞍隔脑膜瘤11例报告

鞍隔脑膜瘤十分罕见，我们自1980年“来经手术证实11例，占同期颅内肿瘤的0．25%(11／4375)。现报告如下。     

运动区胶质瘤的手术治疗

本报告28例大脑运动区胶质瘤的手术治疗。其中19例肉眼下全切，1例次全切除．8例大部切除。除3例术后肢体肌力未恢复外．其余病人肢体肌力都保持了术前水平或正常。本对运动区肿瘤如何做到既切除又保存功能的体会进行了总结。     

IGF-1、IGF-bp-3在去势大鼠阴茎海绵体中的表达及其意义

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP-3)在去势大鼠阴茎海绵体中的表达及其意义。方法取16只成年雄性大鼠随机分为去势组、对照组。1周后取阴茎海绵体, 比色法测定阴茎海绵体一氧化氮(NO)含量(ΜG／G);原位细胞凋亡标记检测细胞凋亡数;逆转录多聚酶链聚合反应检测IGF-1、IGF-BP-3MRNA表达。结果 IGF-1MRNA在对照组中表达(1．44±0．29)而在去势组未检测到表达。IGF-BP-3MRNA在去势组表达量(3．52±1．4)较对照组(1．10±0．51)升高(P<0．01)。去势组阴茎海绵体细胞凋亡数(26．02±5．25)较对照组(12．51±1．81)高(P<0．05);凋亡细胞积分光密度去势组(33931．54±2459．36)较对照组(18766．37±3040．42)高(P<0．05)。去势组阴茎海绵体 NO浓度(14．45±2．38)较对照组(39．8±3．28)显著降低(P<0．01)。结论去势1周后阴茎海绵体细胞发生凋亡。去势后阴茎海绵体细胞凋亡可能与IGF-1MRNA表达降低及IGF-BP-3MRNA表达增高有关。     

340例垂体腺瘤显微手术治疗的经验

为了总结垂体腺瘤显微手术治疗的经验，回顾性分析了10年来施行手术的340例病例．其中234倒经颅切除肿瘟．术后无1例复发．手术死亡2例(0．8%)；106倒经蝶切除肿瘤．术后复发3例(2．8%)．均经开颅切除肿瘤，手术死亡2例(1．9％)。经颅切除肿瘤术野宽阔，有利于肿瘤全切；经蝶入路损伤小．但术野狭小．适合于鞍内肿瘟及年老体弱。     

基于他克莫司在肾移植中免疫治疗的系统评价再评价

目的 对肾移植患者应用他克莫司(tacrolimus,TAC)的系统评价进行再评价研究,评估其方法学质量及报告质量,聚类分析肾移植中TAC治疗方案的疗效安全性及结论的可靠程度。方法 计算机广泛检索中英文数据库,全面搜集肾移植中使用TAC免疫治疗相关的系统评价/Meta分析文献;由两位研究人员严格按照纳入排除标准独立筛选并提取资料,采用AMSTAR量表进行方法学质量评价,PRISMA量表进行报告质量评价,并对主要结局指标进行定性分析和讨论。结果 共纳入22篇研究,评价结果显示,总体文献方法学质量及报告质量均不高,对于肾移植患者,使用TAC联合治疗方案较CsA联合治疗方案的疗效安全性更具有优势,而与SRL联合方案比较,其多数疗效安全性指标存在争议。结论 肾移植中基于TAC三/四联用药均有一定疗效安全性,如有效降低急性排斥反应发生率等,但远期疗效安全性仍需进一步研究。     

锁孔择期手术治疗破裂的大脑中动脉瘤32例

目的探讨锁孔神经外科手术治疗后交通动脉瘤的手术技巧和适应证。方法回顾性分析32例破裂的大脑中动脉瘤病例,全部经DSA或CTA确诊,出血2周后行眉弓上锁孔开颅,显微神经外科手术动脉瘤夹闭。结果 32例全部夹闭,无1例死亡,治愈率100%。术后1周内头部CTA,动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,动脉瘤夹固定良好。10例于术后3～6个月进行了随访（CTA或DSA）,未见复发。结论锁孔手术是治疗大脑中动脉瘤的微创治疗技术,减少了手术创伤及并发症,恰当地选择适应证和手术时机及应用显微外科技术是治疗的关键。     

经动脉入路血管内治疗142例创伤性颈内动脉海绵窦瘘临床分析

目的 验证经动脉入路血管内治疗对创伤性颈内动脉海绵瘘(CCF)的治疗效果.方法 142例经全脑血管造影确诊为颈内动脉海绵窦瘘,行常规可脱球囊栓塞术,其中7例行球囊栓塞失败,改为全麻下行Jostent覆膜支架成形术.结果 135例患者局麻下成功行可脱球囊栓塞术,7例行球囊栓塞失败后于全麻下成功行Jostent覆膜支架成形...     

先天性肾动静脉瘘伴肾脏多支动脉合并胸椎侧弯畸形1例报告

本文报道1例反复漏诊的先天性左肾动静脉瘘(RAVF)伴左肾多支动脉合并椎骨侧弯畸形病例。患者因反复血尿1年于2020年8月29日入院。外院行两次输尿管软镜检查、入院后的影像学和实验室检查均未明确血尿病因。通过仔细阅读增强CT检查图片发现肾窦下极血管结构紊乱,血管迂曲成团,肾盂周围也可见扩张迂曲血管,考虑血尿原因为肾脏血...